【最新增訂】梁恆彰醫師的壓力診療室QA
　　Q1孩子壓力大、情緒亂糟糟，該做什麼運動紓壓？
　　Q2孩子（或長輩）有憂鬱傾向，服藥會產生什麼問題？不吃藥治療可以怎麼做？
　　Q3為什麼運動後或泡熱水澡後，反而累又睡不好？
　　Q4身體很累，腦袋卻不累，該怎麼做？
　　Q5當自律神經失調，全身會有什麼狀況？
　　Q6過度承受壓力時，其實身體會預警，所以頭痛、鼻塞、失眠，都是身體在喊救命？
 
　　第一本關於身心壓力的新觀念、新技巧，以臨床醫療實證直指：心病從心藥治不好或更糟時，就更要從治癒身體病痛做起，因為，你我熟知的心理或情緒問題，絕大多是生理因素造成！
 
　　行醫三十年之久的梁恆彰醫師醫治過無數病患：成天唉聲嘆氣的長者、足不出戶的青壯年、抗癌成功卻憂鬱者，親友認為只是無病呻吟；課業求好心切的好學生、愛運動陽光型男美女、事業有成創業者，竟轉瞬間身心崩潰了；不由自主頻頻洗手、或摳指甲、或抓頭髮、或割腕等身心失控者，自殘到令人心疼……。
 
　　然而，當梁恆彰醫師聽聞與觀察他們的身心苦楚之後，厚實的醫學觀點與豐富的醫治經驗發現，當他先調理好病患的身體疼痛與生理缺口之後，幾乎所有人整個外觀煥然一新，心理狀態也都大大改觀！
 
　　⊙打破身心科治療盲點，為心病找解藥！
　　尋求解藥是人類本能，端看是否能對症下藥！面對壓力與情緒困擾時，人們會產生尋找解藥的慾望與行為，但是當遇到壓力嚴重的情形又無法自己解決時，許多人就會求助於心理諮詢或藥物的協助，然而這兩種方法都有著無法根治的盲點。
 
　　盲點1：心理治療多糾結於過去與現在的情境找元兇
　　盲點2：精神科治療常陷入藥物的副作用與戒斷症狀
 
　　站在醫療現場第一線的作者梁恆彰醫師，有著他人少見的婦科與麻醉科兩項專科。他以婦產科醫師問診時，對許多前來求診的女性病友坦言心理壓力很大，甚至嚴重到有自殘行為或有自殺念頭；同時，他也是麻醉專科醫師，基於對神經與生理學的運用，在面對手術前焦慮不安或身體疼痛問題的患者，在臨床上有他獨到的心得與見解。
 
　　梁恆彰醫師懂得傾聽患者身心痛楚的仁心仁術特質，始終想為病患解身體的痛，也解心理的苦。在行醫多年之後，感悟並觀察到：心理問題絕大多數根源於生理現象。
 
　　原來身體笑了，心花也跟著開！
　　來自病友的真實故事分享，都實實在在印證了：心裡的痛，身體會知道。既然如此，梁恆彰醫師下定決心要先調理病友的身體，而他們也以健康好轉做為回饋：果真，當身體笑了，心花也會跟著開！
 
　　案例→壓力源不是憂鬱，竟是身體疼痛，根除下半身痠麻痛後，人生重獲光彩！
　　案例→吃藥治療情緒失調，始終不見好轉，調節神經改善身心症狀，跟藥物說bye-bye！
　　案例→過動煩躁、課業不佳，原來是長期鼻塞導致，讓鼻子暢通，睡飽、功課也變得好！
　　案例→資優生竟功課一落千丈，變得退縮、易怒，適時調節神經後，精神好、身體強！
　　案例→情場失利導致憂鬱纏身，戒藥物與轉移重心同步，結婚生子，很美滿！
　　案例→離婚後人生被掏空、自信心喪失，禪修、打太極拳轉移，也戒除抗憂鬱藥物了
　　案例→出社會適應不良，求助於身心科，改善交感神經惡性循環，神清氣爽進入職場了！
 
　　⊙心率是身心壓力警報器，測心跳便知曉
　　梁恆彰醫師大力推廣以心率研判身心承受壓力的程度，根據他的臨床經驗，實用性高達八、九成以上，在追蹤治療上更好用，具有二大優點：一是容易檢測且不用當事人的配合；二是許多外表看請來毫無異狀的人，其實飽受身心壓力之苦。例如很多年輕人表面上並沒有做什麼事，卻老是喊累或鬧情緒，令家長很不諒解，認為是在裝病；也有中老年人雖然外表健壯、生活正常，卻感覺心力交瘁、來日不多，甚至開始交代後事。
 
　　現在，就學會身心壓力讀心術吧！測量心率的方式，可以用智慧型手機或手錶的監測心率功能，建議在四種情況下監測自己的心率，包括：正常的情形下睡醒（包括午睡）未起身的心率、上班前後、休息前後、壓力前後，多測量幾組做為比較的基準，並計算平均值。
 
　　一般人的休息狀態心率約每分鐘70～80下，這個範圍為綠燈區；80～90下之間，為黃燈區；90～100下為紅燈區；如果100下以上為紫燈區，除了情緒失調外，甚至會有失控的傾向。建議將心率監控作為情緒狀態的篩檢與追蹤指標，隨時量測自己的心跳，掌握身心壓力的平衡點。
 
本書特色
 
　　(一)新觀念！破解身心問題完全歸因於心理因素
　　(二)好真實！超過三十個身心壓見證者例，都說身體好了，心情也跟著好
　　(三)新突破！用大量圖解呈現過去無法具象的壓力、情緒、能力、自律神經等樣貌
　　(四)方便用！處理身痛心亂要用對重點，紓壓四大策略指引實用方針
　　(五)好神奇！壓力讀心術簡單又好用，甚至能揪出連無病呻吟的病因

作者簡介
 
梁恆彰醫師
 
　　具有麻醉學與婦產科學的訓練與經歷，在30餘年的行醫中吸收各種醫理，從日常對症下藥的治療中逐步發展出無藥治療的醫術。獨到的針法對於疼痛與自律神經症狀的治療常有不藥而癒的效果，可以使患者減少藥物使用過度的種種問題，從而大大改善生命的品質。
 
　　˙ 學歷：台大醫學士
　　˙ 經歷：麻醉科專科醫師、 婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師
　　˙ 現職：台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長
　　˙ 特殊專長：疼痛與身心症的非藥物治療法，包括：一般疼痛、神經痛、手術後疼痛、癌症疼痛、婦女疼痛、演奏與運動傷害後疼痛、自律神經失調，以及憂鬱、失眠、情緒、記憶、眼花、鼻塞、心悸、呼吸、腸胃、泌尿症狀、身心藥物戒斷

【最新增訂】梁恆彰醫師的壓力診療室QA
見證與推薦
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我所認識的梁恆彰醫師，不開吃藥也能治病 王一明
作者序 身心壓力，就先從身體醫治吧！
閱讀之前
圖解自律神經系統的運作
秘懂自律神經失調

寫在前面  身心壓力新觀點：無法量化的壓力，不再難以捉摸
●壓力會引起情緒與身體病症
●壓力和情緒，可以透過模型捕捉、預測
●心理問題的根源，就是生理現象
●尋求解藥是人類本能 
●探討心理問題，容易陷入誰對誰錯的暗示
●別將自己的壓力，投射在家人身上
●一樣談心，有人解心結、有人陷更深

Part  1  不一樣的身心壓力解藥
●身心壓力的大腦用藥是兩面刃
藥往往會越吃越多，而且難停藥（這是小標）
身體機制不是將藥物照單全收
服藥後變得昏沉或遲鈍，是藥物副作用
●被忽略的壓力表現：心理是對生理反應作出詮釋 
●心理問題關鍵：自律神經要能切換自如
非意識如果不平靜，不動也會消耗更多熱量
交感神經反射不平息，心情難平靜
●情緒問題從控制意識著手效果不佳
生存基本就交給副交感，面對挑戰就拜託交感
●一旦生理壓力夠大，就會有情緒問題
交感神經一直與情緒同在
無論選擇挑戰或逃避，身體一樣累！
交感神經不罷休，身心症狀跟著來
●停看聽！認識壓力模型
疼痛、家庭、交友、工作、課業，都是壓力源
焦慮多話或憂鬱寡言，都是情緒表現
上班、上課，就是能力表現
壓力是交感神經持續興奮造成
當你累過頭，身體先知道
神經調節能讓人身心放鬆，促進修復
興奮狀態，身體會有發炎情形
喝咖啡提神是應付「壓力負荷」，疲倦想休息是補足「生理缺口」
●理想的自律神經運作，在休息能回到「平靜」狀態
工作、考試、人際關係，會刺激交感神經
美食、美景、喝冷水，會加強副交感神經
●壓力從何而來？
案例1憂鬱遲滯、竟源於身體疼痛
案例2情緒失調，原來是病毒感染後遺症造成的！
案例3抗癌成功卻遺留憂鬱陰影

Part  2 你是壓力大，不是能力差！
●充分休息，是最理想的狀況
●接近壓力閾，能發揮最大能力
●過度承受壓力時，其實身體會預警
頭痛、鼻塞、失眠，都是身體在喊救命
多食、暴食、厭食，常是腦神經對壓力的反應
惡性循環！自律神經失調與生理缺口擺盪
●情緒失控，是你太努力了
案例4交感神經過於旺盛，課業、同儕、家庭三方壓力齊發
案例5紓發工作壓力適得其反，上班族運動過量，情緒失調
案例6過動、課業不佳、煩躁，原來是長期鼻塞導致
●為什麼努力得不到回饋？
●適度壓力有助提升能力及抗壓力
●執著或過度獎賞，不見得是件好事
●交感神經始過度亢奮，會出現類似上癮的現象
●休息不夠，能力當然無法發揮
案例7資優生壓力爆發，變得退縮、易怒，功課一落千丈
案例8重感冒遺留洗手強迫症，自律神經失調惹的禍
案例9電腦遊戲成癮，壓力情緒不斷墊高

Part  3  從心率讀懂你的壓力與情緒，真的很簡單！
 ●心率是最有效率的心理指標
生理負荷、熱量消耗，心跳都知道
不說我也知！身心壓力讀心術
●從心率推算身心壓力
影響心率的疾病或例外因素
●一個動作測出你最近壓力有多大！
現在，就開始監測身心壓力數據吧！
心跳告訴你，身體沒說的秘密
●用心率判讀你的健康狀態
綜合案例：心悸、胸悶／憂鬱、情緒問題／過勞／心血管疾病／癌症／課業／食慾不振與肥胖／鼻塞、胃食道逆流／慢性疼痛
案例10出社會適應不良，求助身心科未見改善
案例11公司老闆過勞高壓，暴躁怕熱、喘不過氣

Part  4  自己的身心不快自己救：
處理壓力技巧活用術
●懂得紓壓才是王道，但怎麼做更重要
●處理壓力的四大技巧
●1轉移或取代策略：尋找新朋友、新環境、新目標來轉移注意力
紓壓奏效關鍵！強烈動機、持之以恆
●啟動正面動機，健康向前行
案例12情場失利導致憂鬱纏身，朋友陪伴轉移重心
案例13孤獨感不是主因，腰痛才是問題根源，
●2稀釋策略：完成其他事務，製造交感神經活動完成的紓解效應
原來如此！多才多藝就是在稀釋壓力
紓壓要有效率，就要懂得拚命玩
●紓壓設計三要點：有興趣、可完成、得支持
案例14好學生考不好，身心壓力更大
案例15離婚後覺得人生被掏空、自信心喪失
●3竭盡策略：累壞自己、啟動休養
泡熱水澡不宜超過5分鐘，泡錯了只會愈泡愈累
要明白運動特性，否則也會有反效果
運動過勞，以重量訓練最常見
●紓壓活動要慎選！長期低強度、短期高強度各有優缺點
案例16愛運動變過勞，失眠、抽筋、心悸找上門
案例17高瘦健美女教練，運動過勞導致身心出狀況
案例18為了紓壓跑步，工程師跑到自律神經失調
案例19沙發馬鈴薯，越休息越難眠，心悸、肥胖找上門
案例20高中生有空就是睡覺、每個月都感冒！
●4中斷策略：挑戰畏懼的事物或環境，產生鎮靜效果
看恐怖片、坐雲霄飛車，都是紓壓方法
●充滿刺激冒險的紓壓策略，也要適可而止
案例21愛看嚇破膽的恐怖片、不由自主摳指甲……
案例22壓力大時，就會變身成抓頭髮魔人
案例23享受刺激遊樂設施，一路尖叫釋放壓力
案例24喜歡站在高樓牆，享受刺激快感
●壓垮前的掙扎，是求生而不是求死
其實，沒有人真的想不開
●不再讓最後一根稻草壓垮你
案例25手腕到手臂的每條疤痕，都是悲壯感情印記
案例26香菸燙手、吸毒自殘，無非是抗壓力的本能反射
●壓力爆開時，自殺念頭或行為就跟著來
請多留意！瘦子比較容易壓力大到想不開
 ●自殘出於本能想中斷交感神經的過度高張
跳脫心病心藥醫治的新視角

結尾  身心安頓，向前動能大
不再孤軍奮戰！懂你的身心不舒服
身心修練是個好方法
別擔心！只是重新開機而已
有壓力，不見得是一件壞事！

參考文獻

壓力從何而來？ 很多次的門診經驗中得知，當事人不斷重複的那些令他不平的人事物或社會環境，好像這些糾葛是問題關鍵，但是當他的病痛問題解決之後，心情放鬆了，也就不再執著於陳年往事了。 因此，我認為構成壓力的因素涵蓋心理與身體因素，這些種種因素加總給生理帶來負擔，一旦負擔超過壓力閾就會有承受壓力的感覺與反應，然後再進一步就產生情緒反應。以此推論，只要總壓力在可承受的範圍之下，壓力或情緒反應就不會長期出現。 此外，在與當事人談論心理問題時，當事人對於自己心理壓力的見解有其侷限性，所陳述的內容常常只有一部分。這可能是因為自己不清楚所有可能的因素，也可能是因為所陳述的內容是有選擇性的。這種現象會給想幫助他的人帶來困擾，因為難免會發生雞同鴨講或兜圈子的情形。水濁的時候，很難看清楚池底的石頭。 我的見解是，如果先把生理缺口填補起來，讓他的交感神經興奮度降低，這麼一來，通常當事人已經冷靜下來，可以開始真的思考他的下一步。以下就來分享一些來門診的病友真實案例。 案例1：壓力源不是憂鬱，竟是身體疼痛，根除下半身痠麻痛後，人生重獲光彩 第一次看到A女士，她行動緩慢，一臉漠然，彷彿周遭人事物皆與她無關。經由問診得知她已有長達八年的時間，腦海中總是不斷出現輕生的念頭，這情況讓身旁的親朋好友擔心不已。 A女士告訴我，覺得人生痛苦，了無生趣，每天和先生就是大眼瞪小眼，隨便一句話都能讓雙方劍拔弩張，針鋒相對；而小孩則有自己的生活，無法陪伴身邊。雖然有個家，但她感受不到溫暖，經常覺得自己一個人孤軍奮戰，孤單又寂寞。每天睜開眼迎接她的不是美好愉悅的心情，而是一個灰色念頭：漫長的一天又來了。 這樣的生活模式讓她感到厭倦，A女士自己的說法是：「不如早點離開，解脫了就什麼都感覺不到，也不會痛苦。」 問診聊天過程中，我發現A女士不斷敲著自己的腰、偶爾揉揉腳，加上進診間時我察覺到她步伐緩慢，根據多年經驗我判斷造成A女士心理壓力的關鍵並非家庭問題，而是身體不適。