30男鼻中隔彎曲理賠相關 | 鼻竇炎手術理賠

本身沒有鼻竇炎,但是不管小診所、大醫院,有時去看感冒,有流鼻水醫生就會加上急性鼻竇炎,去年10月有保三X的投資型、裡面有附約住院醫療, ...注意:MY83保險網不支援InternetExplorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。

路人甲乙丙30男鼻中隔彎曲理賠相關本身沒有鼻竇炎,但是不管小診所、大醫院,有時去看感冒,有流鼻水醫生就會加上急性鼻竇炎,去年10月有保三X的投資型、裡面有附約住院醫療,病史詢問有提到一年內是否患有以下疾病,我想了一下選否,事實上就是沒有,急性鼻竇炎我問過醫生,醫生說小感冒流鼻水鼻塞上急性鼻竇炎很正常,規定用藥就是要上這次名稱,鼻竇炎、慢性鼻竇炎又是其他疾病,本身在投保之前沒有鼻息肉、鼻竇炎、鼻中隔之病歷,單單就是小感冒醫生開的急性鼻竇炎,三X目前已此為由拒賠,求專業人士給予建議,是否要找消基會上訴。

理賠其他22020-05-1909:19共2則留言錠嵂保經-MAY保險業務員高雄市通常9小時內回覆討論區路人甲乙丙您好先請您的業務員做爭取,若保公司仍然拒賠,請他們下拒賠證明給您!您之後再到評議中心去申述!對了!閒著沒事的時候,可以打去他們的0800做投訴!!------------------------------------------------------------------------------若還有不清楚或不了解的,歡迎在下留言~若覺得我回答得還不錯,請您不吝嗇動動您的小手給我一個讚或最佳留言,感謝您~2020-05-1909:45讚1不滿留言2路人甲乙丙保戶感謝您百忙中留言回覆2020-05-1911:36錠嵂保經-MAY保險業務員高雄市通常9小時內回覆討論區不客氣^-^2020-05-1913:54法醫老金保險業務員台南市通常1天內回覆討論區感冒造成急性鼻竇炎,一年內確實因此就診及診療,理論上應告知也該告知。

還有慢性鼻竇炎的形成有一定的脈絡可尋,建議可自行查閱病例有關鼻炎病史是否具備直接之因果關係,自可撇清其相關性。

可先向三X申訴,若拒賠則可進入評議程序,評議要成功病例舉證論述也要清楚,才能成功。

2020-05-1911:19讚2不滿留言6路人甲乙丙保戶您好:我查閱健保App近年病歷,急性鼻竇炎幾乎都小診所開立之病例,也有其他診所開的病歷為其他急性鼻竇炎、急性鼻竇炎(感冒,共為三種),無鼻竇炎、息肉、彎曲等,我覺得不能因此斷定急性鼻竇炎就屬於需告知類型,白紙黑字,敘述的就是講鼻竇炎,並沒有隱匿,且書面有提到近二個月內是否有因生病而接受醫師診療,我勾選有,且因感冒(急性鼻竇炎(感冒)而診療,我覺得就是認知上的問題了,當然也很感謝您回覆讓我吸收知識,謝謝2020-05-1911:34法醫老金保險業務員台南市通常1天內回覆討論區多數的急性鼻竇炎可以自癒,但若因個體免疫不佳、致病原毒性較強或鼻竇解剖結構不利復原,即會演變成慢性鼻竇炎。

另外,煙、灰塵或一些非過敏原的刺激物,只要容易引起鼻黏膜的纖毛清潔功能受損,或鼻粘膜腫脹及鼻竇開口阻塞,造成鼻竇黏液的滯留,就會讓病原有機會在鼻竇中生長繁殖,症狀若持續超過三個月以上則稱為慢性鼻竇炎。

這是中央健保局對於急性鼻竇炎可能造成鼻竇炎的可能原因敘述對於造成事故之評估仍然具備其因果關係的因此理賠人員會拒絕理賠仍有其依據理論至於書面有提到近二個月內是否有因生病而接受醫師診療,我勾選有,且因感冒(急性鼻竇炎(感冒)而診療,是否違反告知義務部份則沒有問題,不會構成偉反告知義務原則,保險公司不得因此而使契約無效。

若是仍然認為這拒賠則先行向保險公司申訴書面電郵電話都可以無固定文件接到協調不成拒絕理賠則送交評議來評定2020-05-2004:04路人甲乙丙保戶謝謝細心回覆2020-05-2004:10法醫老金保險業務員台南市通常1天內回覆討論區鼻竇炎可分為:急性鼻竇炎(症狀持續4週以.內)、亞急性...鼻竇功能未成熟和先天性結構異常,如:鼻中膈彎曲、鼻咽腔腺樣體肥大、鼻異...兒科及耳鼻喉科醫師評估是否有過敏性鼻炎、鼻腔構造異常或免疫功能缺陷等如果病歷中無鼻中膈彎曲或鼻息肉生成紀錄確實可以依照此原因沒相關性據理力爭依條款理賠2020-05-2004:10路人甲乙丙保戶確實無鼻中隔彎曲及鼻肉生成紀錄,急性鼻竇炎紀錄約2-3個月看一次(都是小感冒症狀),感到無法進出氣體狀況約在今年三-四月,今年四月底才診斷為鼻腔內組織反應太過刺激,進而發現鼻中隔已彎曲,且息肉有點生成2020-05-2004:16法醫老金保險業務員台南市通常1天內回覆討論區據


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