橫紋肌肉瘤－您該認識它！ 台北榮民總醫院內科部腫瘤科邱宗傑醫師. 一. 橫紋肌肉瘤及其發生對象 人類肌肉組織可分為橫紋肌及平滑肌兩類，橫紋肌有人稱為骨骼肌， ...¦^­º­¶Âø»x>Àù¯g·s±´>¨àµ£Àù¯g±M¿è ¾î¯¾¦Ù¦×½F¡Ð±z¸Ó»{ÃÑ¥¦¡I¥x¥_ºa¥ÁÁ`Âå°|¤º¬ì³¡¸~½F¬ìªô©v³ÇÂå®v¤@.¾î¯¾¦Ù¦×½F¤Î¨äµo¥Í¹ï¶H¤HÃþ¦Ù¦×²Õ´¥i¤À¬°¾î¯¾¦Ù¤Î¥­·Æ¦Ù¨âÃþ¡A¾î¯¾¦Ù¦³¤HºÙ¬°°©Àf¦Ù¡AÅU¦W«ä¸q´N¬Oªø¦b°©Àfªº¦Ù¦×¡AÅã·LÃè¤U¥i¨£¨ì¾î¯¾§é¥ú¡A¦Ó©Ò¿×¾î¯¾¦Ù¦×½F«Y¤@ºØµo¥Í©ó§t¦³¾î¯¾¦Ù¦×§Ü­ì²Õ´ªº´c©Ê¸~½F¡A¤£¶È±`¨£©ó15·³¥H¤Uªº«Äµ£¡A¦Ó¥B¤]¬O«C¦~¤H¤Î¦~»´¦¨¦~¤H³Ì±`¨£ªº³n²Õ´´c©Ê¦×½Fªº¤@ºØ¡A³q±`·¥¤Ö¨£©ó45·³¥H¤Wªº¦¨¦~¤H¡Aµo¥Íªº¤ñ²v¦b©Ò¦³³n²Õ´´c©Ê¸~½F¤¤¬ù¬°12-19¢M¡A¦û¨àµ£¥þ³¡´c©Ê¸~½Fªº4-8¢M¡C¤G.¾î¯¾¦Ù¦×½Fªº²Õ´¯f²z¤ÀÃþ¤@¯ë¾î¯¾¦Ù¦×½F¦b²Õ´¯f²z¤Wªº¤ÀÃþ«Y¨Ì¾Ú¨ä¸~½F²Ó­Mªº¤À¤Æ¡B²Ó­M¼Æ¶qªºµ{«×¥H¤Î²Ó­M¥Íªøªº«¬ºA¨Ó¹º¤À¡A¦b¯f²z¾Ç¤W³q±`±N¨ä¤À¦¨­F­L«¬¡B¸²µå¦ê«¬¡B®ðªw«¬©Î¦hµo«¬¥H¤Î¥¼¤À¤Æªº¶¡½è²Ó­M«¬µ¥¡CÁ{§É¤W³Ì±`¨£ªº«¬ºAÄÝ©ó­F­L«¬¡A¦û¥þ³¡¾î¯¾¦Ù¦×½Fªº50-60¢M¡A¥B©Ò«I¥Çªº¹ï¶H¤¶©ó­è¥X¥Í©M15·³ªº«Äµ£¶¡¡A¥D­n¸~½F¥Íªøªº³¡¦ì¦bÀY¤ÎÀV³¡¡A·íµM¤]¥]¬A²´²µ¡Bªc§¿¥Í´Þ¹D©M«á¸¡µÄ¡A°¸¦Óµo¥Í©óªÏÅ骺¦Ù¦×¤W¡C¦Ü©ó¸²µå¦ê«¬ªº¾î¯¾¦Ù¦×½F°ò¥»¤WÄÝ©ó­F­L«¬ªºÅܲ§¡A¬ù¦û¥þ³¡¾î¯¾¦Ù¦×½Fªº5-10¢M¡A³Ì±`µo¥Í©óÂH½¤ÂгQªº¤ºÅ¦¾¹©x¦p³±¹D©M»H¯Ö¡C¦Ü©ó®ðªw«¬¾î¯¾¦Ù¦×½Fµo¥Í²v¬ù¦û¥þ³¡¾î¯¾¦Ù¦×½Fªº20¢M¡A«I¥Çªº¦~ÄÖ¼h¥D­n¥H10-25·³ªº¯f±w¡A¦nµo©ó¤W¤UªÏÅé¡C¦Ó¦hµo«¬¾î¯¾¦Ù¦×½F«hÄÝ©ó¨å«¬ªº¾î¯¾¦Ù¦×½F¡Aµo¥Í²v¦û¥þ³¡¾î¯¾¦Ù¦×½F¤£¨ì5¢H¡A¥D­n«I¥Çªº¹ï¶H¬°40·³¥H¤Wªº¦¨¦~¤H¡A¦Óµo¥Íªº³¡¦ì«h¦bªÏÅ骺¤j¦Ù¦×¸s¡A¶EÂ_¸û§xÃø¡A¤£¶È¬O¦]¨ä¯Ê¥F¨å«¬ªº¾î¯¾¦Ù½FÅܤƥB¦]»P´c©ÊÅÖºû²Õ´½F©M¨ä¥L¦hµo«¬ºA«¬ªº¦×½Fªñ¦ü©Ò­P¡C¤T.¾î¯¾¦Ù¦×½F¯f¤HªºÁ{§É¯gª¬¤Î¶EÂ_ÁöµM¾î¯¾¦Ù¦×½F¦b¤HÅé¥ô¦ó³¡¦ì³£¥i¯àµo¥Í¡A¦ý¬OÁ{§É¤W³Ì¥D­nµo¥Íªº³¡¤À¦³¤T°Ï¡G1.ÀY¤ÎÀV°Ï2.¥Í´Þªc§¿¹D¤Î«á¸¡µÄ°Ï3.¤W¡B¤UªÏ°Ï¡C³q±`¯f¤Hµo¥Í¦bÀYÀV¤Îªc§¿¥Í´Þ¹D©M«á¸¡µÄ°Ïªº¤ñ²v»·¶W¹LªÏÅ鳡¦ìªº¤ñ²v¡A¾Ú²Î­pµo¥Í¦bÀYÀV°Ïªº¤ñ²v¬°44¢M¡A¨ä¤¤¤S¥H²´²µ¡B²´Â¥¤ÎÀYÆ`³¡¦û19.5¢M¡F¦Óµo¥Í¦bÂß·F³¡¥÷¦³41.3¢M¡A¨ä¤¤µo¥Í¦b¸A¤Y©PÃä°Ï°ì¦³20.4¢M¡F¦Ü©óµo¥Í¦bªÏÅ鳡¥÷¦@¦³14.6¢M¡CÁ{§É¤W¯f¤Hªº¸~½F¦b¥~Æ[¤W»P¨ä¥L¸~½F¨ÃµL¯S²§³B¡A¤@¯ë­Y¸~½Fªø©óÅéµÄ¦p»ó«|µÄ¡B»H¯Ö®É¡A¥~Æ[¤W¸û¦³§¹¾ã¥]³Q©M¦hµ²¸`©Î©úÅã¦hÅn¥B¨ã¥ú·Æªí­±¡C¦Ü©ó²`³¡¸~¶ô¦p§¤¸¨©óªÏÅé¦Ù¦×¤º¡A³q±`¬É­­¸û¤£©ú½T¥B¸~½F«Ü¤Ö¤j¦Ü3©Î4¤½¤À¥H¤W¡A¶EÂ_¤W°£¤F¶Ç²Îª