疝氣 | 疝氣會痛嗎

☆疝氣會自行痊癒嗎? 雖然疝氣可能經過數月甚至數年不會惡化,但未治療的疝氣,其症狀不會自行改善。

可容易推 ...首頁>>一般外科>>衛教資訊【疝氣】一般外科蔡家騏醫師★疝氣的定義一個器官或部分器官經過一個開口或薄弱缺損,而突出移位即稱之為疝氣,其中以腹部疝氣最常見。

◎容易自我察覺◎是人類很早即能辦識出的疾病之一◎根據統計其發生率約3-4%,尤其以小孩、老人居多◎男性多於女性◎發生的原因:先天性缺陷加上後天腹部壓力增加而引起◎治療方面:以外科手術為主★腹部疝氣的種類身體各部位的器官,都有一定的正常位置,有些或許會有些許的移動,但總是在一定的範圍內。

如果身體的某種或某些器官,移位到它不應該在的位置,而卡在那裡,就稱為「疝氣」。

體內的器官或組織經由腹璧的缺口處突出。

當一段腸子經由腹璧的薄弱處滑出就發生了疝氣。

你可以看到及感覺到。

疝氣可在腹股溝或任何過去動過手術的傷口發生。

某些疝氣是出生時即有。

其它的是經由一段時間,數月或數年慢慢的形成。

想像疝氣就如同輪胎的不正常隆起。

外胎就好像你的腹壁,內胎就好像你的腸子。

輪胎的外胎大多堅強的足夠支撐內胎,但若外胎強度減弱就會發生隆起。

就如同疝氣會於腹璧的薄弱處凸出一樣。

這種卡在不正常位置的狀態,可能是暫時性、可復位,但也可能是固定而無法回到原來的位置。

最常見的疝氣是「腹股溝疝氣」,俗稱「脫腸」。

在胎兒時期,腹腔在腹股溝虛有一個凸出的囊袋,正常人出生時,這個囊袋應已閉合,但是有些人閉合不全,於是腹腔內容物(如腸子或腹網膜)會掉落到這個囊袋,而形成疝氣。

這種形態的疝氣叫做「非直接型腹股溝疝氣」,常在嬰孩時期就被發現,但有些人則到成年時才發作。

通常在腹壓增加(如哭啼或咳嗽)或站立時,腸子或腹腔內容物無法自動復位,只要用手經輕按壓,也可逐漸復位。

如果脫出的腸子或腹網膜卡死在疝氣袋裡,無法順利按壓使它復位,此時應立刻到醫院請醫師處理,否則腸子卡久了,血液循環受阻,可能導致腸子壞死,這就是所謂的「嵌入性疝氣」。

另有一種「直接型腹股溝疝氣」,常發生在年紀較大的病人。

因為長期咳嗽,慢性便祕或排尿困難等因素,導致腹股溝虛的肌肉變薄變弱,因而站立時會鼓出來,形成疝氣。

還有一極好發於女性的「股疝氣」,疝氣不由腹股溝處鼓出,而由其下方股骨窩處鼓出。

一般而言,直接型疝氣較不容易卡死,而股疝氣則很容易形成嵌入性疝氣。

腹壁外看得到的疝氣還有「臍疝氣」、「腰疝氣」,以及手術後造成的「傷口疝氣」等等。

以上都是身體外表看得到的「外疝氣」,此外尚有發生在身體內部,雖然外表看不出來,但仍會有症狀,叫做「內疝氣」;如「橫膈膜疝氣」與「閉鎖孔疝氣」等都是。

此外,因外傷而引起的疝氣叫做「外傷性疝氣」。

一般而言,腹腔的外疝氣與內疝氣大都需要手術治療,將移位的器官復位,切除疝氣袋,讓導致疝氣的不正常空間閉合,或把變脆弱的肌肉加以補強。

★疝氣的症狀為何?疝氣可看到及感覺到。

你會注意到當你躺下時,腹部或腹股溝的疝氣隆起可能會消失。

你也會感覺到當你在活動時,鈍痛及下墜的感覺變得越來越明顯。

★為何疝氣會帶來傷害?這不舒服的感覺來自組織的持續壓力,尤其當你咳嗽、提重物或長時間站立。

此壓力將腹內組織推向腹壁的薄弱點。

當更多的組織被推向薄弱區,壓力的感覺就增加。

當疝氣突然變大或無法縮回腹內時,會導致突然的激烈疼痛。

★那些人會得到疝氣?位於腹股溝的疝氣大多發生於男性。

主要原因為在睪丸下降至陰囊後,腹股溝內留下來的無支撐空間。

於大腿上端的疝氣大多發生於女性。

大多因懷孕或生產而導致。

★疝氣會自行痊癒嗎?雖然疝氣可能經過數月甚至數年不會惡化,但未治療的疝氣,其症狀不會自行改善。

可容易推回或暫時自行消失的疝氣,一般來說雖然可能會痛,但對你的健康不會有立即的危險。

對不會消失或被推回的疝氣,若部份腸子被卡住或絞窄於開口處,則會威脅到生命。

這又稱為嵌頓型疝氣,這種緊急情況下需要立即手術。

★未開刀前,如何緩解疝氣的症狀或不適感?減少活動或減低體重可暫時的舒緩症狀。

穿戴疝氣托帶(束腹帶)也


常見健康問答


延伸文章資訊