這些不正常的嗓音可能是生病的徵兆！
日本耳鼻喉科醫師傳授的厲害方法
一天兩分鐘的聲帶訓練
讓疾病遠離你

　　★日本知名演員阿部寬也讀得津津有味！
　　★聽聲辨病的嶄新預防醫學觀點
　　★獨創防肺炎的四款超高效健聲操
　　★日本亞馬遜書店五顆星評價好書

　　Check！你的聲音健康嗎？
　　喉嚨出現這些情況可能是生病的前兆
　　‧發出「啊」的聲音時，無法持續12秒以上
　　‧嗓音突然出現破鑼嗓子的狀況
　　‧吃飯、喝水總是特別容易嗆到
　　‧起床時，喉嚨感到疼痛不已
　　‧聲音怪異的症狀持續兩週以上都沒有好轉

　　聲音是反映身體健康的警示燈
　　辨認嗓音的異狀，就能透視體內的病芽
　　許多人會透過運動鍛練腰腿的力量，但是很少有人抱持著「為了讓聲音保持活力」的想法而努力鍛練喉嚨的肌肉。日本享譽國際、長年致力於聲音研究與治療的耳鼻喉科醫師角田晃一強調，許多疾病都能從聲音聽出端倪：嗓音沙啞可能是猝死前兆、嗆到恐有引發肺炎之虞、喉嚨不適更可能預告著腦中風來襲，如果置之不理聲帶的異常變化，各種疾病就會找上門。

　　一天2分鐘的聲帶訓練，跟肺炎說拜拜
　　角田醫師獨創的「超高效健聲操」，每次只要30秒，每天早晚各做兩次，既不困難又免花錢。但是，效果非常驚人。根據研究，持續實行健聲操一個月，不僅能改善聲帶萎縮，也不再出現誤嚥、嗆到的症狀，大大有助於預防吸入性肺炎，持續半年以上更能大幅降低88％的肺炎發生率。

　　更多精彩內容
　　‧4款隨時隨地都可做的超高效健聲操
　　‧生活中保健聲音的9個護嗓習慣
　　‧主播及歌手都默默做的喉嚨緩和運動

名人推薦

　　★日本知名演員阿部寬
　　角田晃一醫師的這本書讓我再次確認「聲音」的重要性，我相信一定會給大家的人生帶來新的觀點。以「聲音」為謀生工具的我也讀得津津有味。

　　★中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師溫惟昇
　　本書一大重要的價值在於，角田晃一教授憑藉著豐富的經驗，以醫學原理幫襯，透過淺顯易懂的方式，將生硬的醫學知識與臨床準則表達出來，幫助讀者輕易地找出聲帶萎縮的徵兆來警示嚴重的疾病，目的是及早發現、儘快治療，這樣往往效果佳且副作用少。

 

作者簡介

角田晃一

　　醫學博士，論文發表於各類國際頂尖期刊。現任國立醫院機構東京醫療中心臨床研究中心（感覺器官中心）、人工器官和器械研發部部長、東京大學醫學系兼任講師。

　　東海大學醫學院畢業，歷經東京大學醫學院附設醫院，自治醫科大學附設醫院、東京大學醫學院聲音語言醫學研究機構助理、耶魯大學Haskins研究所客座研究員、日立製作所日立綜合醫院耳鼻喉科主任醫師、日產厚生會玉川醫院部長等職。

　　致力研究感覺器官（包含中樞系統）的input和output的解釋說明，以及對於治療的應用、聲音語言吞嚥外科手術與經濟療法的開發等，持續研究透過耳鼻科的方式治療內外科疾病。

　　1998年由其自行開發使用自體組織再造聲帶的再生醫學──聲帶內自體筋膜移植術，2003年在日本被認定為是高度先進醫療，目前主要在歐美國家廣泛被應用。同時在國內外許多期刊，特別是歐美頂尖期刊擔任編輯委員或審查委員。著有《從今天開始就可以進行的聲帶訓練》（醫學論壇）。

譯者簡介

駱香雅

　　東吳大學日文系畢業、輔仁大學翻譯學研究所碩士。曾任職於知名日商公司及流通產業，目前為專職譯者，從事商業、科技、法律等領域之翻譯工作。期許自己熱愛生活、樂於工作，時時感恩，感謝生命。

　　譯有《門診護士的煩惱》（合記圖書）、《最理想的住宅格局教科書》（采實文化）、《懂做人到處有貴人》、《低欲望社會》（天下出版）、《生酮抗病醫囑書》、《劃出善良底線，好相處，更能獨處》（方言文化）等。
 

推薦序
見微知著的預防醫學

自序
你的「聲音」健康嗎？

第1章 讓聲音乾淨清亮，疾病自然遠離
聲音會傳達出「疾病的徵兆」
想要身體健康直到百歲，就要思考「聲音的健康」
為何「手腳無法使力」歸咎於聲音呢？
嗆到或噎到，恐有引發肺炎之虞
對「喉嚨不適」置之不理，各種疾病就會找上你
「聲音沙啞」可能是猝死的前兆
「腦中風」也能從聲音聽出端倪
聲音異常若持續兩週以上，就要尋求醫師協助
掌握早期治療的機會
聲音如何逆齡抗老？
關心自己的聲音

第2章 每天只要2分鐘的超高效健聲操
現在就確認！你的聲音是否缺乏運動？
解決聲音運動不足的「超高效健聲操」
超高效健聲操可預防88％的肺炎
愉快且持續實行超高效健聲操的巧思

第3章 生活中也有許多鍛練聲音的機會
「與人交談」還是最好的方法
閒話家常就是長壽的祕訣
當聲音變得健康時，心靈也會隨之健康
唱卡拉OK對聲音很好，但轉音或假音要適可而止
興趣廣泛的人越長壽的理由
起床後朗讀報紙的社論專欄
「過度使用」聲音是大忌

第4章 想要保護聲音，首重預防「乾燥」
為什麼大家重視「身體」健康，卻很少有人重視「聲音」健康呢？
口呼吸和鼻呼吸，何者對聲音比較好呢？
仰賴聲音的專業人士，就算睡覺也會戴著「口罩」
乾燥是萬病之源，保濕為健康之友
「吃飯時不可以喝水」是真的嗎？
守護聲音最強的飲料就是「水」
避免飲用會傷害聲音的飲料

第5章 保健聲音到百歲的9個習慣
向電視主播學習溫和的發音方式
不只是大吼傷喉，低聲細語也非常危險
歌手也在實行的喉嚨緩和運動
這些食物可能是傷害喉嚨之「毒」
別再仰天牛飲整杯啤酒了
為什麼不能在飯後2小時內就寢？
與耳朵、鼻子、喉嚨有關的問題，就要去「耳鼻喉科」求診
如果要去醫院就診，建議選擇星期一或星期二
辨別好醫師、壞醫師的簡易方法

第6章 從聲音發現腦中風，讓發病率降至1/19的簡易法
腦中風有跡可循
為什麼MRI或CT也可能檢查不出腦中風前兆？
讓人驚訝「只要這樣？」就可避免腦中風的簡單習慣
注意使用智慧型手機或電腦的姿勢
只要矯正姿勢，聲音、健康與人生也將隨之改變

第7章 聲音乾淨清亮，將大幅提升人生品質
為什麼只有人類能夠使用聲音說話？
人類擁有聲音的代價是什麼？
相較於簡訊或電子郵件，老天爺更希望我們多多交談
「善於傾聽」是拯救社交關係的特效藥
健康長壽來自與人交談

參考文獻

作者序

你的「聲音」健康嗎？

　　大家好，我的名字是角田晃一。目前任職於日本國立醫院機構東京醫療中心，是專攻「聲音」的耳鼻喉科醫師。到目前為止，我一直在日本各家醫院治療病患，也持續在美國耶魯大學等國內外的學術機構進行研究。由於長年從事與聲音有關的研究與治療，並且以「聲音」為專業領域，在我看來，沒有比忽略「聲音發出的疾病徵兆」以及輕忽「聲音的健康」更可怕的事了。

　　為什麼我會如此斷言呢？讓我們試著回想一下，你是否發生過以下這些情形呢？
　　˙聲音沙啞
　　˙破鑼嗓子
　　˙聲音嘶啞
　　˙聲音含糊不清，喉嚨感到不適
　　˙聲音粗糙，吃飯時容易嗆到
　　˙早上起床時喉嚨疼痛，難以發出聲音
　　˙唱歌時聲音無法持久

　　如果出現這類「聲音異常」的情況，有可能是下列「疾病的徵兆」：
　　˙吸入性肺炎
　　˙腦中風
　　˙逆流性食道炎（或稱胃食道逆流）
　　˙聲帶息肉
　　˙喉癌
　　˙喉部肉芽腫

　　舉例來說，「聲音粗糙，吃飯時容易嗆到」的人罹患「吸入性肺炎」的風險較高。我之所以會這麼說，是因為聲音粗糙、吃飯時容易嗆到的人很有可能是因為聲帶的機能衰退，造成聲帶萎縮。當聲帶出現機能衰退或萎縮的症狀時，食物就容易誤入氣管，也就容易罹患吸入性肺炎這種老年人常見的疾病。

　　此外，「聲音含糊不清，喉嚨感到不適」的人也可能處在容易發生「腦中風」的狀態，導致此狀況的原因之一是動脈中的內頸動脈過於突出咽喉內，受到內頸動脈的影響，出現說話困難、聲音含糊不清或是喉嚨不舒服的感覺。

　　除此之外，聲音還會告訴我們各種疾病的徵兆。但是，許多人並沒有留意到這些疾病的徵兆，就算難以發出聲音也不太在意，即使聲音沙啞，也會覺得「吃了感冒藥之後再睡一覺，應該就會恢復了吧」，絕大部份的人並沒有把這些徵兆當成一回事。尤其「肺炎」和「腦中風」位居日本人死因排行的前幾名，是與死亡有直接關聯的可怕疾病，因此細心注意這些「聲音所發出的徵兆」實不為過。

　　你可能會認為「不用這麼小題大作吧……」不過這30多年來一直為病患診療，用心傾聽、守護許多人聲音的我，非常想告訴各位一件事就是：注意傾聽聲音，對聲音發出的徵兆保持高度敏感，就是邁向健康長壽人生的第一步。

　　察覺聲音傳達出的疾病徵兆，立刻採取對策，就能對導致聲音異常的疾病防患未然，並於早期進行處理，找回原本的聲音，也就是「找回乾淨清亮的聲音」。為了維持乾淨清亮的聲音，我們要鍛練聲帶、保護聲音。持續地鍛練聲帶、保護聲音，就是人生邁向健康長壽的祕訣。

　　在耳鼻喉科或其他領域，有很多研究課題是大家都做得到卻沒人去做，但是如果有人因此而感到困擾，那就必須有人出來做。正因如此，除了平時的診療工作外，我也著手開發新的手術、治療方法和相關設備，並且經常在具有高影響力的英文期刊上發表。其中包括素有世界五大醫學期刊之稱的《刺胳針（The Lancet）》及《內科醫學年鑑（Annals of Internal Medicine）》。同時，也會在報紙刊載新發現的治療方法，也曾在電視上介紹能夠讓聲音乾淨清亮、讓聲帶變健康的方法。同時，我也在大學的醫學院授課。

　　每天都有許多病患會來找我看診，在這些病患當中，有些人是從事運用「聲音」的職業，也就是仰賴聲音的專業人士。這些專業人士從事需要使用聲音工作的職業，因此十分用心照顧聲帶。對他們而言，聲音是用來謀生的工具，是比任何東西都來得重要的寶物，所以在日常生活當中就不遺餘力的保護聲帶，比任何人都要敏感「聲音的健康」。特別的是，細心照顧聲帶喉嚨的他們不僅擁有健康的聲音外，身心連帶也很健康的人也不在少數。

　　另外，也有很多人在工作時並不需要用到聲音，平時非但不重視聲音，有時候甚至隨便對待自己的聲音。結果不僅傷害到聲帶的健康，或是沒注意到聲音所發出的疾病徵兆，導致發現疾病已為時已晚。

　　當然也有很多人就算工作上不需要運用到聲音，依舊身強體健。而這些人的共通之處就是，無論有意無意，他們平時就對「聲音的健康」保有敏感度，並且用心照顧。

　　對聲音的健康保有敏感度，養成鍛練聲帶、保護聲音的習慣，就能夠永遠保持健康的聲音，也能夠維持良好的說話與用餐的品質。如此一來，更也能降低生病的風險。換句話說，找回你原本的聲音，「讓聲音乾淨清亮」才能夠實現「健康長壽」。

　　那麼，為了健康長壽該如何做才好呢？本書接下來介紹的方法既不困難，也不用花錢。但是，效果非常好。

　　第一個方法是守護聲音健康的訓練法──超高效健聲操。

　　在坊間的訓練方法中，有些方法實行起來需要花費很長的時間，但這種很花時間的方法絕對無法長久持續下去。我發明的「超高效健聲操」一天只須早晚2次，而且短短的2分鐘即可完成。只要持續1個月，就能夠讓你的聲帶恢復健康，也可以享受唱卡拉OK和用餐的樂趣了。

　　第二個方法是培養鍛鍊聲帶和保護聲音的習慣。

　　就算在超高效健聲操的幫助下恢復乾淨清亮的聲音，如果依舊維持傷害喉嚨、鮮少發出聲音使得聲帶機能衰退等不良習慣，聲音就會再次回到糟糕的狀態。培養鍛練聲帶和保護聲音的習慣，只需要在日常生活當中加入一些好的元素即可。

　　例如，保持與人交談的習慣，或是攝取充足的水分以保持喉嚨濕潤等，將這些好習慣融入日常生活中，聲音就能夠變得乾淨清亮，不用多久就能實際感受到自己變得更健康了。這些找回「美妙聲音」的人開始過著充實的每一天。

　　消除「羞於開口」的困擾以後，也會產生「想要別人多聽聽自己的聲音」的念頭，甚至還會想要培養唱卡拉OK、朗誦吟詩或旅行等興趣。這些興趣對聲音能產生良好的影響。享受興趣的同時，人生也將更加充實。換言之，擁有悅耳動聽的聲音不僅有助於健康，還能夠讓你擁有幸福人生。

　　以「聲音」為專業領域，身為醫師的我可以如此斷言：讓聲音乾淨清亮，身體也會變得非常健康。如果各位在閱讀本書之後，都能夠像我的病患一樣，聲音變得前所未有的健康，我想沒有比這個更令人高興的事了。衷心祝福各位都能夠找回自己原本「乾淨清亮的聲音」，愉快地度過每一天。

推薦序

見微知著的預防醫學

中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師溫惟昇

　　＊專科醫師點頭稱是的創新研究
　　當你發現這本書時，也許會心想：「聲音就是聲音，和全身的健康有什麼關係？」看到這樣的內容，對於我身為一位在醫學中心服務的耳鼻喉科專科醫師來說，其實是再自然不過的概念。因為聲音沙啞前來求診的患者，原因可以輕如感冒造成的急性聲帶炎，以至腦中風或癌症的初始表現。我就有一位患者「燒聲」數個星期，一開始以為是感冒失聲，檢查後竟發現是肺癌併發「聲帶麻痺」，因此面對嗓音異常的問題，特別需要謹慎而仔細地檢查。

　　此外，書中形容得相當貼切，「聲音是反映健康的晴雨計」。我們之所以能夠發聲，源自於大腦發出的迷走神經，其中一條稱為「喉返神經」的分支來控制聲帶振動。這條神經行走的路線包含頭、頸部與胸腔（包含氣管、食道與肺部），因此任何一個環節出問題所造成的疾病，都可能以聲音沙啞的方式來表現。

　　＊簡單的自我檢測，用意深遠
　　本書一大重要的價值在於，角田晃一教授憑藉他豐富的經驗，以醫學原理幫襯，透過淺顯易懂的方式，將生硬的醫學知識與臨床準則表達出來。例如自我檢查時，發出「啊」的聲音若無法持續太久，其實就是喉科學檢查中，最長發聲時間（Maximum phnation time，MPT）的應用，能夠幫助讀者輕易地找出聲帶萎縮的徵兆。利用細微的線索來警示嚴重的疾病，目的是及早發現、儘快治療，這樣往往效果佳且副作用少。

　　＊自己動手做，你也能輕鬆守護健康
　　本書另外一大亮點，在於提供簡單、自己在家就能輕易做到的健康促進方式。語言治療是臨床上治療嗓音疾患的一部份關鍵，它的重要性甚至不亞於藥物、手術，對於常見的聲帶結節（俗稱聲帶長繭）、聲帶萎縮等疾病都有顯著的療效。然而時常須由醫師評估後開立，透過語言治療師執行，在大醫院甚至需要等待數星期，訓練時更花費許多的時間。

　　角田晃一教授獨創的「超高效健聲操」的本質，即融合了語言治療的三大原則：聲線保養、降低嗓音傷害與增加嗓音協調。每天僅需短短2分鐘的時間，運用家中的椅子、牆壁就可以完成，配合改正生活習慣，不用上醫院、耗費大量的時間與心力，也能達到理想的成果！

 

内文試閱１ 為何「手腳無法使力」歸咎於聲音呢？ 究竟是什麼原因導致「聲音老化」呢？答案就是「聲帶萎縮」。所謂的聲帶萎縮就是聲帶變薄的一種疾病。由於年齡增長等原因使得聲帶變薄，以至於左右兩側聲帶無法完全閉合。氣息從左右兩側聲帶之間的間隙漏出，出現發聲漏氣、聲音沙啞、聲音無法持久的症狀。而飲料和食物容易從聲帶的間隙誤入氣管和肺部而嗆到，即使咳嗽也難以排出，引起吸入性肺炎等疾病，甚至變得無法提起重物。 為什麼聲帶萎縮會讓手腳使不上力，舉不起重物呢？請試著想像以舉重物為項目的舉重或槓鈴仰臥推舉的情景。當選手在舉起槓鈴的瞬間會屏住氣息，為了將空氣留在肺部以固定住胸廓部位，好讓四肢肌肉保持穩定，所以要屏住氣息再舉起槓鈴。不妨試著回想在日常生活中，當你拿起重物時的情況。我想應該是先屏住呼吸再提起重物。在那個時候，應該也有人會發出「嘿咻」的聲音吧。不管是上廁所或是要起身等等，當我們進行需要使勁用力的動作時，也會不自覺地閉合聲帶再用力使勁。這些都是由於聲帶閉合，不讓肺部內的空氣流失才能做到的事。 換句話說，原本應該能夠使出全身的力量，卻因為無法固定住胸廓而做不到，就算想要拿起重物卻使不上力。說明至此，我想各位應該都明白，上了年紀之後無法再像年輕時那樣提起重物，雖然和肌力衰退也有關係，但是聲帶萎縮導致空氣無法留在肺部內而使不上力也是原因之一。 假使覺得「反正我不用拿什麼重的東西」，而將聲帶萎縮的問題置之不理，日後可能就連走路、起身或是要從浴缸站起來的時候都使不上力，就會增加跌倒的風險。「反正就是聲音嘛，也沒啥大不了的」、「只不過就是聲帶啊」，如果小看這個問題，將會嚴重影響你的日常生活。相反地，如果平時就鍛練聲帶，避免聲帶萎縮，不僅能預防吸入性肺炎等疾病，還能預防出現「無法拿重物」、「跌倒的危險」之類的情況，有助於遠離疾病，延長健康壽命。