脂肪肝與代謝綜合征︰防治及用藥指南 | 生病了怎麼辦 - 2024年5月

脂肪肝與代謝綜合征︰防治及用藥指南

作者:王永怡 劉峰群 曲建慧 主編
出版社:人民軍醫
出版日期:2010年04月01日
ISBN:9787509136478
語言:繁體中文

編者在廣泛收集脂肪肝與代謝綜合征最新研究成果的基礎上,結合自己豐富的臨床經驗和理論知識,以362個問答題的形式和11個方面的中西藥物介紹,詳細解答了脂肪肝與代謝綜合征的基礎知識、致病原因、類型、臨床表現、診斷、治療、預防和用藥注意事項,較全面地反映了脂肪肝臨床研究和防治理念與技術的最新進展。本書內容豐富,實用性強,適于臨床醫師、基層醫務人員和脂肪肝患者及家屬閱讀參考。 張玲霞 全國著名肝病防治專家,解放軍第三0二醫院正軍職主任醫師、教授、博士生導師、文職一級專家組成員。1962年畢業于原北京醫學院醫療系,1988~1995年任解放軍第三0二醫院業務副院長。擅長診治各種肝病及常見傳染病。

第1章 脂肪肝的概念及新發展 第2章 脂肪肝的病因 第3章 非酒精性脂肪肝與代謝綜合征互為因果的新認識和防治新理念 第4章 脂肪肝的發病機制和病理特點的新解釋 第5章 脂肪肝的病程轉歸及其預後 第6章 脂肪性肝病的現代診斷 第7章 脂肪肝的基礎治療︰生活方式改變、運動療法和營養食療原則 第8章 酒精性脂肪肝的防治和食療 第9章 非酒精性脂肪肝的新理念和防治對策 第10章 重視兒童脂肪肝的防治 第11章 脂肪肝合並肥胖、高脂血癥的診治和預防 第12章 脂肪肝合並糖尿病的防治理念和對策 第13章 脂肪肝與高血壓、冠心病、腦卒中的防治 第14章 脂肪肝患者如何鑒別並防治痛風 第15章 男女老少脂肪肝及各種肝病兼癥兼病時的食療保健 第16章 脂肪肝及其代謝綜合征的用藥指南 附錄A 美國非酒精性脂肪性肝病的診斷與治療共識 附錄B 酒精性肝病診療指南 附錄C 非酒精性脂肪性肝病診療指南 附錄D 亞太地區非酒精性脂肪性肝病診療指南 附錄E 解放軍第302醫院部分特色制劑 附錄F 常用縮略語 附錄G 臨床常用檢驗值及臨床意義

過去認為,脂肪肝大多數是由酒精依賴或酒精中毒引起的。1966年發現乙肝病毒後,認識到乙肝恢復期患者如果吃得太好,減少活動,常引發超重、肥胖並伴發脂肪肝。之後又認識到,肥胖與脂肪肝的關系比過量飲酒更重要。 改革開放以來,隨著人民生活水平的提高,我國較發達地區人群脂肪肝的發病率明顯增加。究其原因,70%以上的脂肪肝患者喜歡高營養、甜點t高脂、肉食,並且脂肪肝與不良起居、躺臥久坐、熬夜嗜酒等生活方式或與疏于鍛煉、快速減肥、放任懶散等因素有關。許多青少年,特別是中老年脂肪肝患者還與超重、高脂血癥、高血壓病、糖尿病、高尿酸血癥、呼吸睡眠暫停綜合征、先天性脂質代謝異常、其他代謝綜合征、亂吃中西藥有關,經常接觸有機溶劑等工業毒物和生物毒素也是脂肪肝的誘因。 當前,臨床上將脂肪肝按病因分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪性肝病。近十多年來,一些無自覺癥狀,查出肝輕度增大、轉氨黴經常增高(但無顯性黃疸)、B超證實輕度脂肪肝的患者,如果能排除病毒病原、化學因素和遺傳、酒精等病因,就應該考慮診斷為代謝綜合征相關的非酒精性脂肪性肝病。此類患者在1999年的肝病門診中約佔5%;但到2009年已佔12%。 如今,非酒精性脂肪性肝病已經成為肝病領域中的新挑戰。發達國家的研究結果證實︰非酒精性脂肪肝與酒精性脂肪肝都可導致肝髒炎癥病變,並可發展成肝硬化、肝癌。非酒精性脂肪肝是以胰島素抵抗為中心環節的一種代謝綜合征,更是非胰島素依賴型糖尿病、動脈粥樣硬化、心腦血管病、心肌梗死、腦卒中的重要預警信號。東歐有報道,50歲以下非酒精性脂肪肝患者平均壽命縮短4年,50歲以上患者的壽命至少縮短10年。美國和西歐研究者發現︰童年肥胖、脂肪肝的患兒,青中年時死于惡性腫瘤和心腦血管事件的人數顯著增多。 我國脂肪肝的總患病率已超過人群的10%。近年中小學生中查出肥胖者比例高于20%,其中58%同時兼有脂肪性肝病;50歲以上中老年脂肪肝的患病率竟高達27.99%。肝病防治專家王永怡教授認為︰我們必須呼吁全民普及肝病防治知識,正確引導大眾認識脂肪肝的危害,讓他們學會分析自身脂肪肝的病因,自覺遠離誘發脂肪肝的環境,積極改變不良生活方式,在加強有氧鍛煉、注意飲食調養的基礎上去除誘因,自療疾病。必要時應在醫生指導下進行對癥、對因的用藥治療。 王永怡、劉峰群、曲建慧與相關專業醫務人員一起撰寫了《月旨肪肝與代謝綜合征——防治及用藥指南》—書,旨在給基層醫師、全科醫生們提供—本系統、科學、正規的防治脂肪肝的參考教材。以最新理念和方法給防治脂肪肝的道路點亮一盞指路明燈。假如你剛查出單項轉氨黴升高或B超提示輕度脂肪肝,通過該書也可找到積極應對脂肪性肝病的實用辦法,幫助你樹立起良好心態和戰勝代謝的綜合病癥的信心。


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