20歲患者住院遭「超級細菌」感染！出現肺炎還併發敗血症...靠 ... | crkp是什麼
一名廿歲白血病患，住院期間接受化療導致白血球低下，感染碳青黴烯類抗藥性肺炎克雷白氏菌（CRKP），而且是帶有極強抗藥基因、會產生KPC（肺炎克雷白 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊本土疫情連續4天+0！新增6例境外移入、無死亡個案udn/元氣網/科別/感染科20歲患者住院遭「超級細菌」感染！出現肺炎還併發敗血症...靠這個救活分享分享留言列印A-A+2019-12-1020:56聯合報記者蔡怡真／台北即時報導黴漿菌感染是兒少常見的社區型感染，而比糖果還便宜的紅黴素被大量使用，但今年入秋後各大醫院就開始出現重症患者，醫師直言從沒見過如此嚴重的病況。
圖／123RF一名廿歲白血病患，住院期間接受化療導致白血球低下，感染碳青黴烯類抗藥性肺炎克雷白氏菌（CRKP），而且是帶有極強抗藥基因、會產生KPC（肺炎克雷白氏菌碳青黴烯水解酶）的菌株。
患者不只出現肺炎還併發敗血症；使用抗生素始終沒起色，最後是靠病人的白血球回升後自救成功。
台大醫院感染管制中心副主任王振泰說，一旦感染會分泌KPC的細菌，死亡率高達四到六成。
面對這個難纏的抗藥性細菌株，很多時候得更積極處理或靠病人自己的免疫力，還好最近有新藥上市解燃眉之急。
KPC菌會分泌碳青黴烯水解酶，讓碳青黴烯類抗生素無效，且可以跨菌株、跨菌種散播抗藥性基因、形成多重抗藥性超級細菌。
王振泰舉台大的監測資料說明，以前CRKP一年約有一百株，KPC菌約占兩成；現在CRKP暴增三倍，KPC菌占比也從兩成增加到五成。
為何KPC菌監測這麼重要，因為肺炎克雷白氏菌是醫學中心加護病房院內感染第一名，十年來從第五名去年底升到第一名。
肺炎克雷白氏菌快速攀升，王振泰分析，外在環境及醫療行為大概只能控制三分之一的院內感染，肺炎克雷白氏菌及大腸桿菌，是一種內生性細菌，不容易藉由感染管制手法有效控制；在病人狀況不好的時候，就可能在人體內大量複製，進而造成感染。
院內感染控制日趨艱難，社區型黴漿菌肺炎對紅黴素的抗藥性問題也浮現，台灣感染症醫學會理事長黃立民說，十年來黴漿菌對紅黴素的抗藥性維持在兩成，但近半年突然暴衝到八成，雖然目前不至於沒藥可醫，但黴漿菌沒有疫苗可以預防令人擔心。
由於黴漿菌感染是兒少常見的社區型感染，而比糖果還便宜的紅黴素被大量使用，但今年入秋後各大醫院就開始出現重症患者，醫師直言從沒見過如此嚴重的病況。
一名五歲小女生在八月初感染黴漿菌造成瀰漫性肺炎出現呼吸衰竭，轉到台大裝了十三天葉克膜才搶救回來，住院兩個月才拔管出院；同時間也有一名八歲小患者轉到台大用葉克膜救命。
疾病管制署也發現問題嚴重性，發文請感染症醫學會，黃立民提醒臨床醫師，若患者用了二到三天紅黴素還是沒效，就要換藥；另外，沒有肺炎者不要開立紅黴素，以免助長鰴漿菌抗藥性。
推薦閱讀：●避免抗藥性／管理抗生素雙管齊下處方複核增感控費用●避免抗藥性／抗生素預付概念國外討論可行性肺炎黴漿菌葉克膜白血病超級細菌延伸閱讀長期倦怠、夜晚盜汗、體重減輕，別輕忽！當心罹「慢性骨髓性白血病」罹癌媽2次化療「等不到健康的肺」老公淚：請救救我太太博恩「打完AZ疫苗暈倒」下巴直撞馬路！縫5針痛曝3項接種禁忌台大博士9歲兒患淋巴癌！當生命遇到考驗時，如何拿出勇氣往前走？症狀兇猛且病程惡化快速醫：即時察覺血癌4大症狀近11年首次！國人死亡數呈負成長肺炎奪命下降1成單株抗體貴且少指揮中心限65歲以上或慢性病患使用同類文章南投醫院提醒民眾及早接種流感疫苗減少重症機率流感疫苗有助降低重症陳時中籲民眾踴躍接種流感疫苗不只防流感COVID-19染疫重症風險雙降國外研究：打流感疫苗可降低24％確診新冠肺炎機率自費、公費、不同年齡怎麼選？價格多少？2021流感疫苗施打QA國內首例台南男染兔熱病已痊癒出院接種流感疫苗刻不容緩專家：降低24%新冠感染率公費流感疫苗10月1日開打！632萬劑分階段醫護先接種154隻走私貓安樂死 專家曝「這疾病」人類致死率100%屏東又現日本腦炎60多歲男子住院治療中發燒未必染新冠強制退燒恐掩病情五歲女童國內首例新型豬流感日本腦炎進入流行高峰台南出現今年第一個病例避免恙蟲叮咬野外著長袖衣褲今年首例屈公病現蹤印尼男入境發燒機場攔檢確診10多歲少女成今年首例傷寒本土病例感染來源待釐清立百病毒致死率75%恐全球大流行專家驚曝：台灣是高風險區流感疫苗過剩開放全民施打學者：過了黃金期了農曆年為流感好發期北市353家診所春節提供疫苗接種公費流感疫苗全民開
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圖／123RF一名廿歲白血病患，住院期間接受化療導致白血球低下，感染碳青黴烯類抗藥性肺炎克雷白氏菌（CRKP），而且是帶有極強抗藥基因、會產生KPC（肺炎克雷白氏菌碳青黴烯水解酶）的菌株。
患者不只出現肺炎還併發敗血症；使用抗生素始終沒起色，最後是靠病人的白血球回升後自救成功。
台大醫院感染管制中心副主任王振泰說，一旦感染會分泌KPC的細菌，死亡率高達四到六成。
面對這個難纏的抗藥性細菌株，很多時候得更積極處理或靠病人自己的免疫力，還好最近有新藥上市解燃眉之急。
KPC菌會分泌碳青黴烯水解酶，讓碳青黴烯類抗生素無效，且可以跨菌株、跨菌種散播抗藥性基因、形成多重抗藥性超級細菌。
王振泰舉台大的監測資料說明，以前CRKP一年約有一百株，KPC菌約占兩成；現在CRKP暴增三倍，KPC菌占比也從兩成增加到五成。
為何KPC菌監測這麼重要，因為肺炎克雷白氏菌是醫學中心加護病房院內感染第一名，十年來從第五名去年底升到第一名。
肺炎克雷白氏菌快速攀升，王振泰分析，外在環境及醫療行為大概只能控制三分之一的院內感染，肺炎克雷白氏菌及大腸桿菌，是一種內生性細菌，不容易藉由感染管制手法有效控制；在病人狀況不好的時候，就可能在人體內大量複製，進而造成感染。
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