泌尿科醫師檢查後，確診為左側睪丸扭轉，在與家屬溝通後，建議進行 ... 喔~嚴格來說，是與睪丸連結的精索發生了扭轉，各位不妨想像一下擰毛巾的感覺…:::回首頁 | 網站導覽 | Registered | ENGLISH醫院介紹醫院簡介各科介紹地理位置醫療團隊醫師陣容訊息專區最新消息新聞稿政府公開資訊病床利用統計廉政專區便民服務新冠肺炎醫藥問答集常見問答集服務專線就醫指南申訴流程資料下載衛教資訊影音專區感謝函專區相關連結個資保護專區電子病歷專區捐款專區門診掛號網路掛號徵才招標徵才公告招標公告健檢專區健檢介紹聯絡我們院長信箱健檢介紹:::字體字級：更多影片眼科眼科醫師傅柏元外科外科醫師戴運生外科外科醫師程榮輝中醫科中醫科代訓醫師嚴舶倫中醫科中醫科代訓醫師王廉瑋中醫科中醫科代訓醫師蔡佳旻中醫科中醫科代訓醫師孫珮慈中醫科中醫科代訓醫師洪敏芝中醫科中醫科代訓醫師蔡志彥:::捷徑位置 : 首頁>便民服務>衛教資訊衛教資訊 衛教資訊內容標　　題可怕的「蛋蛋危機」搶救睪丸扭轉大作戰張貼日期2019-05-10張貼單位泌尿科內　　容可怕的「蛋蛋危機」搶救睪丸扭轉大作戰衛生福利部新營醫院郭穎潔護理師/李懿倫醫師張小弟是15歲的青少年，平常就熱愛籃球運動，這次忽然間在下午運動後，覺得左側陰囊怪怪的，本來不以為意，想說休息一下就會好了，怎麼知道感覺左邊的陰囊愈來愈痛，腹股溝重重的，而且左邊睪丸好像愈來愈腫，一開始還不好意思告訴家人，但是到了晚餐時間，實在是痛到吃不下飯，只好告訴媽媽，幸好，媽媽也很警覺，帶著張小弟立刻到本院急診。

「醫生，醫生！我的蛋蛋好痛，連走路那裡碰到都會痛，我是怎麼了？要不要緊，有沒有問題?」，張姓少年全身冒著冷汗，看起來十分不舒服！急診醫師看著生殖部位陰囊明顯的腫大，尿液常規檢查又沒有發現感染跡象，於是初步診斷為睪丸扭轉，趕緊照會泌尿科醫師。

泌尿科醫師檢查後，確診為左側睪丸扭轉，在與家屬溝通後，建議進行緊急睪丸手術，最後順利地搶救回來扭轉了360度的睪丸。

睪丸是一顆橢圓狀器官，怎麼會扭轉呢？喔~嚴格來說，是與睪丸連結的精索發生了扭轉，各位不妨想像一下擰毛巾的感覺…….，精索長長的一條就像毛巾一樣，不同的是，精索內有供給睪丸養分的血管，當發生扭轉時，精索裡面的血管、神經、以及淋巴循環通通都被阻斷，造成睪丸缺血，而產生壞死現象。

睪丸扭轉可能發生於任何年紀，其中一個好發時期是在新生兒時期，但大多好發於12至18歲的青少年。

睪丸扭轉的發生原因可能和一些先天結構異常有關，例如過長的睪丸鞘膜、精索與睪丸接合面積較狹窄、受傷、隱睪症....等等。

青少年時期，由於睪丸急速生長，體積與重量增加5~6倍之多，容易發生睪丸扭轉。

且青少年時期提睪肌收縮較強，也是促使睪丸扭轉的一個原因。

睪丸扭轉的症狀包括：突發性的單側睪丸疼痛，外觀上呈現整個睪丸往上縮，提睪肌反射消失，隨著時間經過，陰囊會繼續腫大疼痛，這種疼痛不舒服感，吃任何止痛劑效果都不好，同時並可能出現噁心、嘔吐的現象。

需要注意的是，有些睪丸扭轉病人的症狀並不典型，也不明顯，往往延誤診治，導致睪丸壞死。

所以建議一旦睪丸有疼痛時，盡早尋求專業醫師的協助。

診斷上，彩色都卜勒超音波是一個很重要的工具。

在睪丸發炎時，血流量是增加的；而在睪丸扭轉時，剛好相反過來，血流量是降低的，甚至偵測不到血流。

因為睪丸發生扭轉時，血液是流不過去的。

超音波的準確度大約在85%~95%之間。

另一個檢查是睪丸核醫同位素掃瞄，它也可以偵測睪丸內的血流，增加診斷的正確性，但因檢查所需的時間較長，設備昂貴，並非每間醫院都可以即時的安排此項檢查。

睪丸扭轉的治療需把握「黃金6小時」，愈早治療、預後愈好。

如果症狀高度懷疑是睪丸扭轉，通常建議馬上進行陰囊探查手術，以免錯失矯正睪丸扭轉的機會。

如果睪丸缺血壞死情況太嚴重，不得已則需進行睪丸切除手術(因為壞死的睪丸未來可能會經由免疫作用，產生抗體，破壞對側健康的睪丸)，由於對側睪丸未來發生扭轉的機會仍高，兩側需同時進行睪丸固定術。

固定術是採用不吸收縫線將睪丸固定在陰囊壁上，避免復發。

睪丸扭轉的術後護理包括：1.需密切觀察切口情況，注意有無局部滲血和血腫。

2.避免病人過度躁動哭鬧，影響傷口癒合。

3.避免激烈運動。

4.對年幼病人應注意避免敷料有無被大小便污染，若有浸濕要及時更換。

5.睪丸復位後應注意觀察陰囊皮膚顏色，局部有無