本書特色
　　乳癌個人化醫療，量身打造！！提高療效，減輕副作用！！　　從早期發現篩檢到治療&預後的專業圖解Q&A個人化醫療！！　　※從早期發現篩檢到治療與預後的圖解、Q&A、專業建言、經驗談、相關資訊　　※提供新藥物、新療法資訊，乳癌治療更多的選擇與彈性，量身打造個人化治療　　※日本第八次乳癌學會久野賞、日本聖路加國際醫院乳癌權威最新乳癌治療！　　※團隊專業醫療群結合聖路加國際醫院乳房中心所長及乳腺外科部長、聖路加國際醫院整形外科副醫長松井瑞子、BREAST SURGERY CLINIC院長岩平佳子、聖路加國際醫院乳房中心副護理長金井久子。　　※簡單易懂地說明日新月異的專業醫療技術與資訊，協助讀者面對乳癌這樣的疾病能獲得正確的理解，協助讀者保護自己，戰勝「乳癌」！！　　※財團法人乳癌防治基金會董事長、台灣大學醫學院外科教授、台大醫院外科主治醫師張金堅教授專業審訂、推薦。　　※附錄台灣乳癌相關數據與醫療資訊，以及相關支持網站資訊
　　根據國健局癌症登記，2005年有6593人罹患乳癌。衛生署2007年死因統計，1552人因乳癌喪命。乳癌是台灣女性癌症發生率高居第一、死亡率高居第四的癌症。　　乳癌是可以積極接受治療，存活率高的癌症，只要找到適合自己的醫療方式！！　　◎不要放棄，乳癌是一種積極接受治療，存活率高的癌症，書中就病狀別，提供分析與醫療建言　　◎新療法、新藥物的研發不斷推新，妳可以從書中了解到日本最新療法，重拾醫療信心　　◎找到更適合自己的醫療方式，提高療效，減低副作用，擁有健康美麗的人生　　◎病友個人經驗分享、生活照護相關專業諮詢
　　日本頂尖的乳癌權威，教妳如何做個有智慧的女人　　◎乳癌的發現、篩檢、治療、防止復發轉移對策　　◎症狀別的醫療建言與醫療選擇方案　　◎從自我檢查到治療、乳房重建、照護，以及所有的生活不安與疑惑的Q&A，都可以在這本書中獲得解答
　　乳癌的發現．檢查．治療．防止復發．各類別型的個人化醫療專業建言　　◎乳癌是現代女性持續增加的疾病，篩檢可以早期發現，減低死亡率　　◎除了荷爾蒙療法及化學療法之外，乳癌還有其他各式各樣預防復發的治療方法　　◎可以根據每個發病的種類及復發的機率，也有許多非常詳細的個人化醫療選擇方案　　◎建議積極且正確了解疾病後與主治醫師詳細討論，選擇最適合自己的治療法　　◎乳癌若再次復發，新的治療藥物不斷地被開發，在維持生活品質同時也可有效控制病情發展　　◎目前的醫療透過各種組合與使用順序，不只是在療效，同時考量副作用的對策及生活品質等進行著各式各樣的研究
　　乳癌篩檢與診斷，早期發現　　何謂癌症∕乳癌的種類/乳癌的危險因子∕乳癌的徵兆∕何謂乳癌Q&A∕如果懷疑罹患乳癌，該到乳腺科或乳腺外科求診？∕超音波檢查最適用於篩檢乳腺發達年輕人的乳癌∕CT檢查、MRI檢查、PET、骨骼閃爍造影術、腫瘤指標　　「個人化乳癌治療」全程，留住生命與乳房　　圖解式乳癌的診療過程∕乳癌的手術療法∕前哨淋巴結切片，不將腋下淋巴結進行廓清的手術∕手術療法Q&A∕化學療法使用抗癌劑殺死癌細胞的治療∕藥物療法Q&A∕放射線療法Q&A∕當乳癌已經擴散、再發、轉移時的治療方法∕年輕女性的乳癌治療∕復發、轉移Q&A∕手術後的復健∕復健、住院Q&A∕乳房重建找回失去的乳房　　預後的定期追蹤檢查與日常健康生活　　手術後的定期追蹤檢查∕出院後的日常生活∕飲食與營養補充食品∕出院後的生活與飲食Q&A∕手術後的修飾選擇豐富，義乳胸墊、內衣、泳衣∕手術後的修飾Q&A∕0期非浸潤癌的保留手術∕6年前發現Ⅲ期乳癌，右邊乳房切除＋淋巴結廓清術∕妙齡的27歲時罹患0期非浸潤癌∕81歲時偶然發現Ⅰ期乳癌∕專門照護乳癌患者的乳癌照護認證護士誕生∕乳癌治療的最新資訊
作者簡介
中村清吾
　　1956年，生於東京。1982年千葉大學醫學部畢業，同年於聖路加國際醫院進行研修。1993年起，兼任聖路加國際醫院資訊系統室室長。1997年赴M. D. Anderson Cancer Center研修。2005年起擔任聖路加國際醫院乳房中心所長及乳腺外科部長。現為日本乳癌學會乳腺專科醫師、擔任乳癌學會理事及NPO法人日本乳癌資訊網的理事代表，及臨床EBM研究會幹事代表。主要著作有《乳癌MRI診斷手冊》（醫學書院）、《非浸潤性乳管癌的基礎及臨床》（共編 篠原出版新社）等。曾因乳腺MRI的研究獲得第八次乳癌學會久野賞。
譯者簡介
孫玉芳
　　日本山梨學院大學資訊管理學系畢業。現居日本，除了從事翻譯工作，也為學校及使用華語的家長進行口譯，並參與醫療及導覽等各項口譯研討會。平日喜歡研究料理，享受親手種植蔬菜水果的樂趣，以製作電腦3D繪圖及攝影為樂。譯有《改變孩子的有效溝通》、《該給孩子吃什麼──健康決定於幼時飲食》（世茂出版）。

推薦序　財團法人乳癌防治基金會董事長、台大醫院外科主治醫師　張金堅教授乳癌持續增加中！女性最容易罹患的癌症——乳癌乳癌為什麼持續增加？乳癌今後還是會持續增加首先最擔心的事Q&A長期的海外生活會造成乳癌的罹患率提高嗎？∕當事人一定可以得到告知罹患乳癌嗎？∕完全交給醫師治療不好嗎？∕乳癌不能在婦科接受治療嗎？∕選擇醫院的要點在那裡？∕不知所措時，該跟誰商量？第１章　早期發現的篩檢與診斷何謂乳癌何謂癌症乳癌是發生在乳腺細胞的癌症乳癌的種類乳癌是好發於女性年華時期的癌症乳癌的危險因子乳癌的病期分類乳癌的徵兆容易與乳癌混淆的疾病何謂乳癌　Q&A乳癌增殖的速度有多快？∕擔心從檢查到治療的期間病情會惡化。∕腋下有多少個淋巴結？∕年輕人的癌症較快惡化嗎？∕如果母親是患有乳癌，女兒應該在幾歲開始注意？∕阿姨和表姊妹的乳癌與遺傳有關係嗎？∕容易出現硬塊的人比較容易罹患乳癌嗎？∕會疼痛的硬塊就不是乳癌嗎？∕罹患過子宮癌的人也容易罹患乳癌嗎？∕乳房的大小跟乳癌的罹患率有關嗎？∕如果在懷孕期間發現乳癌的話？∕乳癌治療後要經過多久才能懷孕？∕罹患乳癌的人不適合哺餵母奶嗎？∕曾經罹患乳癌的人不可以接受HRT嗎？∕男性也會罹患乳癌嗎？為了能夠早期發現乳癌的篩檢與檢查任何人誰都會做的乳房自我檢查法乳房自我檢查的方法一年一次的自治體及工作單位的健康檢查如果懷疑罹患乳癌，該到乳腺科或乳腺外科求診乳房攝影術——可以被發現用手觸摸不到的非浸潤癌超音波檢查——最適用於篩檢乳腺發達的年輕人的乳癌穿刺吸引細胞學檢查．生檢——可以檢查硬塊的內容物其他的檢查——CT檢查、MRI檢查、PET、骨scintigraphy、腫瘤指標　58乳房自我檢查與診斷　Q&A乳房自我檢查可以知道是否為乳癌的硬塊嗎？∕使用乳房模型可以有效幫助瞭解硬塊的觸感嗎？∕為了解硬塊的觸感，使用乳房模型有效嗎？∕月經週期不規則的人應該何時做乳房自我檢查？∕因為害怕得知自己罹患乳癌，因此不敢接受篩檢。∕希望能參考第二醫師意見，但找不到提供的醫院。∕請問有順利接受第二醫師意見的秘訣嗎？∕從發現乳癌到開始治療，需要多長時間？∕如何巧妙借到檢查結果？∕不想接受乳房攝影術。∕年輕的人該如何接受乳癌篩檢？∕穿刺吸引細胞學檢查及生檢容易導致轉移嗎？第2章　留住生命與乳房，你不得不知的乳癌治療全程圖解式 乳癌的診療過程乳癌大致的療程乳癌的手術療法乳房保留療法——乳房部分切除術＋放射線療法的組合治療前哨淋巴結切片——不將腋下淋巴結進行廓清的手術乳房切除術——將乳房全部切除的治療方法
手術療法　Q&A不論是保留乳房或是切除乳房，復發率都是一樣的嗎？∕前哨淋巴結切片可以得知有無轉移嗎？∕乳癌手術後會有多痛？∕手術當天可能會有月經來臨∕手術後，手臂難以上舉的情況會持續多久？∕接受淋巴結廓清術後要維持多久避免提取重物？∕淋巴結廓清後要維持多久避免受傷？∕術側的肩膀可以接受針灸嗎？∕手術後的不舒服會持續多久？∕治療時一定得進行手術嗎？∕幾年不復發才能稱為痊癒？∕乳癌的藥物療法荷爾蒙療法——抑制雌激素的作用防止乳癌的復發化學療法——使用抗癌劑殺死癌細胞的治療藥物療法　Q&A服用Tamoxifen會導致更年期障礙嗎？∕擔心使用荷爾蒙療法劑會造成骨質疏鬆症。∕接受荷爾蒙療法的期間可以服用市販藥嗎？∕高齡者不能進行化學療法嗎？∕得到建議使用抗癌劑，但是在很害怕……∕接受化學療法後需要幾個月才可以受孕？∕口服的抗癌劑有效嗎？∕沒有副作用的抗癌劑是不是也沒有療效？∕進行藥物療法的期間如果感冒了？∕抗癌劑投藥結束後副作用仍會持續嗎？∕抗癌劑的治療中如果沒有食慾的話？∕進行化學療法可以讓手術成為可能？∕無法治療時使用丸山疫苗會有效嗎？放射線療法——利用X光照射殺死癌細胞的治療放射線療法　Q&A放射線療法不會成為致癌因素嗎？∕接受放射線療法會不會導致手臂浮腫？∕放射線照射會不會造成外觀上的問題？∕為什麼接受放射線治療後會感到不適？∕放射線治療中如果身體狀況不佳的時候該怎麼辦？∕放射線治療休息一次沒做沒有關係？∕放射線治療結束後可以受孕嗎？當乳癌已經擴散、再發、轉移時的治療方法非浸潤癌的治療年輕女性的乳癌治療高齡者的乳癌治療復發．轉移　Q&A擔心沒有發現復發．轉移∕復發．轉移時，醫生會告訴我嗎？∕復發．轉移的檢查需要做到什麼程度比較好？∕轉移的早期發現沒有意義嗎？∕乳癌出現轉移後仍可以長壽嗎？∕轉移後該如何才能接受優質治療？∕乳癌末期也會疼痛嗎？∕安寧病房跟一般病房有什麼不同？∕如果希望能陪伴家人的臨終？入院準備及住院生活手術後的復健復健．住院　Q&A復健是從手術完的什麼時候開始進行？∕復健在出院後還要維持多久？∕住院期間可以外出嗎？∕住院期間可以在醫院內工作嗎？∕乳癌手術的住院費用是多少？∕若接受保險不給付的治療，治療費用必須全額自費嗎？∕曾經罹患過乳癌的人不能加入醫療保險嗎？∕向醫院的致謝禮該如何是好？乳房重建——找回失去的乳房乳房重建　Q&A乳房重建會造成復發時難以發現嗎？∕放射線照射會影響乳房重建嗎？∕乳房重建的費用大約需要多少？∕乳房重建是手術後幾年為止可以進行？∕想切除乳房切除後出現的脂肪硬塊第3章  預防復發且讓生活多彩多姿，治療後的定期追蹤檢查與生活注意事項手術後的定期追蹤檢查手術後發生的手臂水腫（淋巴浮腫）的對策出院後的日常生活回到工作崗位飲食與營養補充食品
出院後的生活與飲食　Q&A早期治療的話是否可以不必接受定期追蹤檢查？∕丈夫迴避性關係∕對於復職感到不安∕從發現乳癌到治療為止，期間的飲食生活應該注意什麼？∕食物纖維可以預防乳癌的復發．轉移嗎？∕日本料理可以預防乳癌嗎？∕中華料理與乳癌有關嗎？∕奶油跟人工奶油，哪一種比較好？∕胡蘿蔔素及維生素C可以預防乳癌？∕可以服用營養補充食品嗎？∕異黃銅對乳癌有益嗎？手術後的修飾——從豐富的種類選擇，義乳胸墊、內衣、泳衣手術後的修飾——預先得知會掉髮時，準備好一頂假髮手術後的修飾　Q&A想泡溫泉∕想要游泳，但還在猶豫中乳癌的經驗談與醫生的建議0期非浸潤癌的保留手術Ⅰ期乳癌，接受前哨淋巴結切片檢查後進行保留手術未滿35歲，術前化療後進行保留手術五年前的懷孕中發現Ⅱ期乳癌，進行了保留手術Ⅱ期乳癌，兩處淋巴結轉移，進行乳房保留療法Ⅲ期乳癌，全部摘除的手術後施行乳房重建手術六年前發現Ⅲ期乳癌，右邊乳房切除＋淋巴結廓清術妙齡的27歲時罹患0期非浸潤癌81歲時偶然發現Ⅰ期乳癌專欄家族性乳癌與遺傳因子乳癌的治療歷史熱門的治療法接下來的乳癌治療是？為乳癌患者做專家性的照護專門照護乳癌患者的乳癌照護認證護士誕生乳癌治療的最新資訊附錄相關支持網站資訊台灣乳癌相關數據與資料補充索引

推薦序
財團法人乳癌防治基金會董事長
台大醫院外科主治醫師　張金堅
　　近年來，乳癌之防治，不論是在歐美，乃至鄰近之日本、台灣，都是非常受重視的醫療課題。雖然乳癌高發生率的歐美國家，已略趨緩，但在日本、台灣仍有攀升之趨勢。現今的乳癌診斷與治療趨向於多科團隊之整合，加上醫療科技之進步，存活率也提高了，民眾對於乳癌的認知要求也更加迫切與普遍。
　　在這本書中，作者中村先生針對日本乳癌現況及新近之診斷及治療方法，有非常詳盡的闡述。在各章節裡，先以概括性之介紹，然後再以問答的方式，進行實例解說；並將歐美最先進之「診療指引」介紹給讀者，且做學理之分析。更在「備忘小錄」中不厭其詳地做一些與日本稍有不同之處的補充說明。可以說這本書是「應有盡有，完整無缺」。當然世茂出版社在編譯過程中，也適時地將台灣的現況與相異處做追述與說明，確實使這本譯著增加其可看性。
　　當今醫療，癌症自不例外，首重以「病人」為中心，如何將最標準之診療流程、預後向病人說明、解釋，與病人溝通，如何營造最好的醫病關係，如何提升活存率與生活品質，已是二十一世紀之醫療主流。本書也是基於這樣的理念，在各章節內容陳述中皆以病人的角度為主。特別是作者本身是這方面的專家，臨床經驗豐富，對於各式治療與追蹤，舉凡手術、化療、荷爾蒙治療及放射線治療均羅列其中，連最新的標靶治療亦多所著墨，並附以簡圖解釋，均能掌握精髓，切入重點，貼近民眾之需求。加上日本同處亞洲地區，國情民俗與台灣相似，所以對台灣讀者非常適合，是一本值得推薦的好書！
　　總之，在當今醫學科技精進，醫療之診斷與治療趨向個人化的同時，本書提供了實用且易懂之資訊，能夠讓罹患乳癌之病友、家屬、友人對乳癌有正確的認識，並能協助他們做最好之處理，進而對國民之健康有所幫助。
前言
　　「乳癌」與最近成為關注焦點的「新陳代謝症候群」，都是現代女性持續增加的疾病之一。
　　在美國，有八分之一的女性在其一生中有可能罹患乳癌，但由於乳房攝影術篩檢的普及，再加上抗癌劑等的治療技術進步，從1990年開始，乳癌的死亡率有轉為下降的傾向。
　　很可惜的，日本的乳癌罹患率及死亡率仍然持續呈現增加的狀態。
　　為了抑制這樣的現象，首先最重要的是藉由篩檢的普及以獲得早期的發現。
　　另外，乳癌除了荷爾蒙療法及化學療法之外，還有其他各式各樣預防復發的治療方法，根據每個發病的種類及復發的機率，也有許多非常詳細的選擇方案。
　　當運氣不好被診斷為乳癌時，建議積極且正確了解疾病後與主治醫師詳細討論，選擇最適合自己的治療法。
　　就算是乳癌再次復發，也有Herceptin等新的治療藥物不斷地會被開發出來，在維持生活品質的同時也可以有效地控制病情的發展。而且，透過各種組合與使用順序，不只是在療效方面，同時也會考量副作用的對策及生活品質等進行著各式各樣的研究。
　　如何將像這樣日新月異的醫療技術，快速提供簡單易懂的資訊也是我們從事醫療者的重要課題。
　　透過本書，希望讀者對乳癌這樣的疾病能獲得正確的理解，所謂「知己知彼，百戰百勝」，若能協助讀者保護自己，戰勝「乳癌」之敵的話，這將是我們的榮幸。
聖路加國際醫院乳房中心所長
乳腺外科部長　中村清吾

乳癌的危險因子提高罹患乳癌的十大危險因子雖說乳癌一直在增加，當然並非所有的女性都會罹患乳癌。也有許多40、50歲的女性從未罹患過乳癌仍維持健康。那麼，什麼樣的人容易罹患乳癌呢？提高患病可能性的因子稱之為危險因子（Risk factor），乳癌的危險因子有下列幾點。（1）初潮較早者（10歲以下）。（2）月經週期較短者。（3）停經較晚者（55歲以後）。（4）沒有生育經驗者。（5）高齡產婦。（6）高學歷（職業婦女）。（7）肥胖。（8）血緣家族中有乳癌患者。（9）罹患過良性的乳腺疾病。（10）罹患過子宮體癌、卵巢癌。