預產期倒數!一次看懂生產3大流程+產程遲滯原因 | 經產婦產程

第二產程開始於子宮頸完全擴張,結束於胎兒娩出,亦即「胎兒娩出期」。

楊振銘醫師說明,初產婦的平均時間約為1~2個小時;經產婦則約為30分鐘~1 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了0%首頁懷孕孕期知識預產期倒數!一次看懂生產3大流程+產程遲滯原因作者:編輯部|發表日期:2020-07-07收藏關鍵字:生產流程、子宮收縮、自然產、無痛分娩、待產、過期妊娠、產檢、臍帶繞頸、生產重點每一位孕婦的狀態不盡相同,從出現產兆到進入分娩的速度各有長短,因此先認識三大產程,適度保持體力並在對的時刻用對力氣,一旦掌握關鍵,便能縮短漫長的分娩過程,助於生產更順利! 忍受懷胎十月的辛苦,好不容易捱到「卸貨」的一刻,但也讓孕媽咪緊張又害怕。

有些產婦進產房沒多久即迅速地生出寶寶;可是有些媽咪卻忍受長時間的煎熬,甚至後來採取剖腹產……。

究竟生產有什麼順序?哪些是孕媽咪要注意? 生小孩,最常見到用錯力!生產時如同大便,將氣憋住、再用力將胎兒向下擠出。

臺北市立萬芳醫院婦產部主治醫師王樂明指出:「生產過程最常見的是用錯力,常見於初產婦,因不瞭解用力方式而將力道用在脖子上。

」他解釋,其實生產就像解大便,通常產檯旁有兩個把手,產婦抓著把手眼睛看肚子,像划船般用力划,並用力往下推擠子宮的底部,胎兒才會往下走,但有些產婦抓不到用力的感覺,也因用錯力量而徒勞無功,甚至最後沒力。

有時醫護人員會從子宮底幫忙推,或使用輔助工具,例如:真空吸引器或產鉗,協助將寶寶生出來,王醫師表示:「雖然產鉗的力量較充足,但由於擔心使用產鉗夾住寶寶的頭會引起併發症,因而現在較少醫師會使用產鉗。

」署立雙和醫院婦產部專任主治醫師楊振銘補充:「理論上應如同大便將氣憋住,再用力將胎兒向下擠出。

」可是到了第二產程,有些產婦會因為第一產程的用力時間過長而感到沒力,或因為憋錯氣、用錯力而沒力。

雖然醫護人員會教導產婦憋氣與用力的方式,可是有些媽媽仍會抓不到要領,只記得憋氣而忽略用力。

子宮頸口腫脹延長產程除此,楊振銘醫師亦指出:「另外常見的情況是胎頭很低,但子宮頸口還未全開,可是產婦因為胎頭低而不由自主的用力,造成子宮頸口腫脹而延長產程。

」楊醫師進一步解釋,若胎兒不是很大,通常胎位會在骨盆腔中央部位,如果胎位在骨盆腔中下部位、胎頭很低,且骨盆腔還未全開,可是胎兒的頭已經降到骨盆腔底,產婦會覺得有大便卡住而出現反射性憋氣並用力;然而,若在子宮頸口還未全開的情況去做這個動作,會造成子宮頸口腫脹,反而延緩子宮頸擴張。

 分娩的3個產程第一產程子宮開始收縮到完全擴張分為潛伏期和活動期。

從子宮收縮開始,隨收縮的強度與頻率增加,子宮頸漸漸張開至完全擴張,約為10公分。

●潛伏期子宮頸擴張在3公分以內潛伏期大約是子宮擴張3公分內,暫時還不需要收住院待產,直到3公分以上才會收住院,王樂明醫師表示:「通常產婦來醫院時會先內診,若還在3公分內會先請媽媽回家,或建議她走動一段時間再來內診觀察進展,除非有破水或出血現象才會將產婦留在產房觀察。

」子宮規則性收縮楊振銘醫師補充:「子宮頸規則性收縮擴張到3公分前稱為潛伏期,原則上是10分鐘收縮一次。

」若未有規則性收縮,例如5分鐘收縮一次、而下次的收縮時間是30分鐘後,則稱為假性陣痛,不屬於潛伏期。

通常產痛會規則性收縮,無論坐著、站著、躺著都不會改變,如此才算是進入產程。

一般而言,潛伏期的時間初產婦不超過20個小時、經產婦不超過14個小時;若初產婦超過20個小時或經產婦超過14個小時,表示潛伏期太久,產程有問題。

楊醫師表示,當潛伏期過長、子宮有不規性收縮,必須視情況決定是否剖腹產。

他進一步解釋,子宮開始收縮時應是全部都在收縮,若只有某些部位收縮則會令子宮頸難以擴張。

不過初產婦與經產婦的潛伏期時間不同,王樂明醫師表示,有些初產婦的潛伏期會達20小時以上,太早收住院會拉長住院時間。

一般而言,子宮頸開到3公分以上則開始進入活動期,而活動期來說,經產婦約為6小時、初產婦約為8小時,但還是因人而異。

●活動期子宮頸擴張3~10公分產婦來到活動期時才會收住院。

活動期時子宮頸會從3公分慢慢進展到10公分,並生下寶寶。

不過進展的時間不一定,也許經產婦進


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