令人頭大的板機指 | 板機指藥膏

板機指又稱手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎,最常發生在拇指。

主要是肌腱與腱鞘因過度磨擦而產生炎症,形成結節,手指彎曲後肌腱就卡住而手指伸不直。

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主要是肌腱與腱鞘因過度磨擦而產生炎症,形成結節,手指彎曲後肌腱就卡住而手指伸不直。

以手術後類固醇注射是治療板機指最符合成本效益的方法。

前言  板機指(Triggerfinger),又稱彈響指,正式醫學名稱是“手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎”(stenosingtenosynovitisoftheflexortendons)。

患者在彎曲手指時,肌腱在掌指關節(MPJoint)附近受到橫向韌帶滑車系統(retinacularpulleysystem)的束縛,當用手去扳動手指的時候,它會像扣板機的情況突然彈起,因此得名(Thelabeloftriggerfingerisusedbecausewhenthefingerunlocks,itpopsbacksuddenly,asifreleasingatriggeronagun)。

最常發生在拇指,其次依序是無名指、中指、小指、食指的A1pulley。

主要是肌腱與腱鞘因過度磨擦而產生炎症,進一步形成結節,手指彎曲後肌腱就卡住而手指伸不直(Triggerfingerisacommondisorderoflateradulthoodcharacterizedbycatching,snappingorlockingoftheinvolvedfingerflexortendon,associatedwithdysfunctionandpain.Adisparityinsizebetweentheflexortendonandthesurroundingretinacularpulleysystem,resultsindifficultyflexingorextendingthefinger)。

病因  原因包括先天性板機指,可能與壓胎現象有關;後天性板機指與急性手指拉扭傷、從事工作時之創傷,或腫瘤、感染、炎症、RA、Gout、DM或代謝性的疾病有關。

板機指也可以是特發性的,即原因不明。

一般認為,長期手指重複、快速地用力的做事可引起肌腱與腱鞘發生損傷、水腫、血液循環不良,若又必須經常接觸涼水,引起血管收縮,則加重手指的血運障礙,從而發生板機指(Triggerfingermaybecausedbyhighlyrepetitiveorforcefuluseofthefingerandthumb.Medicalconditionsthatcausechangesintissuessuchasrheumatoidarthritis,goutordiabetes--mayalsoresultintriggerfinger.Prolonged,strenuousgrasping,suchaswithpowertools,mayalsoaggravatethecondition)。

好發年齡  好發年齡層一般在約30~35歲婦女,其中20~25%患者可同時合併媽媽手(deQuervainsdisease)或腕隧道症候群(Carpaltunnelsyndrome)一起出現;另外,還好發在1/4新生兒身上,以拇指多見,病因不明,臨床上可以見到患兒手指一直持續彎曲,無法伸直,而非僵硬嵌頓感。

症狀  患者最早出現的症狀是早晨或勞累後感到手掌之掌指關節處酸痛感(Oneofthefirstsymptomsmaybesorenessatthebaseofthefingerorthumb),彎曲手指後竟無法伸直,或必須用手將手指掰開(Insteadofasmooth,continualclosure,thedigitstutters,thensnapsclosed.Theclosureisfrequentlyassociatedwithpainatthebaseofthedigitonthepalmofthehand)。

情況嚴重時疼痛可放射到肘、肩處,病情到最後可導致關節攣縮(Jointcontrac


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