顳顎關節的咬合板治療 | 顳 顎關節 症候群 咬合板

咬合板治療是現今公認有效的輔助性治療!咬合板的材質是透明壓克力樹脂,質地比牙齒外層的珐瑯質還要軟;因而配戴後,當咬合板 ...診所介紹醫師團隊沈宛玲醫師錢正原醫師李晉成醫師陳昭瑜醫師陳孝宇醫師王昱醫師張珮璇醫師張馨尹醫師診療項目全口重建植牙美學顯微根管治療全瓷牙冠齒顎矯正牙周病治療美白貼片兒童牙科顳顎關節障礙一般牙科醫療設備醫師專欄門診時間最新消息醫師專欄牙齒斷裂的治療part1偶爾的牙痛,要介意嗎?案例分享『全口重建』嘴巴張不開『顳顎關節障礙以咬合板治療』根管治療中,斷針了怎麼辦?醫療新知:微胖的老年生活,反而更長壽!?活性牙髓治療困難植牙利用帳篷釘嚴重根管感染引起鼻竇炎,怎麼辦?根管通不下去怎麼辦?什麼是「鈣化根管」?電腦設計客製化支台齒『淺談植牙成功率』[佳誠的用心請您放心]淺談「顯微根尖手術」的成功關鍵![佳誠的用心,請您安心]什麼是「顯微根尖手術」?[佳誠的用心,請您安心]談『全口重建』談植牙『第二階段術式』談植牙「多顆牙大型橫向補骨」二號消毒鍋的故事[佳誠的用心,請您安心]角質化上皮移植手術談植牙前大型橫向補骨植牙探討:即拔即種我的門牙黑黑的,好明顯,怎麼辦?-談美麗笑容「前牙美學」談「器械消毒」-如何確保器械確實「滅菌」?根管治療的時機淺談「牙周的手術治療」顳顎關節障礙的鑑別診斷顳顎關節的咬合板治療顳顎關節障礙顯微根管治療淺談『植牙前的角質化上皮移植術』在美麗笑容的背後-談齒顎矯正的注意事項顳顎關節的咬合板治療首頁醫師專欄顳顎關節的咬合板治療淺談『顳顎關節障礙』的咬合板治療沈宛玲醫師 顳顎關節障礙的治療方法:『顳顎關節障礙會根治嗎?』如果以地震做為比喻:一旦地震發生了,震波的力量會往四周傳撥出去,然後慢慢消耗殆盡;但力量的消耗會帶來破壞,必定有些結構會因此毀損。

換句話說,當顏面肌肉過度咬緊施力時,若不採取適當的措施,肌肉所產生的力量也會傳導至附近的組織,必然會使關節、或是牙齒造成傷害。

而過度咬合的力量何時產生?何時停止?每個人都不一樣,我們也無法阻止過度力量的生成;所以醫師能做的是有效的引導力量,避免已受傷的組織,繼續承受破壞性的壓力。

淺談「咬合板治療」咬合板治療是現今公認有效的輔助性治療!咬合板的材質是透明壓克力樹脂,質地比牙齒外層的珐瑯質還要軟;因而配戴後,當咬合板與牙齒對磨時,咬合板會先被磨耗,如此可避免對咬牙之珐瑯質的磨耗。

換句話說,由咬合板來代替對咬的珐瑯質被磨耗。

咬合板的臨床製作,首先是依據每位病患的病況,提供不同厚度的咬合板,做出不同程度的咬合高度提高,白天牙關緊咬的患者可先做抬舌運動來幫忙抵制緊咬的狀況,而針對白天緊咬或半夜磨牙患者,咬合版厚度可給予較少量的提高以給予磨耗;而關節盤紊亂嚴重患者須提高達7mm,來增加關節舒適度和復原空間。

咬合板在兩側後牙區為均勻接觸,並且看起來是平的檯面,不會看起來像有牙齒高低起伏的樣子,前牙區為咬合輕接觸,並可提供犬齒導引及前方導引。

另外它可以選擇做在上顎或下顎配戴,通常下顎牙弓較上顎的小,因此若口內環境許可,常常以做下顎的咬合板較為舒適。

戴上咬合板不會阻止磨牙產生,但可把力量傳過來的破壞傳給咬合板,進而保護牙齒和關節。

由於磨耗的咬合板本身會有牙齒走過的凹痕,大腦會因凹痕產生而引發更喜歡磨牙,因此每三到六個月要回診將破壞過的地方做拋光的動作。

咬合板可以說是一種消耗品,而配戴咬合板需維持一段時間,比方說每天晚上睡覺時配戴,然後連續這樣子維持數個月到數年,等到有一天病患不再發生緊咬或是夜間磨牙,那麼回首這段時間,可以見到因為配戴咬合板,而得以保存齒質最大程度的完整和顳顎關節軟骨的健康。

顳顎關節的喀喀聲,是否能夠改善?『咬合板治療後,關節喀喀聲會消失嗎?』正常來說咬合板治療不會使關節喀喀聲消失。

關節喀喀聲是關節盤紊亂初期(關節盤不平整)的一種表徵,聽到聲音表示關節的破壞已產生,並且若不善加保護可能越來越嚴重。

進行咬合板治療能夠有效率的阻止破壞進行,但關節的異音依然會繼續存在,並不能預期聲音會消失。

用咬合板輔助治療就夠?還是需要其他贋復修復?或是其他外科治療?如上提到,『咬合板治療是現今公認有效的輔助性治療!』當肌肉過度用力帶來的破壞,包含牙齒不可逆的損耗、牙崩牙裂、關節軟骨的破壞變形破損、進而疼痛影響生活作息,這些常需搭配其他治療。

若是整排牙齒崩壞,常需做假牙贋復修復,才能讓牙齒恢復健康與功能。

若是關節盤紊亂,則看破壞程度,必要時合併外科治療。

因為每個人的症狀和情況不同,因此還需經過臨床的詳細評估檢查,


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