完全圖解，一看就懂！長壽國日本的名醫臨床智慧171！

　　拜醫療資訊發達所賜，國人對於「保肝」議題日漸重視，不過可惜多數人經常處於一知半解的狀態中，例如：GPT、GOT數值正常，代表肝臟很健康；只有愛喝酒的人，才需要擔心肝臟健康問題；沒有A、B、C肝炎，就可以「好放心」；經常熬夜會爆肝；肝功能不佳的時候，就吃保健食品來補肝吧！

　　小心！諸如上述等不盡正確的錯誤認知，有時候反而讓我們在無意間，做出更多傷害肝臟的行為，讓肝臟更受傷。根據調查，目前台灣每9個人之中，就有1人肝功能異常，而西元 2012年國人十大死因排行板，跟「肝」有直接關係的就有二項，分別是第一名的癌症（肝癌）跟第八名的「慢性肝病及肝硬化」。這數據說明了我們的保肝行動，需要再加強。實際上，目前台灣人肝病最大的威脅，莫過於「脂肪肝」。

　　據調查顯示，台灣人罹患率約莫34%，換句話說，平均每3個人之中就有1個人有脂肪肝。「脂肪肝」顧名思義就是肝臟內貯存了過多的脂肪，輕度脂肪肝對健康無礙，因此一般人往往置之不理，但罹患脂肪肝炎，就如同開啟潘朵拉的盒子一樣，若不加以理會，可能會進一步引起肝臟發炎、肝細胞壞死，接著導致肝纖維化的發生，最後甚至走向肝硬化、肝癌。

　　肝是我們體內最大的臟器，卻也是最沉默的。大概有九成的人在肝受傷時，完全不會察覺到任何異樣；剩下的一成就算感覺到異樣，頂多也只是覺得特別疲累，除非到醫院進行檢查，不然大家都只會認為是自己缺乏休息所致，壓根不會懷疑到肝臟去。所以，很多人發現肝不對勁的時候，往往都是傷的非常嚴重，甚至到了回天乏術的地步。

　　然而，肝臟問題往往不僅僅只是肝臟問題，肝病也有可能引發糖尿病、胃、十二指腸潰瘍、甲狀腺疾病、膽結石、腎功能不全、靜脈瘤、心臟功能不全等疾病。因此，肝功能障礙的嚴重性並不亞於三高（高血脂、高血糖、高血壓），一樣值得大家注意。

　　究竟我們該如何知道自己的肝功能理不理想？要怎麼樣才能預防脂肪肝？什麼是病毒性肝炎、酒精性肝炎？保肝日常生活保健重點在哪？肝臟疾病該如何治療？所有跟「肝」有關的醫療訊息、保健常識跟做法，都詳實記錄在本書中，一次滿足您各面向需求！

　　（一）會引發肝功能障礙的NG做法
　　飲食不潔 → A型肝炎
　　輸血、性行為、注射針頭、母子垂直感染 →B型肝炎
　　輸血 → C型肝炎
　　暴飲暴食，少運動 → 脂肪肝
　　飲酒過量 → 酒精性肝炎
　　藥物過敏 → 藥物性肝炎
　　免疫系統異常 → 自體免疫性肝炎

　　（二）肝炎對健康的影響，比想像中嚴重
　　脂肪肝→肝發炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌
　　引發糖尿病
　　併發胃、十二指腸潰瘍
　　引發肝腎症候群，造成腎功能不全
　　引起膽結石、痔瘡

　　（三）保護肝臟的7大對策
　　定期進行肝臟檢查，並且詳細了解檢查結果

　　維持正確飲食型態：不論何種肝功能問題，均衡飲食、少鹽少糖少脂都是基本原則，令外，脂肪肝患者的飲食法則是「攝取優質蛋白質+低卡食物」；C型肝炎患者要避免鐵過量攝取。

　　適度飲酒：分解酒精的過程會對肝臟造成負擔，而酒精也可能讓病毒增生，加重發炎程度，另外大量飲酒會讓肝臟忙著處理酒精，而脂肪的代謝和利用速度就會減緩，造成脂肪堆積，對肝臟或健康都不利。因此，想要維護肝臟健康，應該適度飲酒，讓肝臟休息。

　　養成運動習慣：有氧運動幫助燃燒三酸甘油酯，可減少脂肪，預防改善肥胖及脂肪肝。

　　努力消除肥胖：肥胖代表體內脂肪囤積過多，容易造成脂肪肝，脂肪又會促使發炎反應，對肝臟健康造成進一步傷害。想要保護肝臟，就應該將體重控制得當。

　　培養正確生活型態：生活作息規律、學會紓解壓力、用餐以及運動後別馬上泡澡、用餐後讓身體休息、睡眠時間足夠……等，生活中有很多小技巧，能夠幫助維護肝臟健康。

　　藥物治療：不同類型的肝臟問題，有不一樣的藥物治療法，什麼狀況下該用藥、該用哪種藥物、劑量為何……都是專業醫師全盤了解患者狀況後，才能做出的判斷。請維持良好醫病關係，並遵守醫囑，絕不要相信偏方、擅自作主。

作者簡介

日文版監修者簡介

広岡昇

　　現任：広岡醫院院長

　　學歷：千葉大學醫學系畢業
　　
　　經歷：前都立大久保醫院內科部長；曾在國立千葉醫院、都立豐島醫院服務，自1993年起負責都立大久保醫院肝臟科的診療；2004年開設広岡醫院，替許多肝癌患者治療，並且在肝臟病超音波診斷及治療相當有名；日本超音波醫學會專科醫生、日本肝臟學會專科醫生、日本消化器官學會專科醫生
　　
　　專業領域：肝臟病、消化系統疾病等
 
中文版導讀者簡介

柯威旭

　　現任：新光醫院癌症防治中心主任、胃腸肝膽科主治醫師、胃癌多專科小組召集人、營養醫療委員會執行祕書

　　學歷：台灣大學公共衛生學院預防醫學研究所碩士、高雄醫學大學醫學士

　　經歷：新光醫院醫療品質管理中心副主任、新光醫院健康管理部超音波檢查室主任、新光醫院內科部胃腸肝膽科臨床研究員、新光醫院內科部住院醫師；日本京都第二赤十字病院、東京國立癌症中心中央病院、神奈川北里大學東病院進修
 
譯者簡介

張秀慧

　　日本國立宇都宮大學日本語學系、中國文化大學新聞研究所畢業，曾任日文主編，目前從事日文翻譯及日文教師工作，譯有《尿酸完全控制的最新療法》、《不敗哲學：幸福力》、《不生病的關鍵祕密：酵素》等

推薦序1
推薦序2
導讀
前言  
閱讀之前 
肝功能障礙、肝病是如此發生的
肝功能障礙、肝病要這麼治療

第1章  有關肝功能障礙和肝病的基本常識
罹患肝病時，會出現那些症狀？
肝臟是人體最大的臟器，是優秀的「化學工廠」
肝臟是默默耕耘的「沉默臟器」，但是……
日本人罹患的肝臟疾病，有80％是病毒性肝炎
罹患脂肪肝的人數迅速增加中
什麼是脂肪肝？為什麼會得到呢？        
忽略脂肪肝的後果是很恐怖的
沒有喝酒習慣卻得了脂肪肝？什麼是非酒精性脂性肝炎？  
酒精性酒精性肝炎是什麼呢？
有些肝臟疾病是因為藥物和自體免疫造成的
要如何預防肝硬化、肝癌呢？        
肝病會引發各種恐怖的併發症
名醫小講堂 日本也出現了E型肝炎？！

第2章  定期進行肝臟檢查，並且詳細了解檢查結果
定期健康檢查可確認肝功能
肝功能檢查數值的判解讀方法
肝病的詳細檢查
名醫小講堂 當「健檢模範生」毫無意義，最好過著有節制的生活！

第3章  如何透過飲食改善肝功能？
多吃蔬菜讓飲食變得更均衡
從豆腐、納豆等的大豆製品攝取蛋白質
別攝取太多的脂質
少吃醣類，擊退脂肪肝
找到提供新鮮魚料理的餐廳吧！
缺少維生素會讓肝功能下降
有C型肝炎的人別攝取過多的鐵
抗氧化食物能避免自由基的傷害
控制鹽分的攝取，減輕肝臟的負擔
三餐老是在外的人可以這麼做
營養食品和保健食品真的有效嗎？
名醫小講堂　蜆仔對肝臟很好？

第4章  和酒精飲料愉快相處的方法
為什麼要限制飲酒？
這些人要特別注意喝酒方式，以及有無自覺症狀出現
飲酒要適量，每星期要有兩天「休肝日」
容易過量飲酒的人，可以花點巧思來提醒自己
就算喝很少，但女性每天喝酒還是不好
不要選高熱量的下酒菜
名醫小講堂 人分解乙醛的能力，有等級之分

第5章  養成運動的習慣，擊退脂肪肝
每天都要做諸如走路的運動
容易三分鐘熱度的人可以這麼做！
利用工作和做家事的空檔做運動或伸展操
運動時的注意事項
名醫小講堂 經常走路，多做運動，提高基礎代謝率！

第6章 肥胖是大敵！請努力預防和消除
知道自己的理想體重，並且努力維持
太激烈的減重是造成脂肪肝的原因
「不吃早餐」的減肥方法會產生反效果
防止肥胖的4大飲食準則
避免吃點心和喝冷飲的方法
名醫小講堂 細嚼慢嚥才能減肥？！

第7章  重新檢查自己的生活習慣，讓肝功能恢復正常
「肝病需要靜養」是真的嗎？
便祕是大敵！可用這個方法解決
避免洗熱水澡、泡澡太久以及餐後馬上泡澡
睡眠是讓肝功能恢復正常的有效「治療法」
壓力是萬病之源，千萬不要累積壓力
過勞是肝病的大敵，千萬不要太拚命
吸菸讓肝病惡化？
服用處方箋以外的藥物要特別注意
小心！不當的性行為會讓人感染病毒性肝炎
有併發症的人要接受醫生的治療
名醫小講堂 咖啡對治療C型肝炎有效？

第8章  治療肝功能降低以及肝病的最新方法
只要改變飲食和運動等生活習慣，就能治療脂肪肝
酒精性肝臟病變患者最好能戒酒，並且補充維生素
病毒性肝炎需要針對病毒種類和症狀來治療
肝硬化、肝癌的最新療法
治療肝病最常使用的藥物

審訂註
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