眼睛疲勞、複視竟是眼眶內長腫瘤 | 眼睛腫瘤
眼眶內常見腫瘤有血管瘤、視神經瘤、淚腺混合瘤或是轉移性腫瘤，最常出現的症狀是眼睛疲勞、紅腫與複視，早期很容易被誤認是結膜炎或是近視。
通常腫瘤長 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞眼睛疲勞、複視竟是眼眶內長腫瘤2018/03/2806:00▲圖3。
（照片提供／張維傑）文／張維傑▲圖2。
（照片提供／張維傑）50歲的汪女士（化名）最近覺得視力模糊、眼球轉動吃力，難道是嚴重的老花眼嗎？還是工作太疲勞，睡眠不足？她到附近的眼科看診，先點藥且服藥，但效果不明顯，眼睛還愈來愈凸（圖1），幾乎無法轉動，驚嚇之餘，趕緊到大醫院檢查。
▲圖1。
（照片提供／張維傑）檢查後，有醫師說因為上方眼眶內長了腫瘤（圖2），建議要將頭皮整個翻下來才能打開顱骨切除，汪女士聽到要開這麼大的手術，輾轉到彰化秀傳醫院就醫。
請繼續往下閱讀...▲50歲就老花眼了嗎？原來眼眶內有腫瘤病變；圖為情境照。
（照片提供／張維傑）微創鎖匙孔術切除免切開頭骨最後決定接受經眉微創鎖匙孔手術，切除眼眶內3公分的混合瘤，由於是精準微創手術，術後傷口恢復快（圖3），住院休養後，視力恢復以往。
◎眼眶腫瘤及症狀：眼眶內常見腫瘤有血管瘤、視神經瘤、淚腺混合瘤或是轉移性腫瘤，最常出現的症狀是眼睛疲勞、紅腫與複視，早期很容易被誤認是結膜炎或是近視。
通常腫瘤長到2公分左右會有眼球壓迫現象，嚴重甚至會造成兩眼瞳孔位置不在同一水平面。
◎如何診治？眼眶內的腫瘤利用核磁共振攝影可以初步檢查出來。
目前眼眶內小型血管瘤雖可以藉由注射硬化劑控制，但是事前切片若不慎，可能造成出血，嚴重甚至會導致失明。
◎手術摘除一定會要剖腦嗎？傳統眼眶上方深部巨大的腫瘤必須切開額顳部的頭骨，以減低手術時對眼球的壓迫，但必須將頭皮整個翻下來才能露出額骨部分。
至於經眉鎖匙孔手術則可直接介入到病灶部位，利用解剖生理結構的界線入路，達到微創目的。
◎依照腫瘤生長不同的位置，採取的手術路徑也不同。
在眼眶內側及下方的腫瘤，目前微創手術多採取經鼻內視鏡手術，眼眶外及上方的腫瘤可經眉毛微創鎖匙孔手術切除。
若是早期發現腫瘤小於1公分時，還可以利用超微創經結膜路徑來切除腫瘤。
建議若常有眼睛疲勞、複視或是照鏡子時發現兩眼瞳孔位置不水平，要儘快到眼科檢查，對症治療。
（作者為彰化秀傳紀念醫院神經外科主任）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
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（照片提供／張維傑）文／張維傑▲圖2。
（照片提供／張維傑）50歲的汪女士（化名）最近覺得視力模糊、眼球轉動吃力，難道是嚴重的老花眼嗎？還是工作太疲勞，睡眠不足？她到附近的眼科看診，先點藥且服藥，但效果不明顯，眼睛還愈來愈凸（圖1），幾乎無法轉動，驚嚇之餘，趕緊到大醫院檢查。
▲圖1。
（照片提供／張維傑）檢查後，有醫師說因為上方眼眶內長了腫瘤（圖2），建議要將頭皮整個翻下來才能打開顱骨切除，汪女士聽到要開這麼大的手術，輾轉到彰化秀傳醫院就醫。
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（照片提供／張維傑）微創鎖匙孔術切除免切開頭骨最後決定接受經眉微創鎖匙孔手術，切除眼眶內3公分的混合瘤，由於是精準微創手術，術後傷口恢復快（圖3），住院休養後，視力恢復以往。
◎眼眶腫瘤及症狀：眼眶內常見腫瘤有血管瘤、視神經瘤、淚腺混合瘤或是轉移性腫瘤，最常出現的症狀是眼睛疲勞、紅腫與複視，早期很容易被誤認是結膜炎或是近視。
通常腫瘤長到2公分左右會有眼球壓迫現象，嚴重甚至會造成兩眼瞳孔位置不在同一水平面。
◎如何診治？眼眶內的腫瘤利用核磁共振攝影可以初步檢查出來。
目前眼眶內小型血管瘤雖可以藉由注射硬化劑控制，但是事前切片若不慎，可能造成出血，嚴重甚至會導致失明。
◎手術摘除一定會要剖腦嗎？傳統眼眶上方深部巨大的腫瘤必須切開額顳部的頭骨，以減低手術時對眼球的壓迫，但必須將頭皮整個翻下來才能露出額骨部分。
至於經眉鎖匙孔手術則可直接介入到病灶部位，利用解剖生理結構的界線入路，達到微創目的。
◎依照腫瘤生長不同的位置，採取的手術路徑也不同。
在眼眶內側及下方的腫瘤，目前微創手術多採取經鼻內視鏡手術，眼眶外及上方的腫瘤可經眉毛微創鎖匙孔手術切除。
若是早期發現腫瘤小於1公分時，還可以利用超微創經結膜路徑來切除腫瘤。
建議若常有眼睛疲勞、複視或是照鏡子時發現兩眼瞳孔位置不水平，要儘快到眼科檢查，對症治療。
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