癌症病人術前心理衛教團體手冊:臨床的現場與實務 | 生病了怎麼辦 - 2024年11月

癌症病人術前心理衛教團體手冊:臨床的現場與實務

作者:曾嫦嫦吳治勳吳文珺陳思臻陳品樺陳奕靜洪家暐張煥洪瑞可簡靖維洪國倫鄭逸如
出版社:五南
出版日期:2021年04月10日
ISBN:9789865225148
語言:繁體中文
售價:399元

  這本手冊談的是臨床心理師如何設計與帶領癌症病人手術前的心理衛教團體,包括製作與運用衛教材料、訓練帶領技巧。此手冊結合模擬但如同親臨的臨床現場以及實用的實務指引與教材,不僅適用於臨床心理師的工作與訓練,也適合從事各種衛教的醫療專業人員作為參考。
 
  第一章說明病人與家屬的常見困難與照顧方法,以及在手術前以團體形式進行臨床心理介入的可能效益。第二章描述如何設計與進行團體,並介紹心理衛教團體內容。第三章說明面對團體中常見的主題與動力,領導者可以怎麼做。第四章提出初步成效。最後第五章嘗試構築完整的臨床心理照護網。
 
  本手冊附有二種專欄,第一種是「心理學知識小專欄」,簡介重要觀念或方法;第二種是「討論小園地」,針對團體領導者需考量的重點、如何判斷與處理、如何運用本手冊等,提出說明或建議。

作者簡介
 
吳治勳
 
  現職
  國立政治大學心理系副教授
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心與麻醉部合聘兼任臨床心理師
 
  學歷
  國立臺灣大學理學院心理學研究所臨床心理學組博士
 
  經歷
  台灣臨床心理學會理事
  台灣臨床心理學會心理腫瘤與安寧療護發展委員會委員
 
吳文珺
 
  現職
  臺灣雲林地方檢察署觀護心理處遇師
 
  學歷
  國立政治大學理學院心理學研究所臨床心理學組碩士
 
  經歷
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心臨床心理碩士班實習學生
 
陳思臻
 
  現職
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心臨床心理師
 
  學歷
  高雄醫學大學心理學研究所臨床心理學組碩士
 
陳品樺
 
  現職
  財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院家庭醫學科臨床心理師
 
  學歷
  國立政治大學理學院心理學研究所臨床心理學組碩士
 
  經歷
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心臨床心理碩士班實習學生
 
陳奕靜
 
  學歷
  國立政治大學理學院心理學研究所臨床心理學組碩士
 
  經歷
  衛福部立桃園醫院身心內科約用臨床心理師(職務代理2020/11~2021/02/)
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心臨床心理碩士班實習學生
 
洪家暐
 
  現職
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心臨床心理師(職務代理2021/02~2022/01)
 
  學歷
  國立政治大學理學院心理學研究所臨床心理學組碩士
 
  經歷
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心臨床心理碩士班實習學生
 
張煥
 
  學歷
  國立臺灣大學理學院心理學研究所臨床心理學組碩士
 
  經歷
  國立臺灣大學醫學院附設癌醫中心醫院醫療服務部臨床心理師
 
洪瑞可
 
  現職
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心臨床心理師
 
  學歷
  長庚大學臨床行為科學碩士班臨床心理組碩士
 
  經歷
  台南新樓醫院身心內科臨床心理師
 
簡靖維
 
  現職
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心臨床心理師
 
  學歷
  國立臺灣大學理學院心理學研究所臨床心理學組碩士
 
  經歷
  衛生福利部心理及口腔健康司研究助理
 
洪國倫
 
  學歷
  國立臺灣大學理學院心理學研究所臨床心理學組碩士
 
  經歷
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心臨床心理師
  教育部國教署北區學生輔導諮商中心暨新竹區駐點服務學校臨床心理師
 
編者簡介
 
鄭逸如
 
  現職
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心師(一)級臨床心理師兼主任
  國立臺灣大學理學院心理學系暨研究所兼任助理教授
 
  學歷
  國立臺灣大學理學院心理學研究所臨床心理學組博士
 
  經歷
  國立臺灣大學醫學院附設醫院家庭醫學部與安寧緩和醫療病房臨床心理師
  台灣臨床心理學會理事
  台灣臨床心理學會心理腫瘤與安寧療護發展委員會委員、主任委員
  安寧療護雜誌編輯委員會委員與執行編輯
  台灣安寧照顧協會安寧療護心理師專業課程委員會委員
 
曾嫦嫦
 
  現職
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心兼任臨床心理師∕顧問
 
  學歷
  國立臺灣大學理學院心理學研究所臨床心理學組碩士
 
  經歷
  國立臺灣大學醫學院附設醫院臨床心理中心師(一)級臨床心理師
  中華民國臨床心理師公會全國聯合會監事
  中華民國臨床心理師公會全國聯合會倫理委員會主任委員
  台灣臨床心理學會理事
  台灣臨床心理學會心理腫瘤與安寧療護發展委員會委員
  台北市臨床心理師公會理事
  醫策會醫院評鑑及教學醫院評鑑委員
  醫策會精神科醫院評鑑及精神科教學醫院評鑑委員
  國民健康署兒童發展聯合評估與早期療育訪查委員

推薦序 心無罣礙,遠離癌症(吳明賢)
推薦序 喜樂的心乃是良藥,憂傷的靈使骨枯乾……箴言17:22(婁培人)
推薦序 序《癌症病人術前心理衛教團體手冊》(吳英璋)
自序 學以致用,用以證學;無愧所學,無憾人生(鄭逸如、曾嫦嫦)
主編與作者簡介

第一章 實踐壓力調適的團體導向服務
第一節 癌症全人照護
第二節 癌症心理服務
第三節 臨床心理介入文獻佐證

第二章 團體預備與設計
第一節 與醫療團隊之溝通合作
第二節 術前心理健康衛教團體領導者訓練
第三節 團體流程與做法

第三章 團體常見主題與團體動力—包含給團體領導者的指引
第一節 常見主題
第二節 團體動力
第三節 團體領導者的課題—困難情境處理

第四章 團體後的立即回饋與後續追蹤
第一節 團體後的回饋
第二節 術後的門診追蹤
第三節 團隊合作

第五章 從術前心理衛教團體到完整的臨床心理照護
第一節 第一類壓力源之例:面對篩檢、檢查與診斷
第二節 第二類壓力源之例:治療過程中的遵醫囑
第三節 展望完整的臨床心理照護
參考文獻

自序
 
學以致用,用以證學
無愧所學,無憾人生
  
  我們有一個長久以來的心願,即致力將臨床心理師的「健康心理學(Health Psychology)」專科在醫療中推廣,包括精確強化專業訓練,以及提供具體務實、有實證基礎的服務,此書的誕生是相關規劃中的一部分,得以實現,心懷無限感恩。
 
  「癌症病人術前心理衛教團體」在提案、設計與執行的過程中,感謝本院耳鼻喉部頭頸癌醫療團隊、外科部乳癌醫療團隊、癌症防治中心、癌症醫療委員會的支持及協助,使這個服務專案能順利通過及推行,讓病人與家屬獲得完善的臨床心理服務,落實本院跨領域全人照護的目標,這正是臺大醫院團隊合作、共同實踐使命的明證。
 
  臨床心理師一秉「學以致用」與「用以證學」的自我要求,在進行癌症病人術前心理衛教團體中,同樣步步堅持與落實。「學以致用」向來是專業訓練與執業的目標,也比較受關注與監督,但「用以證學」則需更加呼籲與實踐,特別不只在「用」的部分,而需更強調其中的「證」,包括印證與證明。「印證」指的是透過正確學習後的切實執行,以確證訓練中所學的專業服務的確可行且有效;「證明」指的是經由實際執行臨床實務且做出成效,以證實具有所受訓練的專業能力。但無論要做到印證或證明,對於歷程經驗與質性資料占有相當分量的臨床心理服務而言,都是艱難的挑戰;然而,這挑戰應被克服,而非成為無法改變的理由。因此,本書作者除了分享如何設計與帶領術前心理衛教團體,也說明每個環節步驟的理由與目的,以及解析如何以療效機轉為基礎來帶領團體,以促進產生療效,這些內容記錄了作者們嘗試同時做到「學以致用」與「用以證學」,並期許透過此書獲得賜教,持續修改與精進,以不辜負對接受此服務之病人與家屬的責任,以及醫療團隊的信任與支持。
 
  與美國相比,臺灣「健康心理學」開始的腳步其實並沒有落後太多。在美國,「健康心理學」這個名稱首次被提出是在1974年的一個會議中,1978年,美國心理學會(American Psychology Association, APA)成立了健康心理學分會,是該會的第三十八個分會。對照臺灣的時程,起點大約比美國晚十多年,臺灣大學心理學系暨研究所吳英璋教授1987-1988赴美進修健康心理學,並將其引進臺灣,回國後自1988年開始在臺大心理系開授「健康心理學」(77學年度課名為「醫學心理學」,後更正為「健康心理學」)。1989年,臺大醫院有了臺灣第一位從事健康心理學專科的專任臨床心理師,並於2007年成立臨床心理中心後,在擴大此專科臨床心理師陣容下,將臨床服務推動融入多種疾病照護,形式包括個別、親子、婚姻、家庭與團體,合作科系包含內科系與外科系,逐步建立更寬廣豐富的跨領域服務、教學與研究。回顧臺大醫院對臨床心理師的支持,以及臨床心理師與醫療團隊的合作成果,我們期許也相信未來能有更令人欣慰振奮的進展。
 
  感謝長官與專家前輩的指導及支持,並惠予推薦此書,包括吳明賢院長、婁培人副院長、高淑芬副院長、賴逸儒副院長、葉坤輝部主任,以及開創臺灣健康心理學領域的吳英璋教授,謹此深致謝意。感謝支持與協助癌症病人術前心理衛教團體的醫療團隊,讓這項服務能有今日成果並持續進行。感謝五南出版公司、王俐文副總編輯、金明芬責任編輯對健康心理學的肯定與對此書的支持,無論是內文校對、排版、封面與封底設計,都至為嚴謹細膩,令我們感動與感謝。感謝參與術前心理衛教團體的病人與家屬們,在面臨術前壓力時願意接受這項創新服務,分享心路歷程、回饋在心理衛教團體的收穫與意見,讓這項服務的設計與成效能再更提升,謹此致敬並致謝!
 
  最後想說的是,身為臨床心理師,回想當年投身此專業的初衷與心願,祈願當檢視所為,無愧所學;回首所行,無憾人生。

曾嫦嫦   吳治勳 依據衛生福利部2019年之公告,癌症連續37年為國人十大死因的榜首。近年可能因國健署推動四大癌症篩檢與民眾健康檢查意識提高等原因,早期發現癌症或癌前病變之機會增加,故國內確診癌症時之發生期別已漸有往前移的趨勢。 臨床上的確有愈來愈多的病人因篩檢或健檢發現罹患癌症。癌症對一般人來說覺得離生活很遠,或許只是有聽說過某人得到了癌症。若在篩檢或健檢的情況下無預警地確診癌症,不只打亂了病人的生活,也可能超乎病人過去經驗所能理解的狀態,一時之間亦不知道該怎麼去面對,覺得腦袋、心情和生活都很混亂。有病人困惑「是真的嗎?有沒有搞錯?會不會很嚴重?」一連串的問題閃過腦海,想進一步詢問卻又不敢多問,覺得「不該問這樣的問題,醫生會不會覺得我不信任他?覺得我很煩,浪費他的時間?」。 面對陌生的醫學名詞、檢查數值及各式治療方法的龐大資訊下,病人和家屬壓力之大可以想見。即使病人已經嘗試著去接納自己生病的事實,然隨著疾病或治療的過程,除了身體上的不舒服可能影響病人的心情外,也可能覺得已經很努力配合治療,疾病還是沒有辦法被控制好,因而覺得很挫折、沮喪。不論是「怕做出錯誤決策危及生命」的擔憂,或在醫生提出幾種治療方式後不知道如何做選擇,上網查詢相關資料及研究,愈看愈緊張,有好的有壞的,常徬徨不知何去何從。 難過無助與戰戰兢兢常是罹癌(或復發)病人與家屬會經驗到的情緒反應,因為生病的關係,病人常感覺和家人的互動改變了,原本在家或在工作上的角色都受到影響,這些生活上的變動,也可能讓病人在心理上很有負擔。雖然有一些病人表示沒有太震驚,過去照顧過罹癌的親友,認為面對困難要堅強,持續規律養生的作息及運動習慣,反過來安慰家屬。不論哪一種狀況,都反映出罹癌絕不是一個人的事情,家人間的情緒會互相牽動並帶來壓力。


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