酒精性幻覺症延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 認識酒精戒斷症候群

酒精性精神症狀:視覺、聽覺及觸覺的幻覺. 12-24小時. 48小時內會恢復. 戒斷性癲癇、全身性僵直、陣攣型發作. 24-48小時. 曾有報告指出,於停 ...跳到主要內容區塊最新消息部科簡介科內簡介醫師專長醫療服務活動花絮衛教專區衛教天地教育訓練公開資訊門診特診學術活動門診時間常用連結分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::口腔顎面外科>衛教專區>衛教天地認識酒精戒斷症候群引用(29)2019/7/1615:34:4421378認識酒精戒斷症候群 鄒宜軒醫師/程稚盛醫師   UnitedStatesDepartmentofHealthandHumanServicesGuideline所建議之安全飲酒量在男性最高為每週21單位,女性為14單位,通常一個單位的酒大約等於240mL的啤酒或蘋果酒、一小杯的威士忌或其他烈酒、一小杯的葡萄酒。

NationalInstituteonAlcoholAbuseandAlcoholism(NIAAA)認定女性1週飲用大於7單位酒精或男性1週飲用大於14單位酒精者,為成為酒癮者的高危險群。

  酒精戒斷的生理學  酒精主要的作用為增加GABA於GABA-α神經接受器的效果,使得整個大腦的興奮性下降。

此外,酒精會抑制NMDA神經接受器,而長期喝酒的個案會使得NMDA神經接受器代償性增加,也因此,若突然停止喝酒,本來被酒精所抑制的NMDA神經接受器變得不再受抑制,大腦也就會變得過度興奮(autonomichyperactivity),臨床上就會產生焦慮、易怒、激躁與顫抖等症狀,若更嚴重則會產生酒精戒斷癲癇與震顫性譫妄。

  酒精戒斷症狀  依照精神疾病診斷與統計手冊(DSM-IVTR),符合「酒精戒斷症候群」的診斷要包含以下兩個症狀以上:自主神經興奮、噁心嘔吐、視、觸或聽幻覺、激躁、焦慮、癲癇。

 表一DSM-IVTR酒精戒斷症候群診斷標準 A.在大量且長期的酒精攝取之後,停止(或減少)喝酒B.在準則A之後數小時到數天之內,發展出下列各項中的兩項(或兩項以上)1.自主神經過度活躍 (例如:出汗或脈搏超過每分鐘100下)2.手部震動增加3.失眠4.噁心或嘔吐5.暫時性視覺,觸覺或聽覺之幻覺或錯覺6.精神運動性激動7.焦慮8.大發作顛癇C.準則B之症狀造成臨床上顯著痛苦或損害社會,職業或其它重要領域的功能D.此症狀並非一般性醫學狀況所造成,也無法以另一種精神疾患作更佳解釋     表二戒斷症候群之症狀 症狀停酒後所發生的時間附註輕微:失眠、手抖、輕度焦慮、腸胃不適、頭痛、冒冷汗、心悸、食慾不振6-12小時 酒精性精神症狀:視覺、聽覺及觸覺的幻覺12-24小時48小時內會恢復戒斷性癲癇、全身性僵直、陣攣型發作24-48小時曾有報告指出,於停酒後2小時發生酒精戒斷性譫妄(震顫性譫妄):視幻覺、認知感損失、意識混亂、心跳加速、高血壓,輕微發燒48-72小時此項症狀的高峰期在第五天    目前評估酒精戒斷嚴重度常用的有效量表為ClinicalInstituteWithdrawalAssessmentforAlcoholScale,Revised(CIWA-Ar,如表1)。

其為包含十個評估面向之量表,除了可以量化酒精戒斷嚴重度外,亦可用於監測個案於酒精戒斷期的症狀變化以提供介入參考,及評估藥物治療的效果。

小於等於8分代表輕度戒斷,9分至15分代表中度戒斷,15分以上則為重度戒斷(發生酒精戒斷癲癇與震顫性譫妄的危險性大增)。

   表三ClinicalInstituteWithdrawalAssessmentforAlcoholScale,Revised(CIWA-Ar) 評估酒精戒斷個案姓名___________ 日期_________ 時間__________脈搏或心跳速率___________ 次/分血壓______________mmHg噁心與嘔吐問句:你會絕得肚子不舒服嗎?有嘔吐嗎?觀察:0 無噁心與嘔吐1234間歇性噁心與乾嘔567持續性噁心,經常乾嘔與嘔吐激躁觀察:0 活力正常1較正常活力增加一些234中度坐立難安567會談時多數時間都在前後踱步或持續扭動頭痛與頭脹感問句:你的頭有沒有覺得有甚麼不一樣呢?會不會覺得好像有帶子綁住你的頭呢?不包含頭暈或頭重腳輕0 無1非常輕微2輕微3中度4 中度嚴重5嚴重6非常嚴重7 極度嚴重發抖要求個案伸展手臂並且張開手指觀察:0 無發抖1看不到發抖,但個案可感覺指尖發抖234當伸展手臂時有中度發抖567即使手臂未



2. 酒癮病人之照護

臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入酒癮病人之照護位置護理指導精神科主題酒癮病人之照護其他資訊瀏覽:813,最近修訂:2020-07-23回首頁列印日期:2021/02/26臺北榮總護理部健康e點通護理指導精神科×私密分享無法分享,系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×酒癮病人之照護分享QRcode列印瀏覽:813,最近修訂:2020-07-23分享QRcode列印瀏覽:813,最近修訂:2020-07-23×××loading...×建立新版本一、什麼是酒癮?酒癮是酒精攝取過度而危害到個人身心健康,並影響其工作、學業或家庭的角色責任。

酒癮病人常無法克制自己的飲酒行為,因此常出現心理及生理上的依賴,導致酒精依賴不斷的復發,並且造成多種慢性疾病、家庭及社會等面向的問題,使得自己及家人的生活品質深受影響。

 二、為何會形成酒癮?遺傳因素:有許多研究證實酒精問題具有遺傳性,且男性受基因影響的比例大於女性。

生化因素:酗酒者的血液中其單胺氧化酶(MAO)較一般人低,乙醛脫氫酶(ALDH)則較一般人高,此兩種物質和成癮的生理代謝反應有關。

社會文化因素:有宗教信仰之酒癮病人較有戒酒動機。

環境因素:與家庭環境有密切關係。

心理因素:常藉飲酒來逃避所處的壓力及負向情緒,也因此讓自己處在不斷喝酒的循環中。

 三、酒癮的臨床症狀表現:通常在停止或減少喝酒的6至12小時內後會出現焦慮不安、手抖、易怒、失眠、心跳加速、血壓上升、冒冷汗及腸胃不適戒斷症狀,約持續5~7天,嚴重時症狀可持續10~14天。

依時序性,亦有可能會出現下述症狀:戒斷性抽搐:約有10%酒癮病人於戒斷期出現。

酒精性幻覺症:長期喝酒後出現視幻覺、聽幻覺、觸幻覺及妄想等症狀。

酒精性戒斷譫妄:意識不清、以視幻覺為主的知覺障礙、妄想、干擾行為,若未及早治療,則死亡率高達20%。

 四、酒癮的居家照護:服用鎮靜安眠藥時避免飲酒,以防對身體產生危害。

鼓勵戒酒者從事適合的工作,避免過多的工作壓力,減少造成再次飲酒。

生活作息正常,改變飲食、睡眠習慣和生活方式,培養固定且適當的運動。

戒酒期間在飲食上需均衡飲食,維持充足的水分,多吃含維生素和蛋白質的食物,尤其是含豐富維他命B1和葉酸食物,如:糙米、麥麩、綠色蔬菜、肝臟、酵母及瘦肉等。

鼓勵使用可被接受的方式宣洩情緒,如:肌肉放鬆技巧、聽音樂、看書及運動等方式。

運用心情日記登記每日飲酒量,若發現超過平時的量,宜立即減低飲酒量。

適時向親友或戒酒機構尋求協助,藉由酒精匿名團體(A-AGroup)、認知治療、正念減壓、動機療法等方式學習壓力因應技巧,達成戒酒目的。

若出現顫抖、坐立不安、噁心、盜汗等酒精戒斷症狀時,請立即就醫並依醫師指示返診追蹤。

 參考資料陳如容(2016).成癮、化學藥物依賴和戒斷.戎瑾如總審閱,精神衛生護理實務指引(304-322頁).台北:台灣愛思唯爾。

Braun,B.,Weinland,C.,Kornhuber,J.,Lenz,B.,(2018).Religiosity,guilt,altruismandforgivenessinalcoholdependence:Resultsofacross-sectionalandprospectivecohortystudy.AlcoholandAlcoholism,53(4),426-434.http://doi.org/10.1093/alcalc/agy026Haeny,A.M.,Littlefield,A.K.,Wood,P.K.,Sher,K.J.(2018).Methodeffectsoftherelationbetweenfamilyhistoryofalcoholismandparentreportofoffspringimpulsivebehavior.AddictiveBehaviors,87,251-259.http://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.07.022××複製檢核清單loading...×準備好了嗎?讓我們來牛刀小試一下請您試著回答下列問題:1.酒癮問題具有遺傳性,且男性受基因影響比例大於女性。

是否不知道2.酒精攝取過度不會危害到個人身心健康。

是否不知道3.大量且長期喝酒



3. 酒精戒斷症狀

症狀方面. 2.1輕微:失眠、手抖、心悸、輕度焦慮、腸胃系統症候群、頭痛、冒冷汗。

2.2酒精性幻覺:通常在停酒48小時內發生,多為視幻覺或聽幻覺。

首頁精神科酒精戒斷症狀:::最新消息焦點新聞本院公告各科新聞門診公告人事徵才招標資訊杏林溫情重大政策資訊圖像化衛教資訊:::精神科酒精戒斷症狀發佈單位:網管中心發佈日期:109年09月28日1.定義1.1酒精戒斷症候群(alcoholicwithdrawalsyndromes)乃酒精成癮者,當減少或完全停止飲酒時所產生的身心的不良反應,屬於急性精神病狀態之ㄧ種器質性腦症候群,一般出現在減少或完全停用酒精後48至72小時,且可持續5日。

2.症狀方面2.1輕微:失眠、手抖、心悸、輕度焦慮、腸胃系統症候群、頭痛、冒冷汗。

2.2酒精性幻覺:通常在停酒48小時內發生,多為視幻覺或聽幻覺。

2.3抽搐(seizure):通常在停酒24-48小時出現。

2.4震顫性譫妄(deliriumtremens):約在停酒48-72小時發生,病人注意力與記憶力變差、意識混亂、妄想、定向感障礙、激躁不安及產生幻覺等。

2.5罹患酒精戒斷症候群的人除了上述三種不同程度的臨床表徵外,若無適當的藥物治療,甚至會形成許多的併發症,如吸入性肺炎、癲癇、震顫性譫妄、脫水,心律不整等症狀,不治療之死亡率達20%。

3.藥物治療方面3.1支持性療法 3.1.1急性期應監測生命徵象、補充維生素、電解質及營養。

 3.1.2減少外界刺激,提供舒適環境,充分休息。

 3.1.3長期飲酒導致維生素B1缺乏,可口服或注射維生素B1治療。

3.2藥物治療 3.2.1BZD可作為酒精戒斷的藥物,可緩解酒精戒斷的不適。

 3.2.2抗焦慮、鎮靜劑可以治療病人不安、焦慮情緒,亦可有助安眠。

3.3嫌惡治療:利用制癮劑使物質使用者在使用物質時感到不舒服而減少物質使用,但僅能作為戒酒的輔助療法。

 3.4心理治療3.4.1以認知治療配合行為治療,來改善其認知上的偏差。

 3.4.2藉由匿名戒酒團體(簡稱AA),由酗酒者彼此支持互相激勵感化,以增加戒酒的決心。

4.治療的目標4.1朝向預防及治療酒精戒斷症狀(包括癲癇及震顫性譫妄)和精神性疾病併發症,以使病人能長期擺脫對酒精的依賴。

4.2預防復發。

4.3多方功能極大化。

4.3.1維持身體功能最佳狀態。

4.3.2確認並治療精神症狀及障礙。

4.3.3處理婚姻及家庭問題。

4.3.4增強職業功能及財務處理能力。

5.治療活動 5.1團體或個別護理指導:給予酒癮相關知識指導,增加對酒癮的認識。

5.2酒癮團體心理治療:引導病人了解其飲酒問題與激發其改變飲酒行為。

5.3酒癮讀書會:透過閱讀與討論,激發對自身問題的覺察。

5.4生活適應團體:促進病人意見表達與人際溝通。

5.5肌肉放鬆團體:學習放鬆技巧,協助安眠與減低焦慮。

5.6職能治療:利用體能活動,促進身體恢復、人際學習與培養興趣。

5.7單位自治活動:自己整理單位環境,養成良好生活習慣。

5.8晨操:增加對身體恢復與住院適應。

5.9娛樂活動(卡拉OK、電影欣賞、乒乓球、圖書閱覽等):增加住院生活安排與人際互動。

6.參考資料林梅鳳、陳姝蓉、洪翠妹(2019).物質相關及成癮障礙症之護理.蕭淑貞總校閱,精神科護理概論—基本概念及臨床應用(十版,559-598頁).台北市:華杏。

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4. 酒精性幻覺症

A+醫學百科酒精性幻覺症症状條目頁面。

介紹酒精性幻覺症是怎麼回事,酒精性幻覺症的原因,酒精性幻覺症怎麼辦,如何治療等。

長期過量飲酒後突然戒斷會發生 ...酒精性幻覺症跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>酒精性幻覺症長期過量飲酒後突然戒斷會發生酒精性幻覺症。

症状常是責罵性與恐嚇性的言語性幻聽與錯覺,患者常為此十分憂慮,並可因栩栩如生的噩夢和錯覺十分恐懼。

目錄1酒精性幻覺症的原因2酒精性幻覺症的診斷3酒精性幻覺症的鑒別診斷4酒精性幻覺症的治療和預防方法5參看酒精性幻覺症的原因長期過量飲酒後突然戒斷。

長期酗酒者停止飲酒一般會在12~48小時後出現一系列症状和體征。

輕度戒斷症候群表現為震顫,乏力,出汗,反射亢進以及胃腸道症状。

有些人還會發生癲癇大發作,但一般不會在短期內發作2次以上(酒精性癲癇或酒痙攣)。

長期過量飲酒後突然戒斷會發生酒精性幻覺症。

症状常是責罵性與恐嚇性的言語性幻聽與錯覺,患者常為此十分憂慮,並可因栩栩如生的噩夢和錯覺十分恐懼。

這些情況有些像精神分裂症,但一般沒有思維障礙,也缺乏典型的分裂症病史。

其表現不像急性器質性腦部症候群的譫妄狀態,而戒斷後產生的震顫譫妄或其他病理反應就與後者相似。

酒精性幻覺症患者的意識依然清晰,也沒有在震顫譫妄時可以見到的植物神經系體征。

其症状一般出現在震顫譫妄之前。

幻覺症一般是暫時的。

通常約1~3周後便可恢復,但如再喝酒又會複發。

酒精性幻覺症的診斷震顫譫妄常起於酒精戒斷48~72小時之後,表現為焦慮發作,日益意識渾濁,睡眠不佳(伴有噩夢或夜間幻覺),出汗明顯和深度抑鬱。

患者常因不斷閃現的幻覺而坐立不安和恐懼。

最初的譫妄,意識渾濁和定向不全這些典型狀態是對日常習慣活動的再現;例如,患者常想像自己又去上班了,並試圖從事某些相關活動。

此時除譫妄外,還伴有植物神經系統不穩定,表現為出汗,心率增快及體溫升高,其嚴重程度隨譫妄的進展而加重。

輕度譫妄時可有明顯的出汗,心率為100~120次/分,體溫37。

2~37。

8℃。

顯著譫妄時,定向不全,認知功能受損,伴有明顯坐立不安,心率超過120次/分,體溫超過37。

8℃。

患者會覺得各種刺激都帶有暗示性,尤其是在昏暗的光線之下。

由於前庭功能失調,會覺得地板在移動,牆在倒塌或房間在旋轉。

當譫妄惡化時,雙手可出現持久的大幅靜止性震顫,有時這種震顫會延展至頭部和軀幹。

此外還有明顯的共濟失調,因注意預防自傷,症状可因人而異,但具體患者每次發作時一般均與前一次相同。

震顫譫妄時出現體溫升高是預後不良的徵兆。

儘管震顫譫妄可能致人死命,但一般都有自限性,患者在較長時間的睡眠後會自行好轉。

震顫譫妄一般應在12~24小時後開始緩解,如在此期間仍未見明顯好轉,應疑及其他可能,如硬膜下血腫,肝腎系統疾病或其他精神方面的問題。

酒精性幻覺症的鑒別診斷需與以下症状相互鑒別:嗜酒性幻覺性精神錯亂:由或多或少單純性聽幻覺組成的酒精性精神障礙,是一種特殊類型。

Kraepelin稱之為嗜酒性幻覺性精神錯亂或酒精性精神躁狂。

酒精中毒性偏執狀態:慢性酒精中毒患者對其配偶產生猜疑常表現為嫉妒妄想也可見被害妄想有認為本類病例最後都是慢性精神分裂症只是與慢性酒精中毒的巧合而已震顫譫妄常起於酒精戒斷48~72小時之後,表現為焦慮發作,日益意識渾濁,睡眠不佳(伴有噩夢或夜間幻覺),出汗明顯和深度抑鬱。

患者常因不斷閃現的幻覺而坐立不安和恐懼。

最初的譫妄,意識渾濁和定向不全這些典型狀態是對日常習慣活動的再現;例如,患者常想像自己又去上班了,並試圖從事某些相關活動。

此時除譫妄外,還伴有植物神經系統不穩定,表現為出汗,心率增快及體溫升高,其嚴重程度隨譫妄的進展而加重。

輕度譫妄時可有明顯的出汗,心率為100~120次/分,體溫37。

2~37。

8℃。

顯著譫妄時,定向不全,認知功能受損,伴有明顯坐立不安,心率超過120次/分,體溫超過37。

8℃。

患者會覺得各種刺激都帶有暗示性,尤其是在昏暗的光線之下。

由於前庭功能失調,會覺得地板在移動,牆在倒塌



5. 認識酒精濫用

酒精性精神症狀:視覺、聽覺或觸覺的幻覺。

酒精戒斷性譫妄:視幻覺、認知功能改變、意識混亂、心跳加速,輕微發燒。

酒精濫用 ...衛教單張首頁衛教園地衛教單張認識酒精濫用認識酒精濫用發佈日期:108-12-01認識酒精濫用酒精濫用是指一個人無法節制喝酒,縱使身體功能、認知行為受到酒精的損害,仍然屢次明知故犯,無法克制,嚴重影響日常生活作息及工作能力。

造成酒精濫用的原因家族有酗酒性格者遺傳比例會較高,或生活上有壓力事件,如:人際衝突、經濟問題等,沒有以正當的方式宣洩情緒而習慣常以酒精來抒解壓力(個性容易衝動,或心情不好)。

酒精對人體的影響身體肝臟脂肪堆積導致脂肪肝,造成肝臟受損。

容易造成營養不良,導致胃潰瘍,胃出血。

容易造成神經系統傷害、憂鬱症、癡呆症等精神疾病、性功能及睡眠障礙。

情緒和人際關係精神恍惚,影響工作效率。

情緒容易激動,敏感、亂發脾氣,與人發生衝突。

對刺激容易有過度的反應,判斷力不佳,容易失控。

以暴力發洩情緒,導致對家人造成傷害。

酗酒行為容易使親友漸漸疏離及放棄。

自己內心挫折感與壓力增加,導致自暴自棄。

何謂「酒精中毒」廣泛的說,是對酒精有心理上和生理上的依賴性並造成慢性疾病及人際關係、家庭和工作的影響。

酒精戒斷之症狀一般來說,戒斷症狀出現與最近飲酒量及飲酒時間長短有關,戒斷症狀通常在停止飲酒後數小時至數天後開始發生,在停止喝酒的第二天,症狀反應達到頂峰。

輕微:失眠、手抖、輕度焦慮、腸胃不適、頭痛、冒冷汗、心悸、食慾不振。

酒精性精神症狀:視覺、聽覺或觸覺的幻覺。

酒精戒斷性譫妄:視幻覺、認知功能改變、意識混亂、心跳加速,輕微發燒。

酒精濫用的治療戒斷期保持體力,維持電解質平衡。

藥物治療:若有酒精戒斷現象如顫抖、失眠、焦慮不安等症狀,使用鎮靜劑可以減輕焦慮與興奮,並促進睡眠。

酒精濫用的藥物治療,以改善戒斷症狀的不適為主。

除補充維生素之外,尚需給予鎮靜安眠類的藥物,對於激動行為亦可輔以抗精神病劑治療。

藥物副作用及處理:服用鎮靜劑及抗精神病藥,依個人體質而異,可能出現各種不同的副作用。

如出現下列不適症狀,可依以下建議處理:頭暈:從床上或椅子上站起來時,姿勢要慢一點。

嗜睡:多休息、勿駕駛汽機車、勿操作高危險性機械。

坐立不安:無法靜坐時,可以起來動一動,如果心情很煩躁、焦慮或激動,可至門診與醫師討論調整藥物。

飲食:提供高碳水、高維生素飲食。

提供安靜的環境,預防跌倒,減少非必要的會客(對光、聲音、活動較敏感)。

穩定期團體治療參加酒癮匿名團體或宗教輔導團體,能協助改善面對生活問題處理能力及人際互動,學習放鬆訓練及溝通技巧,並藉由戒酒同性質團體分享,產生持續戒酒動力及支持的力量,提昇解決及環境適應能力,達成戒酒的動機與目的。

職能治療運用職能治療活動促進人際互動及社會功能,以達到復健治療的效果,幫助病人適應社會環境。

家庭治療家人方面也可以給病人一些心理支持及諒解的話,對整個家庭的氣氛及彼此間的關係會更有助益。

如家人可鼓勵病人一同參與治療酒癮團體,或更深入進行家庭治療,建立密切支持網路,以持續追蹤照顧。

返家期生活作息正常,學習有效的壓力調適方法及解決問題的技巧,按時回門診,亦可多參加社區戒酒中心。

如何減少過量飲酒如果您或您的家人過度喝酒且無法克制情況下,導致自己的思考、行為、身體、人際的障礙與損傷,就達到『酒精濫用』的程度,以下為建議處理方法:尋求支持與協助您或您的家人可與信任的醫護人員、家人或朋友談心,嘗試說出心中的想法與感受,一同討論所面臨的困難及商討處理方法。

自己想想如果現在想找人幫忙,會找誰?並且寫出3-5個人,自己有事時去找他們談心,討論自己的狀況尋求協助。

學習運用正向方式面對當遇到想喝酒的念頭浮現時,可依下列方式處理:每天或每週紀錄喝酒的量,若發現喝太多,立即減少飲酒量。

讓親友一同加入,您的戒酒計畫,可以提醒及增進戒酒動機。

當有想要喝酒的念頭浮現時,運用思考中斷法,對自己喝酒念頭喊停,或找醫護人員及信任的朋友協助,將自己的感受說出來,與您一起渡過面對戒酒煎熬期,並試著找出其他能代替喝酒的正當宣洩情緒或轉移喝酒念頭的娛樂活動。

增加人際良好



6. 酗酒造成的器質性精神病-精神部

酒精性幻覺症:亦是長期喝酒後,突然停止喝酒所引起的病症,一病程通常短於六個月,病人的意識清楚,但非常焦慮不安,主要症狀為幻聽,其內容大部份是辱罵 ...  酗酒造成的器質性精神病 作者:精神部近年來,由於國人酗酒之比例有逐年增加之趨勢,故酗酒問題所引起的器質性精神病,在臨床上亦有逐漸增多的現象。

酗酒造成之器質性精神病又可稱之為酒精性精神病,主要是長期過量攝取酒精,導致酒精對腦部引起的傷害,由於酒癮的患者在營養的攝取常不均衡,故營養缺乏被認為亦扮演重要的角色,對某些個案而言,酒精戒斷引起的症狀可能是重大的致病因素,以下逐一介紹各種酒精性精神病。

  1.震顫性譫妄:長期酒癮的患者,在減少喝酒或突然戒斷喝酒時,通常在一星期內會產生這種急性的精神病,其特徵為意識模糊、喪失定向力、顫抖、血壓及心跳速率上昇、冒冷汗、害怕、焦燥不安、出現各種幻覺(尤其是視幻覺及觸幻覺)、發燒,有時會有抽畜(10%左右)等現象。

不治療的話,其死亡率高達20%。

   2.魏尼基氏腦症:通常是長期大量酗酒,營養攝取不足,造成維他命B1的缺乏所引起,其臨床症狀有意識障礙、步伐失調、眼神經麻痺及眼顫現象,可以大量維他命B1加以治療。

   3.柯沙科夫氏精神病:當是急性魏尼基氏腦症的後遺症,為不可恢復之病症,其臨床特徵有近期記憶力顯著喪失、時間的感受變得紊亂及虛談現象。

   4.與酒癮有關之癡呆症:常是長期飲酒,在酒精戒斷三星期後引起之癡呆症,常伴隨有小腦引起之神經症狀、周圍神經炎及肝硬化,其原因可能是酒精或酒精代謝物對腦部直接傷害、營養不足、飲酒時常造成頭部跌傷或肝臟疾病所引起。

   5.酒精性幻覺症:亦是長期喝酒後,突然停止喝酒所引起的病症,一病程通常短於六個月,病人的意識清楚,但非常焦慮不安,主要症狀為幻聽,其內容大部份是辱罵或威脅的聲音。

   6.酒精性嫉妒症:為長期酒癮所引起的慢性妄想性精神病,其特徵為以認定配偶或愛人不貞(其實不然)為主要內容的妄想。

   7.病態性酩酊:非過量飲酒所引起,而是個人特異體質,在飲用少量酒精所誘發之急性精神病發作,其症狀有衝動性攻擊行為,對他人構成危險、憂鬱或自殺企圖等,通當持續數小時,在病人大睡,醒來之後即恢復,且需不記得發作時的事情。




7. 酗酒禍害知多少

包括酒精性幻覺症--大多會出現生動逼真的幻覺, 以聽幻覺為多,而且此種幻覺會持幾星期到幾個月,有的個案會持續好幾年,會令當事人非常痛苦;酒精性妄想症-- ...酗酒禍害知多少?精神科郭峰志主任 古來聖賢皆寂寞 唯有飲者留其名 今朝有酒今朝醉 莫始今樽空對月    談到喝酒的快樂,很多人都會把古典詩詞搬出來「古來聖賢皆寂寞,唯有飲者留其名。

」「今朝有酒今朝醉,莫使金樽空對月。

」也有人會拿出現代醫學的證據來說:「酒精會增加身體高密度脂蛋白的濃度,被認為和延長壽命有關。

」或是非正式的傳說:「酒精會促進血液循環,有益身體健康。

」「每天喝一小杯酒,會延年益壽。

」等等。

但是酒精對人體危害之深,可有幾人能明白?酗酒除了顯而易見地,會增加交通意外事故,鼓動鬧事的情緒和衝動,造成傷亡之外,也會間接造成相當多家庭糾紛及暴力行為,更會造成許多的精神及身體後遺症。

以下作簡單的介紹:一、在精神方面:1.   酒精中毒:當血液中酒精濃度超過0.03%時(相當於100毫升血液中有30毫克的酒精),會輕微影響到開車功能;0.05%時會中度影響開車功能,其思想、行為和判斷都會失去抑制,表現出說話大聲、多話和活動過度,甚至造成性或攻擊衝動;0.1%時會嚴重影響駕車安全,也會造成運動失調,說話有點不清楚;0.2%時會造成步態不穩、行動遲緩、難以站立、口齒不清(0.1-0.2%時的表現即所謂的酒醉狀態);0.3%會導致意識不清,身體呈僵直狀態;0.4-0.5%時會昏迷和呼吸抑制;0.5%以上易造成死亡。

2.   病態性中毒:   或稱特異體質性中毒,當僅喝少量的酒(對大多數人都不會中毒的量)數分鐘後,精神狀態即出現意識模糊、失去對人時地的定向感、錯覺、妄想和視幻覺;行為則會出現激動不安、衝動性的攻擊行為,可能導致自傷和傷人,事後不記得所發生的一切。

此種狀態常可能發生在極度焦慮者、曾受過腦傷者、年老者、使用鎮定安眠藥者、或是極度疲憊者。

3.   酒精依賴及戒斷症候群:分為單純型及併發震顫性譫妄型。

單純型--在酒精戒斷後二十四小時內,會出現交感神經的興奮,其表現為  心、嘔吐、全身不適、發抖、心跳加快、血壓上升、冒汗、頭痛、焦躁不安等;震顫性譫妄--約在停酒後48-72小時出現,除了會表現出上述的交感神經過度興奮之外,還會出現胡言亂語、意識不清、妄想、生動的幻覺(主要是視幻覺)、激動及失眠等精神症狀,如果不接受治療,死亡率高20%。

如果沒有合併出現其他身體疾病或藥物影響,一般戒斷症狀會在一星期內消失。

有時酒精戒斷也會造成癲癇發作,大多在停酒後12-48小時出現。

4.酒精性精神病:   包括酒精性幻覺症--大多會出現生動逼真的幻覺,以聽幻覺為多,而且此種幻覺會持幾星期到幾個月,有的個案會持續好幾年,會令當事人非常痛苦;酒精性妄想症--有些酗酒的病患會出現嫉妒妄想,而懷疑配偶或性伴侶不忠,由於酗酒患者常見性無能,而出現強烈自卑感,產生病態性防衛,轉而懷疑配偶與他人有染,為了證實其病態性想法,常會有暴力行為,甚至謀殺對方。

5.酒精性失憶症:   輕微的話只會出現暫時性記憶缺失,通常病人喝酒後,會鬧到睡著為止,但醒來後完全不記得酒醉時那段時間所發生的事情;但是嚴重的話會造成永久性失憶症,即所謂的科沙寇夫症候群。

由於酗酒者長期喝酒,以酒精為主要營養來源,易造成嚴重營養素缺乏,特別是因為發生嚴重維他命B1缺乏時,會造成嚴重的永久性失憶症。

因此配下酒菜的酒客,較可避開此一後遺症。

6.酒精性癡呆症:   長期酗酒造成酒精性癡呆症佔所有癡呆症患者的10%,除了會有嚴重的記憶力喪失之外,還會出現人格退化、判斷力、定向感及其他智能減退等,且常會出現情緒不穩定、多疑、猜忌及失控行為。

 7.惡化原本罹患的精神疾病:   許多的精神疾病,如焦慮症、恐慌症、憂鬱症、社交畏懼症及精神病患者,會藉由增加酒精使用來減輕其情緒症狀,但如上述酒精造成的精神後遺症,反而會更惡化其原本的精神症狀。

甚至大多數的吸毒或藥物濫用的患者,有時也都會使用過量的酒精來麻醉自己,因此其所造成的危害,更是雪上加霜。

二、在身體方面:酗酒患者最常見會造成的身體疾病,包括肝功能異常、脂肪肝、肝硬化、肝癌、食道、胃、十二指腸出血、急慢性胰臟發炎等消化系統疾病;神經系統方面則會造成周邊神經及肌肉病變,導致手腳麻痺及無力,酗酒也會常因酒醉而造成腦傷,導致嚴重的後遺症;另外也容易形成造血功能異常,使得免疫功能下降



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