黃體囊腫的治療方法 | 黃體囊腫是什麼

①功能性囊腫:類囊腫在生育年齡的女性最為常見,發生在排卵周期的育齡婦女,有卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢,是由於內分泌機能失調、促黃體素分泌不足、藥物 ...黃體囊腫跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>黃體囊腫妊娠婦女有形成黃體囊腫的傾向。

正常和妊娠期黃體直徑小於2cm,若黃體直徑達2~3cm,稱囊狀黃體;直徑大於3cm,則稱黃體囊腫。

當囊狀黃體或黃體囊腫退變時,轉變為玻璃樣變的結締組織,但仍保持囊腔及囊腔內液體,其直徑在2~3cm,稱囊狀白體。

直徑大於3cm稱白體囊腫。

卵巢黃體囊腫可由於某種原因引起囊腫破損、出血,嚴重者可引起急腹症。

目錄1黃體囊腫的病因2黃體囊腫的症状3黃體囊腫的診斷3.1黃體囊腫的檢查化驗3.2黃體囊腫的鑒別診斷4黃體囊腫的併發症5黃體囊腫的預防和治療方法5.1黃體囊腫的中醫治療5.2黃體囊腫的西醫治療6黃體囊腫的護理7黃體囊腫吃什麼好?8參看黃體囊腫的病因(一)發病原因1.黃體囊腫發病因素①供應黃體的血管、淋巴系統發生了紊亂;②由於植物神經系統的影響,使卵巢功能變化或卵巢酶系統功能過度增強,造成凝血機制障礙,呈出血傾向。

因黃體出血過多形成黃體血腫,待血液吸收後清液滯留於黃體腔內,使黃體直徑增大;③垂體促性腺激素過度分泌,促使黃體過度發育。

2囊腫分類①功能性囊腫:類囊腫在生育年齡的女性最為常見,發生在排卵周期的育齡婦女,有卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢,是由於內分泌機能失調、促黃體素分泌不足、藥物刺激等造成的過度生理性反應所致。

②出血性囊腫:有時濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速,造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。

這些血液因沒有出口出去而積在卵巢里,就稱為出血性囊腫。

③漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫:在觀察三個月後,仍然存在的囊腫有可能是屬於上皮卵巢囊腫,而非功能性囊腫。

(二)發病機制1.肉眼形態黃體囊腫為發生於單側卵巢的孤立性囊腫,表面光滑,呈琥珀色,直徑很少大於4cm,罕見超過8cm。

但文獻曾有報導達11cm。

單房性,壁薄,半透明。

切面可見中央腔內含有淡黃色、嗜紅色液體或凝血塊,囊壁部分或全部為黃色,有時捲曲成花環狀。

2.組織形態成年女性黃體大小外觀差異很大。

排卵後,黃體血腫立即封閉。

如囊性黃體持續存在,或囊體血腫含血量較多,都可致黃體囊腫。

妊娠期和非妊娠分為兩種。

1、粒層黃體囊腫:此種最為常見,來自黃體的血腫,可發生於育齡期。

直徑2.5~6cm不等,最大可達11cm;大於4cm的少見,囊腫向卵巢表面突起,早期可似血腫,卵巢表面呈紅褐色,內為透明或褐色漿液,囊壁淺黃色,呈特徵性花環狀。

2、卵泡膜黃素囊腫(黃素化卵泡膜囊腫)此囊腫也稱高反應黃體,出現於視丘—垂體機能障礙,濾泡不排卵,也未破裂,故純屬黃素化的閉鎖濾泡狀改變。

雙側黃素化卵泡囊腫,在臨床上具有重要意義,因其常伴有滋養葉細胞病變(水泡狀胎塊,絨毛膜癌)。

黃體囊腫的症状可發生於已婚或未婚婦女,以生育年齡婦女為最多見。

有自發退化的趨勢,而且多無症状,臨床上也有極少數自行消失的病例。

囊腫一旦破裂就會引起內出血或急腹症。

體征:婦科檢查可捫及子宮一側境界不清包塊,觸痛明顯。

診斷:可根據臨床表現、症状及以上相關檢查做出診斷。

血常規可見血紅蛋白下降;B超可見患側卵巢增大,腹腔積液;腹腔鏡檢可見卵巢破裂有活動性出血。

黃體囊腫的診斷黃體囊腫的檢查化驗血液凝血系統檢查:檢查是否有凝血功能的障礙。

腫瘤標誌物檢查:篩選出大部分常見的卵巢腫瘤和癌症。

腹腔鏡檢查:囊腫形成的早期,黃體細胞仍存,且富含類脂質,僅囊壁內層纖維化,可見黃素化粒層細胞和卵泡膜細胞,囊內有或無血液;後期時囊壁纖維化伴有程度不等的透明變。

B超:提示囊腫存在和性質,為治療提供依據。

  複查宜於月經乾淨後進行,若4~6周內囊腫縮小或無增大,則可繼續隨訪2~4個月;若囊腫繼續增大,尤其直徑>5cm者,則應手術探查。

黃體囊腫的鑒別診斷1.妊娠黃體妊娠黃體直徑小於2cm,囊壁顆粒細胞增生,黃素化,中央無囊腔,囊壁全部捲曲成花環狀,尿HCG測定陽性等為鑒別依據。

2.囊性白體及白體囊腫,系黃體退化,囊壁無襯覆細胞為透明變性的結蒂組織,囊內仍充滿液體,即成囊性白體。


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