蔡氏婦科源遠流長，是滬上知名的婦科流派，目前已傳承至九代，在診療痛經、崩漏、月經不調、產後病、子宮內膜異位症、習慣性流產、不孕症等方面頗具臨床特色。在歷史長河中，蔡氏婦科歷代傳人均有不少醫學著作留存於世，以婦科為多，這些著作或為經典解說，或為臨床驗案，或為用藥心得，全面反映了蔡氏婦科200多年來的學術沉澱與臨床精華。本書收錄了《藥性備查目錄》《通治驗方》《蔡小蓀驗案集存》三書。

本書可供中醫臨床醫師、中醫院校師生，以及中醫愛好者參考閱讀。

蔡小蓀

上海市名中醫，全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，上海市第一人民醫院中醫婦科主任醫師，中華全國中醫學會婦科委員會主委，上海市中醫藥學會第一屆理事會顧問，上海中醫藥大學暨上海市中醫藥研究院專家委員會名譽委員，上海市高級衛生技術職稱評審委員會專業評議組成員。曾任上海廣慈醫院、仁濟醫院、國際婦嬰保健院中醫顧問，上海首屆中醫藥國際學術會議婦兒科專題會議中方主席，上海中醫藥雜誌編委等職，是上海蔡氏女科第七代傳人。

藥性備查目錄
通治驗方
蔡小蓀驗案集存

上海江灣蔡氏婦科肇始於清代乾隆年間，迄今已傳九代，曆有200餘年。
 
始祖蔡杏農，乾隆年間開始行醫，精研岐黃，勤習理法方藥，內婦各症，每獲良效。
 
二世蔡半耕，杏農子，對於歷代名家的醫著及民間驗方，廣為吸取。無論時病傷寒、經帶痘瘍、內外婦兒均有建樹，尤擅婦科。
 
三世蔡炳（枕泉），於婦科方面的四診辨治、經驗藥方較具特色，著有《種橘山房醫論》。
 
四世蔡兆芝（1826—1898），號硯香，清同治二年（1863年）癸亥科貢生，封中憲大夫，花翎同知銜。他繼承父業，精于婦科，文才醫理，造詣精深。他曾經治癒寶山縣令之疾，當時署令陳玉斌贈予“功同良相”匾額。著有《江灣蔡氏婦科述要》《女科秘箋》《驗方秘錄》《臨證秘傳——硯香識要》《素靈纂要》。
 
五世蔡小香（1863—1912），名鐘駿，字軼侯，清光緒甲申黃科廩生，幼承庭訓，克循醫理，深研岐黃之術，造詣精湛，又得祖傳流派要旨。後來蔡氏遷於上海老閘橋堍，江灣女科之名益盛。其設診所於上海老閘萬福樓後和街，門庭若市，婦孺皆知，名聞大江南北，於貧病者則送診給藥，頌者不絕。蔡小香熱心教育和醫學事業的發展。在江灣當地斥資興辦“蔡氏學堂”“兢業師範學堂”，慷慨捐資南洋、新公學等學堂的辦學，不僅捐資幫助精武體操學校的創辦，並擔任副會長，還創辦了上海第一個醫學講習所—上海中醫專科訓練班以及蔡氏醫學堂等培養中醫人才。他邀集醫界名流組織醫務總會（後更名為中國醫學會），擔任會長，支援創辦了近代中國第一份醫學期刊《醫學報》以及《上海醫學雜誌》，斥資創辦了中國第一所中醫醫院並擔任院長……短短50年生涯，其大量的創舉被載入史冊。蔡小香集各家之長，補土取法李東垣，滋陰崇尚朱丹溪，善權衡病情輕重，急病求速效，久病標本兼治。用藥各有宜忌，不輕用峻厲之品，每方用藥不過十味，世有“蔡一帖，九加一”之稱。他于婦女經、帶、胎、產病以調理為主，養血為先，切合婦女病理，治效特顯，日診百人以上，為當時上海四大名醫之一。著有《通治驗方》《臨證隨錄》《蔡小香醫案》。
 
六世蔡香蓀（1888—1943），名章，字耀璋。曾肄業於第一屆同濟德文醫學堂（現同濟大學），秉承祖業，學貫中西，蜚聲滬上，一生行善，口碑載道。他濟困扶貧，送醫給藥，捐資籌款創辦了江灣暑天醫院和江灣時疫醫院。他在1932年“一·二八”和1937年“八一三”兩次淞滬抗戰中，籌辦難民所，組織救護隊，並捐資營建了十九路軍抗日陣亡將士忠烈墓（遺址在今場中路水電路，忠烈墓的墓碑銅牌今收藏於中國共產黨第一次全國代表大會會址紀念館，為國家一級文物），其率領的紅十字隊救護傷患數為滬上最多。蔡香蓀擔任了許多社會兼職，如江灣崇善堂董事、江灣救火會（現江灣消防中隊，由蔡香蓀創辦，為國內現存最早由中國人創辦的消防隊）會長、江灣保衛團董事長、上海國醫公會委員、中國醫學院副院長等，曾數次歷險營救中共地下黨員，其一生，堪稱“愛國愛民”的中醫婦科名家。
 
七世蔡小蓀（1923—2018），字一仁，號蘭苑，小香公之孫。蔡小蓀秉性敦厚，仁心仁術，父傳師授，家學淵源。於婦科經病，主張以調為主，養血為先，理氣為要。閉則不尚攻伐，崩則不專止澀。具體用藥，對崩漏強調“求因為主，止血為輔”。痛經亦然，“求因為主，止痛為輔”。某些醫著，被引譽為至理名言。他更借鑒現代醫學各種檢驗，以助診斷。力主辨證必須辨病，結合四診，益顯療效。處方用藥，以精、簡、廉、驗為特色。主編《經病手冊》《中國中醫秘方大全》《中華名中醫治病囊秘·蔡小蓀卷》等，著有《蔡小蓀驗案集存》。
 
蔡氏婦科學術造詣、醫德醫風，久為社會及同道推崇，曆七世而不衰。尤以數代積善，實非一般空言浮誇輩所可比擬。蔡氏婦科審證求因主張動態變化，臟腑辨證首重肝脾腎，調理沖任以理氣為先，這些治學思想代代相傳。至蔡小蓀更是發古通今，衷中參西，創立婦科病審時論治學說與週期論治療法。
 
蔡氏婦科雖已傳至九代，歷代傳人亦有一些醫著，然大多毀於戰火。故至今除了蔡小蓀本人及其弟子所撰寫的蔡氏婦科醫案或者臨證經驗，原汁原味的蔡氏婦科歷代傳人的醫著尚未面世，究其原因可能是所存醫著基本為手稿，大多是孤本，無抄本或刻本傳世，眾人甚至連蔡小蓀本人均認為已湮沒於戰火，未有專人進行整理挖掘。
 
本套叢書為蔡小蓀先生家藏，內容囊括蔡氏婦科學術思想（《種橘山房醫論》《江灣蔡氏婦科述要》《臨診秘傳—硯香識要》）、蔡氏醫案及臨診經驗（《蔡小香醫案》《臨證隨錄》《通治驗方》《蔡小蓀驗案集存》）、蔡氏婦科用藥特色（《蔡氏婦科丸散露酒膏丹輯錄》《藥性備查目錄》）等方面，均為手抄本，將其進行影印、整理、點校，對蔡氏婦科流派醫著的保護與傳承，從本源上更好地理解蔡氏婦科家傳的婦科學術思想的發展、臨證經驗以及用藥用方等均有較大的作用。
 
具體收錄書目內容如下。
 
《種橘山房醫論》：由三世傳人蔡枕泉所寫，原以為已毀於戰火，未曾想有手抄本傳世。該書圍繞婦科理論展開論述，分為女科調經、女科經閉、帶下、小產、臨產、產後六部分，每部分先論述相關醫理，後附各個病種的相關方劑，並有劑量。蔡枕泉認為：經行於“血氣用事，沖任流暢”，閉經“不過血滯血枯而已”，帶下在邪濕熱、在髒肝脾，小產預防在先，臨產隨機應變，產後百脈空虛，養護“九禁”、診治“三沖三急三審”。該書對蔡氏女科起到學術引領的作用。
 
《臨證秘傳——硯香識要》：為蔡兆芝73歲時所著，當時正值其病後，略述而成，以冀綿延後世。分為望聞問切總論、望診篇、聞診篇、問診篇、脈診篇五篇，其總結了四診的重要性、診斷的思路及方法，頗具臨床價值。
 
《素靈纂要》：為蔡兆芝所著，該書對《素問》與《靈樞》中的條文進行摘抄，並闡述蔡氏對其的臨床體會與理解，分為髒象、經絡、病機、脈要、診候、運氣、審治諸篇。該書對深入理解《黃帝內經》的臨床應用有較高的參考價值。
 
《江灣蔡氏婦科述要》：為蔡兆芝避難之時錄以為鑒，目前僅蔡小蓀抄本存世，原著已毀於戰火。分為氣血論、調經、月水不通、淋證、種子、保胎、小產、臨產、產後、乳病、婦人諸病補餘十一篇論述，分別闡述了婦女的經、帶、胎、產的症狀、病因病機與治法方藥。
 
《蔡小香醫案》：蔡小香著。該書收錄了蔡小香的內科醫案，以溫病為主，從中可管窺蔡氏家族的學術傳承。尤其值得一提的是，該醫案完整體現了蔡小香每方用藥不過十味的特點，“蔡一帖，九加一”在其中也得到了完整的體現。每個病案均有劑量，有較高的臨床參考價值。
 
《臨證隨錄》：蔡小香著。收錄了蔡小香的6則醫案，病種包括妊娠病、胃脘痛、淋證、虛損、不寐等諸多病證。
 
《蔡氏婦科丸散露酒膏丹輯錄》：該書撰著者不詳。前半部分收錄了212首方劑，包含丸、散、膏、丹等多種劑型，為楷體書寫；後半部分為行書，收錄了當時之驗方時方，後半部分落款“蔡小香敬刊”，從行書筆跡來看，與《蔡小香醫案》筆跡一致，推測後半部分為蔡小香先生所錄。該書據蔡小蓀回憶為蔡氏婦科藥房家傳的藥品製作與使用規範手冊。書中收錄了蔡氏婦科常用的六味地黃丸、女科八珍丸、桂附八味丸等，並闡述每味藥物的適應證，使用範圍與禁忌等事宜。
 
《藥性備查目錄》：該書收錄了蔡氏婦科常用女科藥物的用藥經驗，分為氣部、血部、陽部、陰部、溫暖部、瀉火清熱部、表部、痰部、風部、濕部、肺部、肝腎部、重鎮安神部、澀斂部、峻下部、行水部、潤腸利溲部、明目部、風濕部、軟堅部、開竅部、殺蟲部、導滯部、外科部、吐部、雜部共26個部分。分類與現今中藥學有所不同，頗有女科臨床特色。
 
《通治驗方》：蔡小香著。收錄了蔡小香的37則醫案，病種涉及產後病、月經病、鼓脹、咳嗽、眩暈、頭痛等諸多病種。反映了蔡小香用藥經驗與特色。
 
《蔡小蓀驗案集存》：該書收錄了蔡小蓀1978年自己撰寫的婦科醫案，包括痛經、子宮內膜異位症、月經過多、崩漏、蟲積經阻、經來頭痛、不孕、閉經、產後病、更年期綜合征等婦科病症，病種齊全，用藥充分體現了蔡氏婦科的家傳特色與經驗。同時配有作者按語，對診療的經過進行點評。
 
《蔡氏抄錢祝恩醫案》：錢祝恩著，蔡氏抄。該書分上、下兩冊，由蔡氏抄於1913年，從錢祝恩以及蔡氏傳人的生卒年推測，可能由蔡香蓀所抄。錢祝恩，常州錢氏中醫兒科第九代傳人。錢氏中醫兒科自明末錢祥甫始，傳承延續十二代，已有300多年的歷史。該書原由薛逸山自錢祝恩弟子許惟尊處抄錄於1911年，後由蔡氏轉抄而成，書中醫案偏重婦科、兒科，前後有初複診相對應，由此可見該醫案具有較高的臨床實用性。
 
本套叢書有以下特點：一是均為手抄本，目前未見其他抄本傳世，有一定的版本價值。二是叢書內容偏重臨床，基本為蔡氏婦科傳人本人所著，具有較高的臨床實用價值。三是手抄本鐵劃銀鉤、行雲流水般書法富有藝術欣賞價值，將其影印不僅起到文獻保存的目的，對中醫藥文化的傳播與傳承亦起到積極的推動作用。
 
上海蔡氏婦科流派是上海重要中醫流派之一，設立了蔡小蓀名中醫經驗傳承工作室，2012年初進入上海市中醫藥事業發展三年行動計畫“海派中醫流派傳承工程建設專案”，成立“海派中醫蔡氏婦科流派傳承研究基地”；2012年底獲得“全國中醫學術流派海派蔡氏婦科流派傳承工作室”建設項目；2019年4月入選國家中醫藥管理局全國中醫學術流派傳承工作室第二輪建設專案。這些項目對蔡氏婦科傳承發展起到了推波助瀾的作用。
 
本套叢書將蔡氏婦科歷代家藏醫著進行整理點校，將進一步完善蔡氏婦科理論體系，豐富蔡氏婦科診療方案及用藥特色，對中醫婦科流派的傳承發展、名老中醫經驗的繼承、非物質文化遺產的保護做出不可估量的貢獻。
 
本套叢書成稿倉促，如有不足之處，懇請各位讀者見諒，並給予批評指正。
 
編 者
 
2019年1月