一套按部就班的ADD治療／健腦計畫
＝核子醫學技術診斷＋對症用藥＋全方位教養、學習、運動、飲食、睡眠策略

　　◎精神病學、心理學界50年來首度創舉！
　　◎全新策略！核子醫學診斷ADD！
　　◎綜覽10,000張腦部造影，突破性發現6型ADD！
　　──典型、渙散型、過度集中型、顳葉型、邊緣系統型、火環型
　　◎美國Amazon網路書店親子 / 健康類雙榜長銷經典，家長、老師、治療師、司法人士必讀！

　　孩子老是打斷別人說話、衝動易怒、總是坐不住？
　　你一邊化妝一邊講電話，還一邊開車？
　　連自己都看不懂自己寫的字？
　　工作不順、婚姻破裂、覺得孤獨與挫折？
　　注意！這些都是潛在ADD的徵兆！
　　想改造失控的生活，先從聚焦大腦、了解ADD開始！

　　丹尼爾．亞曼醫師擁有兒童、青少年及成人精神科專科醫師執照及腦部造影技術執照，在本書首度以「單光子腦部斷層造影」搭配「跨世代的家族研究」，揭開ADD的「6種」真面目！他發現注意力缺失症可分為六種類型，每種都有對應的腦功能異常狀況及治療方式：
　　
　　第一型：典型ADD——注意力不集中、容易分心、缺乏組織能力、過動、衝動←大腦缺乏多巴胺
　　第二型：渙散型ADD——注意力不集中、容易分心但沒有過動傾向←多巴胺失調
　　第三型：過度集中型ADD——過度憂慮、好爭辯、衝動、經常陷在負面思考裡←前扣帶迴過度活躍
　　第四型：顳葉型ADD——性子急、容易發脾氣、偶爾有恐慌或恐懼感、輕度偏執←顳葉活動低落
　　第五型：邊緣系統型ADD——情緒低落、缺乏活力、人際疏離、長期輕度憂鬱、時常感到消極無助←深層邊緣系統過度活躍
　　第六型：火環型ADD——憤怒、具攻擊性，有時會無預警地做出惡劣行為、對聲音、光線、衣物及觸覺相當敏感、思考固著且與現實脫離←綜合以上所有ＡＤＤ症狀，前扣帶迴、頂葉、顳葉和前額葉皮質區過度活躍

　　亞曼醫師藉由單光子腦部斷層造影（SPECT）診斷ADD的新策略，幫助了成千上萬名拒絕治療的ADD患者。他不只是從臨床觀點來研究ADD，還與它朝夕相處，因為他有幾個孩子被診斷出患有ADD。

　　本書首創先例，從腦部造影突破性發現六型ADD。你會看到真實的ADD大腦影像，以及各型伴隨的症狀，清楚辨識你或孩子的ADD類型；在幫助你釐清自己（或周遭的人）是否有ADD方面的問題，以及屬於哪種類型之後，本書將會提供治療上的建議，你將學習到一套按部就班、提升腦部功能並突破ADD障礙的健腦計畫。藉由藥物處方建議、營養補充劑、認知再程式化、教養及教育策略、神經反饋訓練、自我催眠等方法，亞曼醫師的革命性治療計畫可以讓ADD患者重新找回正常、平靜、完整的人生。

　　ADD作為一種遺傳性疾病，不只會影響個人，也會影響整個家庭及社會，因此本書也將充分探討ADD家庭（包括父母、配偶及手足）的互動模式，並提供關於教養、學習、用藥、運動、睡眠等實用的治療策略。

　　強烈推薦本書給家中有ADD孩子的父母、患有ADD的成年人，以及學校老師、醫師與治療師，亞曼醫師對六型ADD的詳實分析，將能幫助臨床醫師替病患量身打造最佳的治療方式。

本書特色

　　1.對症治療ADD！ADD一向是令家長與醫師頭痛、令老師不知所措的病症，亞曼醫師以全新核子醫學策略，讓你徹底了解六型注意力缺失症及其對應的腦部問題，並對症下藥，以積極的家庭教養、學校、運動、睡眠等全方位策略，改善大腦，療癒ADD。

　　2.破除對ADD的迷思！它是兒童最常見的學習及行為障礙，也是成人最常見的問題之一，更是一種遺傳性疾病，工作失敗、婚姻破裂、藥物濫用、強烈的孤單感和挫折感、憂鬱，都可能是ADD直接、間接引起的。

　　3.家有過動兒家長、注意力缺失者、老師、治療師、青少年司法專業人士必備書籍，國內已有相關團體將本書列在閱讀清單內。

名人推薦

　　何善欣（中華民國過動兒協會 創會理事長）、
　　陳映雪（臺北榮總精神科教學主治醫師）、
　　郭豐榮（臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科主治醫師）、
　　閻紫宸（林口長庚醫院分子影像中心主任）、
　　盧蘇偉（世紀領袖文教基金會創辦人）
　　－－超專心推薦

　　何善欣（中華民國過動兒協會 創會理事長）、陳映雪（臺北榮總精神科教學主治醫師）、郭豐榮（臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科主治醫師）、閻紫宸（林口長庚醫院分子影像中心主任）、盧蘇偉（世紀領袖文教基金會創辦人）－－超專心推薦

　　「本書應成為所有臨床醫師與教育者的必讀書籍，亞曼醫師破除了ADD只是一種迷思的錯誤觀念，他的SPECT腦部掃瞄圖讓ADD成為三歲小孩都能理解的事，也把精神病學從「巫術」帶進神經科學的領域。」——克蕾兒‧佛蘭德（Claire Friend），美國兒童及成人精神科醫師

　　「亞曼醫師的新書為患者、家長及醫師提供了跟ADD相關的豐富資訊，而且有許多具實用性和啟發性的腦部造影圖作為佐證，相當清楚易懂，如果想要了解ADD，絕對不能錯過這本書。」——威廉‧柯利（William R. Collie），美國安全港行為醫學診所（Safe Harbor Clinic）醫師

　　「亞曼醫師在本書中就像個私人導遊一樣，帶領讀者進入未知的大腦領域。」——黛咪‧摩兒，影星

作者簡介    

國際知名腦行為問題暨ADD專家──丹尼爾．亞曼醫師

　　臨床神經科學家、國際知名腦部造影權威、美國精神醫學學會傑出會士、加州紐波特灘亞曼診所創辦人暨所長。此外，亞曼醫師尤專精於ADD領域，他不僅是國際知名的腦—行為問題暨ADD專家，擁有全世界最豐富的ADD腦部造影資料庫，也是將腦部造影技術應用於臨床診斷的先驅，更是數個ADD孩子的父親。
　　
　　亞曼醫師在華盛頓的華特．里德陸軍醫學中心接受精神科醫師訓練，後來到夏威夷的檀香山接受兒童精神科醫師訓練。他曾經榮獲美國精神醫學會（American Psychiatric Association）、美國陸軍以及巴爾的摩華盛頓心理分析中心（Baltimore-D.C. Institute for Psychoanalysis）所頒發的研究及論文獎。
　　
　　亞曼醫生至今已出版了二十四本書、多篇專業性與通俗性的文章，以及數套有聲及影音產品，包括《一生都受用的大腦救命手冊》（Change Your Brain, Change Your Life）《維修靈魂的硬體》（1999，紐約時報暢銷書）、《從0到99歲腦的奇蹟：大腦使用手冊》（2008，紐約時報暢銷書）、《補腦全書：人人都要懂的腦袋保養術》（2005，亞馬遜年度選書）、《大腦改造身材、打造健康》等；他也是《精神醫學百科全書》中功能性腦部造影章節的共同撰寫人。

譯者簡介

謝維玲

　　美國俄亥俄州Findlay 大學幼教碩士，當過兒童美語老師及英文編輯，長期從事翻譯工作，作品包括：《樂活誌》（合譯）、《上帝和佛陀的禮物》、《追蹤師3：草原狼導師》、《猴塞雷》、《運動改造大腦》、《大腦改造身材、打造健康》（以上均為野人出版）、《瑜伽解剖書》（大家出版）等。

序

第一部分：ADD的真面目 
第一章　真實世界裡的ADD：各年齡層的案例 
第二章　ADD是怎麼一回事？ 
第三章　檢視ADD的大腦：SPECT造影技術在精神病學上的運用 
第四章　家庭中的ADD：跨世代的SPECT研究 
第五章　自療不成反害已：ADD與藥物濫用 
第六章　ADD患者的心理戰術 
第七章　ADD對婚姻、家庭、學業、工作和自尊的影響 
第八章 亞曼診所ADD類型問卷

第二部分：ADD的六種類型 
第九章　第一型：典型ADD 
第十章　第二型：渙散型ADD 
第十一章　第三型：過度集中型ADD 
第十二章　第四型：顳葉型ADD 
第十三章　第五型：邊緣系統型ADD 
第十四章　第六型：「火環」型ADD 
第十五章　堅硬的殼、柔軟的腦：因頭部創傷而誘發的ADD

第三部分：亞曼診所的ADD健腦計畫 
第十六章　強化ADD患者的大腦功能：從飲食、運動、藥物、營養補充劑及行為治療下手 
第十七章　飲食治療 
第十八章　藥物治療 
第十九章　營養補充劑 
第二十章　神經反饋治療

第四部分：改善ADD患者的生活 
第二十一章　家庭教養策略 
第二十二章　學校策略 
第二十三章　睡眠策略 
第二十四章　滅「蟻」計畫：克服過往創傷、恐懼及挫折的思考技巧 
第二十五章　專心呼吸：ADD患者的速效藥 
第二十六章　ADD訓練 
第二十七章　自我催眠 
第二十八章　當ADD治療無效時該怎麼辦 
第二十九章　如何尋求最佳的協助：實用資源指南

推薦序

洞悉注意力不足過動症的新資訊

　　注意力不足過動症（ADHD）是兒童青少年中最常見的情緒行為障礙，在現代文明社會，造成許多患者與家長、老師甚至社會的困擾。多年來，經由兒童青少年精神醫學界及教育界的努力，台灣對ADHD有了初步的認識，家長較願意將個案帶到心智科、心理衛生，或精神科門診就醫，也建立起此病是大腦疾病或發展上問題的概念。
　
　　由於新科技的發展，大腦研究有較精準的腦影像工具，然而因為成本昂貴及一些限制，無法廣泛應用到臨床檢查上。如作者應用的單光子斷層掃描，需注射放射性同位素，運用在兒童青少年的檢查，仍有倫理的限制。另外，腦影像發現的異常與ADHD的因果關係或臨床診斷，仍需更多的實證來討論。不論如何，亞曼醫師書中所述確實提供ADHD的大腦有功能上或解剖上障礙的實證，多少破除ADHD成因是父母管教不當、環境無聊，或先天個性使然的迷思，我們也期待未來腦影像檢查能普遍運用在臨床個案。

　　ADHD常伴有行為、情緒、學習或動作抽搐的共病存在，並存的異常會使症狀表現有不同面貌，且因人因時而異，臨床醫師需進行診療與鑑別診斷，或加以共病診斷，較少以ADHD來表示所有具有注意力或情緒行為障礙的個案。精神疾病診斷受醫師訓練與臨床經驗，或學會訂定的準則而異。目前精神疾病診斷準則，以使用世界衛生組織的疾病分類（ICD-10）以及美國精神醫學會的診斷與統計手冊（DSM）最為普遍，目前把ADHD分為不注意型（渙散型）、過動衝動型以及綜合型（典型）。亞曼醫師與眾不同，同時於ADHD個案納入過度集中型、顳葉型、邊緣系統型及火環型的分類。讀者在閱讀此書時，若發現與臨床狀況不盡相似，不需要驚訝與擔心。

　　書中指出ADHD的症狀，不僅僅是在兒童青少年階段出現，它會持續到成人，尤其是在工作上常出狀況或拖延，情緒失控、或易暴躁者，若其小時候曾被稱為調皮搗蛋或專心度很差者，需要評估是否是ADHD的個案。這種觀念在國外早已普遍，但國內僅僅在萌芽階段，即使在醫學界也未受到重視，導致人力資源以及生產力的耗損無法計數，在這些現象的背後，可能隱藏成人ADHD是值得重視的。

　　各種精神疾病如憂鬱症、衝動控制障礙、腦傷腦症、老人癡呆症，會伴隨注意力降低、情緒或衝動異常，臨床上一般是不診斷為ADHD，由於與多巴胺有關，因此「利他能」之類藥物也能改善部分症狀，但以使用針對所罹患精神疾病的藥物治療為佳，如以抗鬱劑治療憂鬱症，憂鬱改善後，注意力與情緒症狀也隨之改善。書中也提供ADHD種種藥物相關資訊，例如使用利他能後，單光子斷層掃描上前額皮質的活性被改善，相信這可以讓ADHD父母較放心讓孩子服藥，因為藥物是改善大腦狀態，而非鎮靜。

　　書中提供許多在修身養性、家庭教養、學校學習的實作策略，對ADHD家庭及個人極有助益，且方便自行操作。這些輔助性的治療在ADHD的功能改善占重要的地位，與藥物治療相輔相成，協助個案養成良好有組織的生活習慣。好習慣可以減少意外、減少遺忘或疏漏、降低衝突，間接提升時間管理與效率，人際和諧，親子和樂，工作成效等等。
 
──臺北榮總精神科教學主治醫師  陳映雪