※本書初版為方舟文化《斷開糖尿病，從好好刷牙開始！日本糖尿病專科醫生親身驗證：只要一年，解決高血壓、高血糖、心律不整，還成功減重18公斤》

　　★根據2019年統計資料，台灣的糖尿病人口已破230萬，且20歲以下患者成長了4成，12~15歲病人不在少數，糖尿病正嚴重威脅國人的健康！
　　想要斷開糖尿病，就要趁早「好好刷牙」！

　　★糖尿病專科醫師親身實證！
　　西田醫師原本體重92公斤，患有牙周病且口臭嚴重，此外還有心律不整、高血壓、高血糖等問題，在因緣際會下了解到牙齒保健對身體的影響，開始研究並力行正確刷牙，沒有特別限制飲食，才一年就瘦了18公斤，三高問題也獲得改善。

　　★有八成的人不知道，另外兩成的人也可能忽略的事實⋯⋯

　　1.糖尿病與口腔健康互為表裡，但都指向一個事實：你的身體發炎了！
　　牙周病其實就是一種慢性發炎狀態，當牙齒發炎又不即時撲滅，就會點燃壞荷爾蒙的小火苗，當這種狀況持續悶燒，將導致身體運作不彰或異常，進而引發如同大火的內科重大疾病！

　　2.比藥還有效！清潔牙縫可降低死亡率
　　口腔問題的影響並不受年齡的限制，即使是20幾歲的年輕人，在多種不利因素的加成下，也會從牙周病這種「單純的口腔感染」演變成致命的感染症。根據研究證實，一週清潔牙縫5次以上的人，比幾乎不清潔牙縫者，死亡風險大大降了3成左右。

　　3.好好刷牙不僅能有效預防糖尿病，還能保護身體免於高風險內科疾病的威脅！
　　糖尿病、高血壓、腦中風、心肌梗塞都是「慢性發炎」引起的，元凶就是內臟脂肪囤積所致。
　　要滅掉這把發炎的火種，最基本、簡單，而且人人做得到的，就是確實做好口腔保健：
　　˙定期去牙科診所洗牙，最少每半年看一次牙醫。
　　˙使用牙間刷確實清潔牙縫。
　　˙晚上七點前吃完晚餐，避免胰臟過勞。
　　˙適當攝取乳酸菌，平衡腸道的好菌和壞菌。
　　˙飲食細嚼慢嚥，以充分分泌唾液滋潤口腔與抗菌。

　　日本對於牙周病最不服輸的糖尿病專科醫師，教你用正確的態度面對口腔問題、對抗慢性發炎、避開潛在健康危機。
　　在身體出現嚴重的內科問題之前，請先好好檢視你的口腔問題！

　　口腔護理是攸關性命的鎖鑰，卻最容易被輕忽。不只糖尿病，事實上許多重大疾病都與口腔健康密不可分，但這麼重要的事實卻有不少醫療相關從業人員也不知道，西田醫師本身也是其中之一，所幸在發覺這個健康大秘密之後，他靠著好好刷牙自然減重18公斤，還找回健康，現在就跟著西田醫師一起──「維護健康、斷開糖尿病，從好好刷牙開始！」

本書特色

　　牙齒保健影響著全身性的健康問題，年輕的時候可能沒感覺，年紀越大感覺會越深刻，畢竟牙齒也是消化系統的一環，牙齒不好，腸胃也會跟著出問題，而腸胃又是萬病的源頭，在未病之前，先未雨綢繆的好好刷牙，維護口腔衛生與健康，這麼簡單的事，不趕緊馬上效法就太傻了。

專業推薦

　　牙醫師．作家．環保志工｜李偉文醫師
　　社團法人中華民國糖尿病衛教學會理事長｜杜思德醫師
　　暢銷書作家、奇蹟醫師｜陳衛華醫師
　　社團法人宜蘭愛胰協會榮譽理事長｜游能俊醫師
　　（以上按姓氏首字筆畫排列）

日本亞馬遜讀者書評

　　˙糖尿病專科醫生公開自身體驗和臨床病人的具體治療對策，從牙周病的危險性到正確的刷牙方法，十分受用。

　　˙本書是糖尿病專科醫師透過自身的體驗，告訴眾人牙齒健康與身體健康的關係密不可分。我其實很早就知道這個事實。我自己是從十幾年前就開始定期做牙齒健檢，至今仍維持著良好的身體狀態，所以很認同本書的觀點，現在也是用餐後一定要刷牙。

　　˙本書把糖尿病究竟是怎樣的疾病寫得讓一般人都能輕鬆看懂，而且讓人覺得藉由養成生活習慣馬上就能實踐，非常特別。為了自己和家人的健康，我很推薦本書，這是網路或健康雜誌所沒有的資訊。

　　˙我是從開始酵素生活之後，發現這本書的。在一無所知的情況下開始閱讀，然後在沒注意到刷牙和牙醫師就看完了。現在正想著，來好好的刷牙吧！

作者簡介

西田亙

　　醫學博士、糖尿病專科醫師。出生於廣島市，畢業於愛媛大學醫學系，並取得醫學系研究所博士學位。經歷大阪大學的基礎研究及愛媛大學糖尿病內科臨床研究生活後，2012年在愛媛縣松山市設立西田亙糖尿病內科診所。以啟發民眾對於糖尿病的認知為使命，於全國各地演講或執筆論述，並且與牙醫師聯手宣導牙周病對身體健康的影響，提倡與牙科攜手合作的重要性，可說是日本對於牙周病最不服輸的糖尿病專科醫師。

譯者簡介

高淑珍

　　輔仁大學日文系。熱愛文字工作。現居高雄。譯有《人體疾病圖解大百科》、《腰痛的實學》等作品。
 

序言 治療牙周病，救了我的命

第一章 不管是誰都可能深陷糖尿病危機！
小心糖尿病成為一種趨勢
透過健檢自我檢視
孩童也可能成為糖尿病預備軍
糖尿病普及化的五個因素
1.晚餐太晚吃
2.運動量不足
3.高脂肪飲食
4.單糖類攝取過量
5.吃太急與食物太軟

第二章 牙周病與糖尿病因「慢性發炎」產生連結
治療牙周病讓糖尿病出現重大變化
牙齒周遭和內臟脂肪都起火！
．所謂的牙周病即「嘴巴有火」引發的狀態
．·內臟脂肪一囤積「肚子就有火」
．高血壓、腦中風、心肌梗塞都是「慢性發炎」惹的禍
一直都沒注意才可怕
牙周病和糖尿病「互為表裡」
不會痛也不會發燒的「慢性發炎」
人會跟著血管一起老化
糖尿病會引起各種併發症
「慢性發炎」從口腔開始
．可以安然離世的關鍵
．·想滅掉身體的火，請阻斷發炎的大門
忽略囗腔護理引發致命危機
．因嚴重肺炎危及性命的B小姐
．因植體周圍炎，導致骨髓炎的C女士
口腔護理是攸關性命的鎖鑰
．為何會出現「地震後肺炎」
．零肺炎、零死亡人數的養老院袐密
孕婦因牙齦炎失去腹中胎兒
顎骨流失、牙齒脫落的惡性循環
透過健檢自我檢視
．·CRP小於0.02表示健康
．利用高感應度的CRP找出慢性發炎
牙周病一治好飲食習慣也會改變
．責備患者的飲食習慣等於「營養霸凌」
．有良好的味覺和咀嚼習慣，才有健康的口腔
．「積極正面」的醫療

第三章 幫助口腔加強好菌，降低疾病風險
口腔裡有七百種好菌和壞菌
．在診所種花，連周邊都會變漂亮
．若好菌沒了，壞菌也無法存活
漱口水或藥物的使用如同戰爭
．好菌會跟著壞菌一起被消滅
．光靠漱口水潄口，無法清除口腔髒汙
口腔也需要增加好菌
洛德乳酸桿菌是哪種乳酸菌？
．取自大自然，沒有副作用
．具有科學實證的效果與安全性
．不單是對腸道，連牙周病也有療效
．改善寶寶夜哭的小祕訣
從口腔健康邁向人生的康健與幸福

第四章 就此改變人生的西田式口腔保健術
好好刷牙，扭轉人生
．如果有定期檢查牙齒就好了
到死為止都要保有二十八顆牙齒！
名稱不一樣認知也會跟著改變
．與其叫牙周病，不如叫「牙齦炎」或「牙周炎」
．連老人家也能一聽就懂的病名
就是嘴巴才需要洗一洗
牙屎腐蝕牙齒、吞噬健康
．當牙屎入侵牙周囊袋，會導致何種後果？
有咬勁的食物有益牙齦健康
遊牧民族不會蛀牙的理由
西田醫師推薦的刷牙法
．重點在於清除汙垢和按摩牙齦
．基本牙刷應該要有兩支
年過四十歲的人一定要清潔牙縫
．牙線和牙間刷缺一不可
．牙間刷能清除卡在牙縫間的汙垢
·．這樣才厲害！三步驟刷牙法
西田醫師推薦的潔牙劑
．為何把牙齒表面刷到光滑很重要？
．清新感的潔牙產品真的好嗎？
．選擇「不容易髒」的積極潔牙產品
缺水也可以使用的「唾液刷牙法」
緊急避難袋裡有牙刷嗎？
口腔若保持潔淨，人生就會不一樣

第五章 從口腔維護健康的五個好習慣
［習慣一］定期去牙科診所洗牙
．·最少每六個月去看一次牙醫
．寶寶的健康，從「負兩歲」開始
［習慣二］記得清潔牙縫
．牙齒數量越少死亡率越高
． 比藥還有效！清潔牙縫可降低死亡率
［習慣三］晚上七點前吃完晚餐
．·比限醣更重要的用餐時間
．熱量其實不是重點
．請不要讓臟器疲於奔命
．胰臟一旦過勞，將永久失去工作能力
［習慣四］乳酸菌生活
．不單是腸道，口腔也需要乳酸菌
［習慣五］利用口香糖訓練唾液
．現代人的飲食習慣不容易分泌唾液
．唾液是萬用的靈液
．嚼口香糖改變感冒體質

後記 守護我們的口腔與健康
參考文獻


 

序言

治療牙周病，救了我的命

　　我是個內科醫師，也是糖尿病專科醫師。我在愛媛縣松山市開立糖尿病專科診所，這幾年來，幾乎每個周末都會應全國牙科醫師公會、口腔衛教師公會或行政單位等邀約，以口腔保健的重要性為主題舉辦演講。

　　身為糖尿病專科醫師的我，為何會重視口腔的健康呢？許多人都會有這樣的疑問，了解原因後讀者應該會感到不可思議，這一切得從我八年前的親身經驗說起。

　　八年前任職於愛媛大學醫學部附設醫院糖尿病內科的我，是個不折不扣的「牙周病男」。當時的我只有早上會刷牙而且幾乎只刷五秒，甚至連啃個蘋果都會流血。雖然家人也曾跟我抱怨：「你口臭很嚴重耶……」但我從小學以後，只有蛀牙跟拔智齒才會去看牙醫。

　　當時我的體重高達九十二公斤！血壓和血糖都偏高，儘管自己是糖尿病專科醫師，卻出現新陳代謝症候群，更是糖尿病的預備軍。加上還有嚴重的心律不整，同期的循環器官專科醫師甚至很擔心我：「你啊……再這樣下去會死喔，還是儘早動手術比較好……」

　　剛好這時我們跟愛媛縣牙科醫師公會要成立共同研究協會，身為牙周病男的我深感這樣不太妙，只好勉強找牙醫治療牙周病。

　　沒想到這時跟牙醫和口腔衛教師的結識會大大改變我的一生。當口腔衛教師清除了我的牙垢與牙結石，讓我的嘴巴變得潔淨光溜溜，體會到什麼才是口腔應該要有的樣子；而後他們教我如何正確的刷牙與清潔牙縫後，我的身體開始發生了可視為奇蹟的變化。

　　首先不光是早上，我養成晚餐後刷牙和使用牙線的習慣，更停止長期吃宵夜的嗜好。在這之前，每當我晚上十點至十一點左右從醫院回家後，一定是蛋糕、冰淇淋或拉麵等食物吃到飽。可是，當你在晚餐後刷牙並用牙線清潔口腔後，你就不會想再吃宵夜把嘴巴弄髒。

　　就像好不容易收拾乾淨的廚房，如果被家人弄髒了會生氣一樣，嘴巴一旦刷乾淨就不會想再弄髒。

　　當我不吃宵夜後，體重開始逐漸減輕，身體也跟著變得輕盈，自然會想要開始試著運動或走路，結果我大約一年就成功地減了十八公斤。之前的高血壓、高血糖、嚴重的心律不整等毛病，通通都不見了，好好刷牙竟然可以讓身體出現這麼大的變化，牙醫和口腔衛教師簡直是救了我一命。

　　切身體會到牙科醫療好處的我，開始研讀原本我完全不感興趣的牙科知識。研讀後發現，以糖尿病為首的很多疾病，其實都跟口腔健康密不可分的科學實證。但如此重要的事實不僅一般人不曉得，連很多醫療相關從業人員也不知道。

　　於是，我對於救我一命的牙科醫療體系懷著報恩的心，基於即便只有自己一個人努力，也要跟大眾宣導口腔健康與身體疾病關係的使命感，開始在全國各地舉辦演講活動或執筆論述。有個兒童牙科醫師甚至稱我為「日本對於牙周病治療最不服輸的糖尿病專科醫師」，我為此深感榮耀。

　　本書首先會論述日本的糖尿病現況與其背景（第一章）；其次說明何為連結糖尿病與牙周病的重要關鍵——慢性發炎，也會提到牙周病將引起多麼可怕的後果（第二章）。接下來要說明目前治療牙周病深受矚目的洛德乳酸桿菌，這種乳酸菌的效果（第三章）。然後介紹如何正確刷牙以維護口腔的健康（第四章），最後則從五大重點說明想維持口腔健康不可或缺的好習慣（第五章）。

　　總之，口腔健康跟各種身體疾病都有關係，牙周病甚至會影響全身的健康。尤其糖尿病和牙周病的關係，甚至可說是「互為表裡」。希望透過本書能讓讀者了解如此重要的事實，也請各位讀者們，務必將這個事實告訴你的家人或朋友。
 

摘文1 牙齒周遭和內臟脂肪都起火！所謂的牙周病即「嘴巴有火」引發的狀態 為何治療牙周病會讓A先生的糖尿病好轉呢？其關鍵就在於「慢性發炎」。當時若無法順利在體內找出醞釀中的「慢性發炎」（如A先生的牙周病），並好好撲滅這個火苗的話，即便採取號稱藥效最佳的胰島素治療，糖尿病也不會好轉。 糖尿病和牙周病就是透過「慢性發炎」產生連結的，牙周病屬於一種「慢性發炎」，這點大家應該不難理解。 而所謂的牙周病就是，由俗稱「牙齦炎」和「牙周炎」這類因細菌入侵導致牙齒周遭組織發生感染所引起的疾病。 這很像嘴巴裡面出現小火苗（嘴巴有火）——但還不到失火的狀態。如果是嚴重的火災通常很快會被撲滅，但這種小火苗若置之不理，持續醞釀的話就會變成「慢性發炎」。 當嘴巴出現臭味時，牙齒周遭就有「火」；而且，牙周病患者體力不佳時，會覺得「牙齒浮浮的」。雖不致於像風邪或流感一樣讓人發燒，但這種牙齒周遭的浮浮感其實就是慢性發炎。 慢性發炎可不只會影響牙齦的健康。後面還會提到，牙周病菌等細菌也會透過牙齦滲入我們的血管，這時就會出現堪稱是小火苗的壞荷爾蒙（發炎性細胞激素），帶來各式各樣的「災難」。 摘文2 內臟脂肪一囤積「肚子就有火」 那麼，糖尿病跟「慢性發炎」有何關係？我想大家都很清楚，內臟脂肪過度囤積體型肥胖的人，容易得到糖尿病、腦中風或心肌梗塞等疾病。 事實上最近連醫界也終於注意到，這些疾病其實是因內臟脂肪「慢性發炎」所導致。以下就是「肚子有火」（慢性發炎）整個發展的機制。 人體用以儲存中性脂肪的脂肪細胞原本小小圓圓的，但若持續過著「吃飽睡、睡飽吃」的糜爛生活，脂肪細胞會一直累積中性脂肪，最後胖到好像用針刺就會破掉。 接下來脂肪細胞變得超級大顆，體內的免疫系統會把它當成異物，發動攻勢對抗這些壞脂肪細胞（發炎現象）。如果需要長期對抗，身體就會慢慢有火（慢性發炎），點燃壞荷爾蒙這個小火苗。 高血壓、腦中風、心肌梗塞都是「慢性發炎」惹的禍 在牙齒周遭或脂肪細胞有火時，所點燃的壞荷爾蒙小火苗，會讓胰島素功效不彰，血糖值上升，引發高血糖或糖尿病。除此之外，也可能造成血壓上升或心律不整等問題。