本書共9章，總論部分主要是呼吸系統、塵肺病的概述，分論部分主要是闡述塵肺病的診斷與鑒別診斷、塵肺病的治療、塵肺病併發症的診治、塵肺病的康復，並有塵肺病的護理和常見技術的操作規範，旨在更好地幫助讀者儘快掌握臨床診療技術，提高診治效果。本書可作為塵肺病科各級臨床醫生工作和學慣用書及參考資料。



李穎，湖南省職業病防治院，科主任、副主任醫師，2000年畢業於中南大學湘雅醫學院臨床醫學專業，碩士學位，副主任醫師，湖南省職業病防治院職業病二科(塵肺病科)主任。現任中華預防醫學會職業病專業委員會青年常務委員；中國煤礦塵肺病防治基金會第二屆醫療專家委員會委員；湖南省職業病與中毒醫學專業委員會委員兼秘書；湖南省職業病診斷與鑒定專家庫成員；中南大學公共衛生學院兼職碩士生導師；首批湖南省225高層次衛生人才培養對象。從事塵肺病臨床診治和研究16年，主持和主要參與的課題有：塵肺治療新方法的研究、塵肺合併慢性阻塞性肺疾病及其生命質量的臨床研究、血漿N端腦鈉肽和Tei指數在塵肺病肺心病中的研究、C2016036，CEA、CA125、CA153對塵肺病進展預測的觀察研究、加強質量控制在塵肺病診斷中的探討、吸入性硅塵誘導大鼠肺泡巨噬細胞及端粒複合體表達、肺灌洗治療百草枯中毒所致肺損傷研究、金屬毒物對作業工人心血管系統影響的研究、影像學在塵肺病診斷中的對比研究等16項課題研究工作。獲得省部級科技獎1項。

第一篇 總論

第一章 呼吸系統疾病概論
第一節 呼吸系統的組成與結構功能特點3
第二節 呼吸系統的生理與病理生理特點5
第三節 呼吸系統的流行病學特徵5
第四節 呼吸系統疾病主要症狀及其鑒別診斷思維7
第五節 呼吸系統疾病主要體征及其物理檢查方法11
第六節 呼吸系統疾病常用輔助檢查方法13

第二章 職業性塵肺病概論
第一節 職業性塵肺病的概念與種類14
第二節 職業性塵肺病的病因、病理與發病機理15
第三節 職業性塵肺病的臨床特點18
第四節 職業性塵肺病的實驗室檢查18
第五節 職業性塵肺病胸部X射線檢查19
第六節 職業性塵肺病的預防21

第三章 職業性其他呼吸系統疾病
第一節 職業性硬金屬肺病23
第二節 職業性過敏性肺炎28
第三節 職業性刺激性化學物致慢性阻塞性肺疾病32
第四節 職業性金屬及化合物粉塵(錫、鐵、銻、鋇及其化合物等)肺沉著病35
第五節 職業性哮喘42

第二篇 分論

第四章 (職業性)塵肺病的診斷與鑒別診斷
第一節 塵肺病的診斷51
第二節 塵肺病的鑒別診斷68

第五章 塵肺病的治療
第一節 塵肺病的治療原則91
第二節 塵肺病的主要治療對策91
第三節 塵肺病治療的展望101

第六章 塵肺病常見併發症的診治要點
第一節 塵肺病併發肺部感染103
第二節 塵肺病併發慢性阻塞性肺疾病111
第三節 塵肺病併發肺源性心臟病123
第四節 塵肺病併發氣胸136
第五節 塵肺病併發呼吸衰竭147
第六節 塵肺病併發肺結核164

第七章 塵肺病康復治療
第一節 肺康復治療175
第二節 家庭氧療194
第三節 戒煙指導195
第四節 心理康復治療197
第五節 營養支持與日常保健198
第六節 康復治療效果評價199

第八章 塵肺病的護理
第一節 塵肺病常見症狀、體征的護理203
第二節 塵肺病常見併發症的護理205
第三節 支氣管鏡檢查及肺灌洗的護理216

第九章 塵肺病常見診療技術操作規範
第一節 支氣管鏡檢查222
第二節 胸膜腔穿刺術226
第三節 胸腔閉式引流術229
第四節 內科胸腔鏡檢查231

附錄
附錄一 職業病分類和目錄（2013年版）國衛疾控發［2013］48號234
附錄二 職業性塵肺病的診斷（2015年版）GBZ 70—2015 238
附錄三 塵肺病治療中國專家共識（2018年版）國衛辦醫函（2016）577號250
附錄四 職業性塵肺病合併社區獲得性肺炎臨床路徑（2016年版）國衛辦醫函（2016）577號273
附錄五 中華人民共和國職業病防治法（2017年版）279
附錄六 職業病診斷與鑒定管理辦法（2013年版）衛生部令第91號295