中西醫結合義理探要 | 生病了怎麼辦 - 2024年7月

中西醫結合義理探要

作者:田安然
出版社:知音
出版日期:2019年05月01日
ISBN:9789867825537
語言:繁體中文
售價:380元

  時至今日,中國傳統醫學的發展,仍然蒙著神秘的面紗,難以睹其奧秘。對此,我們又該如何運用現代醫學,來瞭解其中的精粹呢??中西醫結合?是必經之路,作者從西醫走入中醫,近二十年的中西醫臨床經驗,深切感受到,有許多人本想接觸與了解中醫,卻礙於艱澀難懂的中醫名詞,不得其門而入,在門口徘徊躑躅,於是裹足不前,因而難窺堂奧之美,實在令人感到遺憾!本書即是中西醫匯通的橋梁,開啟中醫知識寶庫的金鑰匙,從中國傳統醫學的基礎出發,用西方現代醫學的生理病理觀點來討論,深入淺出,對中醫名詞加以詮釋,把獨到而專業的見解,用簡明易懂的語言來闡述,引領大家進入博大精深的中醫世界,並與西醫的世界相互接軌,以期能跟上時代的脈動。
作者簡介
田安然
學歷中國醫藥大學中醫系畢業中國醫藥大學醫學碩士
經歷中華民國家庭醫學科專科醫師中西醫整合醫學會專科醫師超音波醫學會會員
曾任台北市立中醫醫院主任醫師中國醫藥學院附設醫院家庭醫學科主治醫師大成中醫醫院院長中華民國中醫師公會全國聯合會理事
現任田安然中醫診所院長台北市中醫師公會理事

第一章 中醫藏象實質初探
第一節 心實質初探
第二節 肝實質初探一、肝之生理二、肝的病理
第三節 腎實質初探一、腎與下視丘的關係二?腎與心、肝、命門藏象的關係三、從中醫補腎觀點看如何補腦四、從中醫的角度看西醫的腎臟五、結論六、從中醫藏象實質探討《本經》用藥機轉
第四節 命門實質初探一、命門一詞之涵義二、《難經》中對命門作用之論述三、命門餘議四、溫補腎陽中藥作用機理之假設
第五節 脾胃實質初探一、脾和精神意識思維的關係二、脾和免疫系統的關係
第六節 肺實質初探一?肺主氣、司呼吸二、宣散衛氣
第七節 三焦實質初探一、水液說二、命門三焦原氣系統三、命門三焦相火系統四、結論五、三焦他論六、三焦的病理(腫脹)七、溫病系統中和三焦相關的說法
第八節 膽實質初探一、儲存和排泄膽汁二、主決斷
第九節 胃實質初探一?主受納、腐熟水穀二、主通降
第十節 小腸實質初探
第十一節 大腸實質初探
第十二節 膀胱實質初探
第二章 氣、血、津液實質初探
第一節 氣實質初探一、「氣」的觀念二、從分子生物學的觀點探討氣的實質
第二節 血實質初探一、血的生理二、「血」的病理表現三、中醫精神養生
第三節 津液實質初探一、津液的概念與組成二、津液的生成與輸布及功能三、津液的功能
第三章 火實質初探
第一節 生理之火與病理之火的概念
第二節 生理之火
第三節 病理之火一、何謂火氣大
第四節 相火實質初探一、相火學說的創始二、朱丹溪的「相火論」三、病理相火的論述四、溫補學派對相火的論述五、結論六、君火與相火
第五節 龍雷之火芻議一、腎陽虛的龍雷之火二、腎陰虛的龍雷之火三、龍雷之火他論四、結論
第四章 陰虛實質初探
第一節 陽有餘陰不足析論一、陰氣之不足與其造成的原因二、陰不足的病機三、陰陽的概念四、陰不足的進一步表現「真陰不足」五、結論
第二節 陰虛再探一、陰虛實質再探二、陰虛相關之症狀與用藥
第三節 血虛與陰虛一?血虛、陰虛相關之症狀二?痙病的中心病機為血虛、陰虛
第四節 六味地黃湯治陰虛芻議一、津液不足造成的陰虛二、血液不足造成的陰虛三、腎精虧損造成的陰虛四、陰虛的層次與用藥五、實火與虛火六、六味地黃湯使用的時機七、六味地黃湯使用澤瀉的說明
第五節 從壓力機轉看待陰虛一、壓力機轉的再描述二、以低血糖症(hypoglycemia)為例三、以發熱為例四、以泛焦慮症為例五、以甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)為例六、以慢性疲勞症候群(chronic fatigue syndrome)為例七、結論
第六節 《本經疏證》陰虛用藥機理之探討與舉例一、補陰藥物二、補血藥物
第五章 虛實質初探
第一節 正氣虛與氣虛的不同一、「正氣虛」即維持體內環境?定的功能低下二、「正氣虛」之發病與體質有關三、「正氣虛」之發病與病邪有關四、「氣虛」的表現與發病機理
第二節 虛勞初探一、虛勞之因二、虛勞的治療
第六章 水濕痰飲初探
第一節 水腫的觀念及治療一、中醫治水的機理及觀念二、西醫治水的機理
第二節 濕邪的觀念及治療一、濕的特性二、濕熱和滲出性發炎之關係三、濕與熱互化的關係四、濕溫疾病之描述五、腎炎濕熱病機的形成及演變
第三節 中醫痰證實質初探一、有形之痰二、無形之痰三、討論四、結論
第四節 「飲」實質初探一、痰飲二、懸飲三、溢飲四、支飲五、飲邪的脈
第五節 從嘔吐及口渴中樞探討半夏、生薑、茯苓作用機轉
第六節 從現代醫學探討經方使用的機轉一、苓桂輩及四逆輩用藥現代機理的假設二、傷寒方證用藥的假設
第七章 寒證初探
第一節 寒證的分類一、表寒二、實寒三、虛寒
第二節 寒證的變化
第三節 寒證的方藥
第八章 中醫所稱外感風邪與六淫的現代觀
第一節 風邪六淫致病的特性一、風邪致病之特點與臨床表現二、六淫致病之特性與季節表現三、風邪致病的實質
第二節 從現代醫學生理機轉探討風邪特性兼論傷寒與溫病差異一、衛分證與氣分證實質的初探二、從發熱機轉探討麻黃湯與桂枝湯之作用
第九章 鬱證的觀念
第一節 廣義之鬱一、鬱之病機與病症二、鬱證治法
第二節 七情之鬱
第三節 火鬱發之一、外感之火鬱二、內傷之火鬱三、《傷寒論》怫鬱的觀念
第十章 《傷寒論》體質觀
第一節 摘要
第二節 關鍵詞
第三節 《傷寒論》體質觀一?「發於陽」、「發於陰」析微(與體質關係密切)二、三陽病的轉歸三、三陰病的轉歸
第四節 討論
第五節 結論
第十一章 中醫治療腎病症候群患者三年回顧一、前言二、臨床資料三、療效評估結果四、小結五、治療前各種證型之患者數六、治療後各種證型之患者數七、結果評估八、健保住院患者的療效評估九、討論
第十二章 睡眠的中西醫觀
第一節 中醫睡眠的生理與病理一、中醫睡眠生理的說明二、中醫睡眠病理的說明
第二節 西醫睡眠的生理與病理一、睡眠生理與腦波的關係二、睡眠與神經解剖的關係三、睡眠生理時鐘調控中樞的說明四、睡眠與神經化學傳導物質的關係五、嗜睡症(Narcolepsy)的說明六、失眠的初步定義與分類和原因七、睡眠異常(Parasomnia)八、睡眠生物時鐘紊亂
第三節 與睡眠相關之中西醫理論結合的探討一、褪黑激素與中醫睡眠生理的相關性二、褪黑激素與中醫醒覺生理的相關性三、中醫喚醒機轉與西醫的相關性四、衛氣入陰循行的現代觀五、季節變換與睡眠週期關聯性的中西醫觀六、老年人睡眠的中西醫觀七、多寐的中西醫觀八、睡不著的中西醫觀
第十三章 暈厥與休克的中西醫觀
第一節 暈厥的中西醫觀一、血管張力或血容量的異常二、心血管疾病所導致的暈厥三、腦血管疾病所導致的暈厥
第二節 休克的中西醫觀一、休克的階段分期二、低血容休克 出血性休克三、敗血性休克

  中西醫名詞對照的差異,從基礎到臨床,自民國以來,即是一個重要的課題。從基礎名詞的探討,例如心、肝、腎、肺、脾、命門等,西醫如何觀之,到臨床上的許多西醫病名,如現代中醫師面對的心臟病、肝炎、腎炎、肺炎、胃炎、高血壓、糖尿病、癌症……等,古中醫並沒有相同病名對稱之。以上問題若不加以解決,對於中西醫的結合,將有其窒礙難行的一面。
  關於基礎名詞的對應性,如中醫所稱之五藏六府,本書第一章有著一定的著墨,尤其對三焦、命門的現代觀,更是做出了詳細的解說與探討,並且對於藥物作用機理的現代假設,亦有一定說明。對於氣、血、津液之現代相應性,則論述於第二章。火與陰虛、氣虛、寒、風實質,則見於第三、四、五、七、八章,對於處方用藥的現代機理,亦作出了說明與假設。水濕痰飲的現代觀,則見於第六章,對此四者病理現象分述之,並於本章第五節之後,根據仲景方,以壓力或脫水機轉,對單味藥物的作用機理,亦有一定之假設說明。第九章及第十章則對中醫所稱的鬱證與體質觀,結合西醫觀念,有著一定的結論。
  對於臨床的現代病名,若有症狀相對應者,則可以八綱辨證為中心;但許多疾病並沒有症狀,僅證之以八綱辨證,則對疾病的了解與治療有其一定之侷限性,此時若能輔以藏府、經絡、氣血、營衛觀念為參考,則更完善之。
  本書由陳理事長旺全醫師指導下,方得以竟書,有些關鍵爭議的地方,經陳理事長指點之後,豁然開朗,若非陳理事長提供寶貴之意見,則難有本書之成稿。
  本書仍有許多地方,有待增補之處,期待先進後學,能指正加強不足之所,使中西醫結合更臻完善。


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