人體解剖全書 增訂版 | 生病了怎麼辦 - 2024年11月
人體解剖全書 增訂版
~美國亞馬遜網站五顆星好評!~
~全球暢銷超過70萬冊,國際繁體中文版轟動上市!~
無論男性、女性、上班族、銀髮族、運動員,
人人都有該有的「身體使用說明書」。
皮膚‧肌肉‧骨骼……
你不可不知的人體祕密
手,其實是你最佳的人體探測員。一個成人的手指頭上,每6.45平方公分就有多達五萬個末梢神經,伸出你的手,試著去感受、探索人體的奧妙:皮膚的質地、肌肉的鬆緊、骨骼的伸屈,藉由觸診來了解自己或他人身體的結構。
超過1300幅兼具實用與藝術的細緻插畫,呈現206塊骨頭、162條肌肉與33條韌帶,以及110則的身體標記,帶領你一同走進人體旅程。
人體本身就是一趟充滿驚奇的旅程,本書作者安德魯‧貝爾在十歲時,無意間發現自己身體一塊肌肉的位置而興奮不已,從此踏上了探索身體的旅程,現任職於美國幾座知名的按摩學院以及大學,教授醫護人員、身體工作者需知的身體研究課程。
全書分為七大章節,首章先大致一覽身體的系統架構,從骨骼、肌肉、筋膜,到心血管、神經、淋巴系統,就像摸索地圖般的熟悉人體各部位的專有名詞,讓讀者看見龐大而複雜的身體系統;後面六章則開始進入正題,介紹身體各個不同的部位,分別針對肩膀與手臂、前臂和手部、脊椎和胸廓、頭頸和臉、腿部以及腳部,做脈絡性而深入的介紹,教授讀者各部位的觸診技巧。
對一個醫護從業者、或任何一種身體治療者(包括針灸、物理治療、瑞典式按療……)而言,觸診就跟英文字母一樣,是重要的基礎,讓治療工作能更精準、有效。但不同的是,我們不需要去死記硬背那些肌肉、骨頭的位置,觸診本身應該像是一場持續不斷的探索之旅,甚至在觸摸人體每個部位的同時,都會加強我們的觸覺。
觸診的力量在於它的運用,活用這本書,一般人即可輕鬆學會如何探索自己的身體;專業人士則可透過本書所傳授的技巧,讓工作得心應手,甚至成為一門獨到的藝術與技術。
◎觸診三原則
1.動作緩慢
2.避免施加太多壓力
3.專注當下的感覺
此外,你隨時可以在自己身上練習觸診,例如排隊、搭公車時,都是我們探索前臂以及手上那些有延展性的皮膚、細小的骨頭和多肌腱肌肉的絕佳時機!
◎如何使用本書?
由於每個人的體型大小、體態都不同,因此本書設計的情境是:您的同伴躺在診療檯上、或坐在椅子上,您則依照書中的說明,為同伴進行觸診。如果您是學生,建議您按照本書的進度學習,必要時重複練習書中介紹的方法,循序漸進探索人體;如果您已經是較有經驗的醫療人員,您可以選擇需要的章節來閱讀。
◎本書將幫助讀者的技能與知識:
1.觀察身體表面構造,並有信心地探索皮膚與筋膜構造。
2.了解身體各部位的骨骼,探索它們之間的關係以及柔軟組織。
3.了解肌肉的起點與附著點,感受並描述它們的整體形狀、輪廓與纖維方向。
4.了解主要的關節構造,包括韌帶與滑囊液等關節常見的疼痛與傷害好發點。
5.了解身體各部位的標記,從而辨識主要神經、血管與淋巴結的名稱與位置。
◎其他注意事項:
本書將觸診分成三個部分:
1.找出構造的位置
2.注意它的特性
3.評估它的質地或狀況
前兩步驟必須具備豐富的解剖學知識,以及親身細心的實作經驗,此為本書所著重的要點;而「評估」因為涵蓋範圍廣,需另立專書介紹。
本書特色
◎超過1300幅兼具實用與藝術的細緻插畫,呈現206塊骨頭、162條肌肉與33條韌帶,以及110則的身體標記,帶領你一同走進人體旅程。
◎新版增修「肌肉激痛點速查圖典」,標示詳盡,100個激痛點【可能成因】、【症狀/痛徵】、【傳痛途徑】、【關聯性激痛點】、【鑑別診斷】。
◎隨書附贈示範DVD,由作者本人親自帶領讀者探索肌肉與骨骼的奧祕!
好評推薦
.王亭貴 主任 台大醫院復健科
.林承箕 院長 台北完全優診所
.陳俊忠 教授 國立陽明大學運動健康科學研究中心
.溫佑君 老師 肯園創辦人、亞洲重量級芳療專家
.鄧復旦 教授 長庚大學及長庚醫院復健科
作者簡介
安德魯‧貝爾
合格按摩師,同時也是《人體解剖全書》的作者。任職於博爾德按摩療法學院(Boulder College of Massage Therapy)及西雅圖按摩學校(Seattle Massage School),並在巴斯帝爾自然醫學大學(Bastyr Naturopathic University)教授「大體解剖於人體功療之應用」。現與其家人──琳、格雷西及埃利亞斯──居於科羅拉多州里昂郊區。
繪者簡介
蘿蘋‧多恩
藝術家、插畫家、合格按摩師,專長為人體功療插畫、中世紀畫像,多展出於美國西岸及法國。
譯者簡介
謝伯讓
美國達特茅斯學院認知神經科學博士,美國麻省理工學院博士後研究員,現為杜克 - 新加坡國立大學醫學研究院助理教授,腦與意識研究室主任。譯有《水資源戰爭》、《糧食戰爭》、《哲學是什麼》、《用物理學找到美麗新世界》等書。
高薏涵
國立政治大學資管系學士。著有《波士頓》、《指指點點玩美國》、譯有《用心法則》、《瞎吃》、《糧食戰爭》、《謊言實境秀》等書。
朱皓如
東吳大學英文系畢業、英國新堡大學文化溝通與媒體研究碩士。曾任職採訪編輯,目前專職翻譯,譯有《極限伸展》等書。
.初步介紹
.如何使用本書
.重點說明
.觸診注意事項
.建立你的觸診日誌
.探索各個構造的性質
.學習目標
.第1章 人體之旅
.身體部位
.活動切面
.方向與位置
.身體的活動
.身體的系統
.骨骼系統
.關節的種類
.肌肉系統
.筋膜系統
.心血管系統
.神經系統
.淋巴系統
.第2章 肩膀與手臂
.局部觀
.探索皮膚與筋膜
.肩膀和手臂的骨骼
.肩胛骨
.肱骨與鎖骨
.骨骼標記與路徑
.肩膀與手臂的肌肉
.協同肌──互相協調運作的肌肉
.三角肌
.斜方肌
.闊背肌與大圓肌
.旋轉肌群
.旋轉肌腱
.大、小菱形肌
.提肩胛肌
.前鋸肌
.胸骨肌
.胸大肌
.胸小肌
.鎖骨下肌
.肱二頭肌
.肱三頭肌
.喙肱肌
.肩膀和手臂的其他結構
.第3章 前臂和手部
.局部觀
.探索皮膚與筋膜
.前臂與手部的骨骼
.骨骼標記
.尺骨與橈骨
.骨骼標記與路徑
.前臂和手部的肌肉
.協同肌──互相協調運作的肌肉
.肱肌
.肱橈肌
.區別前臂的屈肌群與伸肌群
.手腕和手指的伸肌群
.肘肌
.伸食指肌
.手腕和手指的屈肌群
.旋前圓肌
.旋前方肌
.旋後肌
.大拇指和手部的肌肉
.拇指的長肌群
.手部肌肉
.前臂和手部的其他結構
.第4章 脊椎和胸廓
.局部觀
.探索皮膚與筋膜
.脊椎和胸廓的骨頭
.骨骼標記
.骨骼標記與路徑
.脊椎和胸廓的肌肉
.協同肌──互相協調運作的肌肉
.豎脊肌群
.橫突棘肌群
.頭夾肌和頸夾肌
.枕下肌
.腰方肌
.腹肌
.橫膈膜
.肋間肌
.後上鋸肌、後下鋸肌
.橫突間肌
.棘突間肌
.脊椎和胸廓之其他構造
.第5章 頭、頸和臉
.局部觀
.探索皮膚與筋膜
.頭、頸和臉的骨骼與骨標記
.骨骼標記與路徑
.頭部、頸部和臉部的肌肉
.協同肌──互相協調運作的肌肉
.胸鎖乳突肌
.斜角肌
.咬肌
.顳肌
.舌骨上肌與二腹肌
.舌骨下肌
.頸闊肌
.枕額肌
.翼內肌與翼外肌
.頭長肌和頸長肌
.顏面表情肌
.頭、頸和臉之其他構造
.第6章 骨盆與大腿
.局部觀
.探索皮膚與筋膜
.骨盆與大腿的骨骼
.骨盆與大腿的骨骼標記
.髖部的骨骼標記
.薦骨與尾骨
.股骨
.骨骼標記與路徑
.骨盆和大腿的肌肉
.會陰與骨盆底
.協同肌──互相協調運作的肌肉
.股四頭肌群
.膕旁肌
.臀肌
.內收肌群
.闊筋膜張肌和髂脛束
.縫匠肌
.膝後肌腱
.髖外旋肌
.髂腰肌
.骨盆和大腿的其他構造
.第7章 腿部和腳部
.局部觀
.探索皮膚與筋膜
.膝蓋、腿和足部的骨骼
.脛骨、腓骨和髕骨
.膝蓋和腿部的骨骼標記
.膝蓋的骨骼標記與路徑
.腳踝和足部的骨骼和骨骼標記與路徑
.腳踝和足部的骨骼標記與路徑
.腿部和足部的肌肉
.協同肌——互相協調運作的肌肉
.腓腸肌
.比目魚肌
.蹠肌
.膕肌
.腓骨長肌和腓骨短肌
.腳踝和腳趾的伸肌
.腳踝和腳趾的屈肌
.足部肌肉
.足部其他肌肉
.膝蓋與腿部的其他構造
.腳踝與足部的其他構造
.附錄 肌肉激痛點速查圖典
前言
多年前, 我還是一個瘦巴巴的十歲小孩,記得有一次抓捏自己腋窩時,竟無意間發現一個肌肉的所在位置。當我活動手臂時,這塊肌肉就變硬並滑到我的手指之間。我驚呼:「哇,我不知道自己竟然有肌肉!」
我把這個發現告訴爸媽,他們建議我查閱百科全書,看看我找到的是哪個肌肉。雖然不懂書上寫的拉丁學名,但是在那幾個月當中,我總是逢人就說我找到了自己身上唯一一塊肌肉。
我對身體各個部位以及它們如何共同完成動作、呼吸,甚至構成生命本身等奧祕一直著迷不已。在我受訓成為身體工作者的過程中,我學到當年我在腋下找到的那塊神祕肌肉其實就是闊背肌。很快地,我學會如何觸診其他肌肉,以及遍布全身的各種肌腱、骨頭與組織。同時我也了解到觸診對於評斷組織狀況以及施行安全有效的治療手法有多麼重要。
成為身體工作與觸診解剖學的指導者之後,我看了很多敘述與描繪身體解剖的書籍。然而,我發現很少有書籍介紹如何用雙尋找及探索身體結構。因此,本書的主旨在於:教你描繪、行遊並且認識、熟悉人體地圖。在每一次旅程之前,最好能先認識你的旅行路線。對每一位醫護從業人員來說,充分了解身體結構的位置與相互關係是必要的。但是,身為「實際動手做」的專業人員,我們不能只是搭乘人體導覽巴士,從遠處觀看、聽聞身體構造的奧妙。沒有任何個體構造會完全相同,你一定要實際探索才行。捲起你的袖子,用你的雙手和感覺去學習人體這個最具挑戰性、最令人驚奇的領域。
所以,歡迎你!本書將成為你最可靠的引導,帶你展開一段人生旅程。
推薦序
身為復健科醫師在每日的門診中常常要診斷及治療骨骼肌肉疼痛的病患。在診療的過程中,病史詢問及理學檢查一直是最關鍵的一環。在進行理學檢查時,常常需仰賴觸診,而觸診所依賴的便是對身體「表淺解剖」(surfaceanatomy)的熟悉。除此之外,近年來骨骼肌肉超音波盛行,已成為復健科的必備工具,而要能進行好的骨骼肌肉超音波檢查,對身體「表淺解剖」的熟悉又成了關鍵。
不僅醫師如此,物理治療師在進行局部肌腱的電療,徒手治療和按摩等,也須依賴對身體「表淺解剖」的了解及熟悉。因此,在每日的教學及服務中,「表淺解剖學」成為我最重要需反覆溫習的學問,也常被學生問及哪裡可以找到好的「表淺解剖學」教科書,而我常不知如何回答。
有關「表淺解剖學」的書籍並不多,大部分都是在解剖學中有部分的描述,較少專書僅談論「表淺解剖」。安德魯•貝爾所著的《人體解剖全書》(Trail Guide to the Body )就是對「表淺解剖」深入淺出的一本解剖書籍。雖然書名是《人體解剖全書》,但談論的其實是骨骼肌肉系統的表淺解剖學,這本書對身體的骨骼肌肉結構先回顧其解剖構造,再說明重要的骨頭標記(bone marker),接著再告訴讀者如何由這些骨頭標記找到常見的肌肉、肌腱及韌帶,清楚而明瞭。對初學者或有經驗的臨床家都是最好的一種。我相信不管是醫學院的學生,治療師或醫師,只要是對骨骼肌肉系統病變有興趣者,一定可以從這本書獲益。
除了以上的優點外,這本書有兩個特點是我最喜歡的。第一,圖多、字少,對我而言可以很快的學習而不會睡著。
第二,所附的光碟不是如一般書籍將書的內容數位化而已,而是由貝爾教授示範如何實務進行觸診,短短兩小時便可吸收精華,對於習慣在YouTube上學習的新世代一定會喜歡。
這本書,在我眼裡也不是完全沒有缺點,對於不常使用中文醫學名詞的我,在讀內容時對某些中文醫學名詞並不熟悉,而在索引的地方沒有附上英文,使得我無法查詢對照,也許在第二版時可改進。對於少數細節的說明不足,讀者可能不易了解,例如:383頁為了背誦內踝肌腱血管、神經排列而有Tom, Dick AN´ Harry的記憶法,因為這些構造排列由內而外為Tibialis posterior tendon, Flexor digitorum longus, tibial artery, tibial nerve及Flexor Hollucis longus.若不將重要代表的字畫線,可能讀者不知何意,特別是翻成「湯姆、迪克」與「哈利」,更不易了解。不過瑕不掩瑜,我認為這本書給對骨骼肌肉系統病變有興趣的醫學院學生、治療師及醫師們,仍是一本非常有助益的書。
王亭貴
本文作者為台大復健部主任_
在醫學院前期念基礎醫學課程中,解剖學與生理學是最重要、占學分極多、念不完、念得辛苦的兩門課。生理學尚稱有趣,但解剖學,在一張一張平面圖譜與枯燥的文字敘述中,則是生冷、需死背而無趣的一門課,學起來還真有些痛苦。
當了內科醫師後,比較不像外科醫師那般需要非常精準、熟悉人體解剖。但自從事融合西醫、中醫、自然醫學、功能醫學、生物能及生物信息醫學……等的整合醫學十餘年來,我才體會出「理直氣壯」的真義──道理、道路、結構正直了,交通、循環、氣就沛然通暢,人就自然健康了!
軀幹及肢體解剖學的知識太重要啦!
無論大自專業的中西醫脈診、觸診,徒手的整復、矯治,中醫的針灸或剝筋、疼痛醫學的注射、西方顱薦、鮑文氏(Bowen)調整手法,以反射醫學為主的腳底按摩、芳香療法的精油敷抹、德國傅爾電針的經絡穴位系統的診治運用、運動醫學,或小到普通的個人坐立、活動、拍打……無不在在與軀體及四肢的解剖構造極為有關。
所以當看到《人體解剖全書》,以標明清楚的圖示、扼要而精準的敘述,不但讓讀者能快速了解人體的有關解剖構造外,更生動的介紹各細部結構的功能、如何藉由肢體的動作去觀察、如何經由觸摸去體會,將原本生冷、枯燥、艱澀的解剖學變得簡單易學、生動有趣而實用,我就愛不釋手。
四十幾年前若早有這本書,我的解剖學成績應該會更好!這些年來,對求診者的健康服務會有更大的幫忙與成效。
無論是醫療、健康的從業者,或一般的社會大眾,都是非常值得買來一讀,了解我們的身體,促進我們的健康!
祝大家因此書而更健康!
林承箕
本文作者為台北完全優整合醫學診所院長
中華民國內科專科醫師 心臟學會專科醫師
美國自然醫學會 自然醫學認證醫師 同類療法認證醫師
法國CEDH中心 順勢療法認證醫師 心臟學會專科指導醫師
前三軍總醫院醫務長 兼代 國防醫學院醫學系系主任
台灣海峽兩岸醫事交流協會 健康促進及產業發展委員會 主任委員
養生長春產業發展委員會 主任委員
我從小喜歡運動、熱愛藝術,尤其偏好能展現人體力與美的畫作與雕塑,因此達文西與米開朗基羅,就成為我最心儀的文藝復興大師。進入醫學系之後,有機會接觸到人體解剖學,但是興致卻很快被艱深的專有名詞,以及複雜的人體結構所嚇走。留學期間再次接觸到運動解剖學與肌肉動力學,比較專注於骨骼肌肉系統與動作分析運用,讓我逐漸找回對人體解剖的熱情與興趣。回國之後在體育界與物理治療等學界服務,發現目前的相關教科書與參考書,以外文居多且大多偏向系統性的論述,即使有照片或繪圖,也都是靜態的描述為主,使用學習時比較不容易聯想與記憶,所以就會有圖譜、模型與3D動畫,甚至實體解剖等輔助教材,希望能夠增加學習的效果。
其實,更好的方法是手與眼、觸覺與視覺共同運用的學習:眼睛可以看到人體構造的色澤、形狀、位置與彼此相互關係,雙手則可以感受到構造的外表質感、大小、軟硬、形狀與最重要的功能。在醫學院相當重視這一部分的教學,尤其是物理治療體系的表面解剖學、肌動學與功能評估,都相當強調手到與眼到的深刻學習。反而是在體育與藝術教育領域,較缺乏相關的人體解剖的課程與教材。這本《人體解剖全書》(Trail Guide to the Body ),全書以超過1300幅的寫實與示意的插畫,配合清楚的文字說明,指導閱書人以手去感受、探索自己與伙伴的人體奧妙與結構,讓自己的身體成為最好,而且是隨時唾手可得實體教材,讓原本最艱深、最無趣的死背,轉變為輕鬆、神奇的生命探索之旅。
因此,本書除了適用於醫學專業人員人體解剖的輔助教科書,本人更誠摯推薦給體育運動、肢體藝術、繪畫美術與雕塑藝術等科系的師生及相關從業人員,做為認識自我與他人身體的重要工具書。
陳俊忠
本文作者為國立陽明大學運動健康科學研究中心主任