胎位不正怎麼辦?!媽媽寶寶有什麼影響? | 胎位異常

羊水過多:羊水量多,子宮內可伸展空間同樣較大。

多胞胎:胎兒活動空間明顯受到限制,也很容易有胎位不正的情形。

子宮構造異常:舉凡像是患 ...SkiptocontentHome懷孕百科懷孕生理胎位不正怎麼辦?!媽媽寶寶有什麼影響?懷孕生理胎位不正怎麼辦?!媽媽寶寶有什麼影響?mamaway2021-04-09noComments分娩前都有機會轉正胎位不正怎麼辦?一般正常情況,分娩時最先出來的應該是胎兒的頭部。

那麼胎兒的頭部所在位置就是指胎位嗎?整個孕期中,胎兒一直在羊水中漂浮著,何時才能確定胎位呢?假如胎位不正對媽咪和寶寶會有什麼影響?應該如何處理?就讓本文來為您解答。

胎位不正(malpresentation)汐止國泰綜合醫院婦產科主任佘伯青表示,胎位不正意指胎兒身體在即將分娩時,最先露出來的部位不是胎兒頭部。

一般正常胎位是胎兒頭部朝下、臀部朝上,頭頂為「先露部位」,並且胎兒的後腦勺朝向媽咪恥骨方向的位置(枕骨前位),如此胎兒較能順利的從陰道分娩出來。

其他姿勢諸如臀部朝下、腿部朝下、橫躺等,都稱為「胎位不正」。

胎位不正高危險群高胎次:生過較多胎的媽咪,子宮內可伸展空間較大,因此容易有胎位不正的情形發生。

羊水過多:羊水量多,子宮內可伸展空間同樣較大。

多胞胎:胎兒活動空間明顯受到限制,也很容易有胎位不正的情形。

子宮構造異常:舉凡像是患有子宮肌瘤或雙角子宮、雙子宮的孕媽咪。

胎兒活動空間同樣易受到限制,而產生胎位不正的情況。

早產兒:通常胎兒體重會過輕。

加上胎頭不大,不容易固定於骨盆腔,容易導致胎位不正。

胎兒異常:胎位不正的胎兒發生先天異常的機率會略微大於正常胎位的胎兒。

前置胎盤:胎盤附著在子宮下段(靠近子宮頸口)。

先露部位(presentation)先露部位(presentation)並非為胎兒頭部。

所謂的先露部位即是胎兒身體在臨盆時最靠近子宮頸口的部分。

  胎位和先露部位其實是不完全相同的。

胎位是指胎兒的姿勢,而先露部位則是指胎兒身體在即將分娩時,最先露出來的部位。

依照先露出的部位不同,分為以下8種形式:頭位:九成以上胎兒均是頭部先露出,此種最適合嘗試陰道生產。

臀位:胎兒的屁股最先露出。

但有的情況是屁股和腳一起出來。

足位:胎兒的腳最接近子宮頸口時。

橫位:胎兒在子宮內呈現橫躺姿勢,先露部位較常見為肩膀。

一般子宮腔的形狀呈垂直的紡錘形,因此胎兒要橫躺並不容易,算是最為少見的類型。

枕骨後位:胎兒的後腦勺朝向媽咪尾椎的位置,待產時媽咪通常會感到特別酸痛,陰道生產的產程產程容易延長,甚至容易有難產現象。

額位:胎兒頭部後仰,變成額頭為先露部位。

此種先露部位發生難產和產道裂傷的機率會大幅提升。

顏面位:雖然也是頭部朝下,但先露部位為臉。

此種先露部位發生難產和產道裂傷機率亦會大幅提升。

複合位(compoundpresentation):胎兒肢體隨著胎兒頭部一起成為先露部位,此種情況是極為少見的。

倘若胎兒的手放在胎頭跟子宮頸之間,有可能在胎頭下降進入產道的過程中對露出的手部造成壓迫,造成手部組織缺血甚至壞死。

上述8種形式中,後面4種情況在一般產檢時,由於都是胎頭朝下,很難事先被發現。

一般都是在進入產程後,胎頭固定於骨盆腔時,經由內診才會發現,並懷疑有這些狀況發生。

枕骨後位的處理方式枕骨前位是最適合陰道生產的一種先露部位。

那麼倘若胎兒是枕骨後位呢?枕骨後位是指胎兒的臉朝上,胎兒的後腦勺朝向媽咪尾椎的位置。

這種情況導致胎頭不容易下降,易延長產程,難產機率也會提高。

佘伯青醫師表示,對於這種情形,通常會採用以下幾種方式處理:用手指沿著胎頭撥轉,嘗試將枕骨後位轉至枕骨前位,也就是設法讓胎兒向下看。

一旦轉正,產程進展會較為順利。

當子宮頸口已經全開,胎頭夠低時,可用真空吸引器吸住寶寶的頭部轉正。

順其自然,能夠陰道生產就行陰道生產。

如果產程有明顯停滯,胎頭遲遲未能下降,可以考慮採剖腹生產。

確認胎位時機佘伯青醫師表示,由於在妊娠初期與中期,胎兒體重較輕,胎兒在子宮內活動的空間也相對較大,胎位隨時


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