胚胎學-心臟的發生,基礎醫學教室 | 胎兒出生後臍靜脈會閉鎖並退化成為

由胎盤部形成的臍靜脈,經臍帶入胎兒體內肝臟,並發出靜脈導管連接下腔靜脈. 出生後變化. 卵圓孔閉鎖形成卵圓窩. 動脈導管閉鎖形成動脈韌帶. 退化. 臍靜脈退化成肝圓 ...胚胎學-心臟的發生,基礎醫學教室-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名胚胎學-心臟的發生,基礎醫學教室重要考點胚胎發育第3週,心臟在是最早成熟與具有生理機能的器官;心臟外形基本完成在胚胎發育第5週初,但內部分膈是在第5週末才宣告完成說明(介紹)一、心臟外形的建立:心臟外形基本完成在胚胎發育第5週初,但內部分膈是在第5週末才完成。

在胚胎第3週時,生心區的中胚層內出現圍心腔,在圍心腔的腹側中胚層會逐漸形成縱向並排且中空的心管。

心管的頭端與動脈相連,尾端與靜脈相連,且兩端固定於心包上。

心管有三個膨大,依次稱為心球、心室、心房:心室發展為為原始左心室;心球的頭端與動脈幹相連,動脈幹上與弓動脈的起始部相通;心球尾段膨大,融入心室,並演變為原始右心室,左、右心室之間的表面出現室間溝;在心房的尾端逐漸出現一個膨大的靜脈竇,心房和靜脈竇早期位在原始橫膈內。

不久,心房離開原始橫膈,逐漸移至心室頭端的背側,靜脈竇也離開原始橫膈,位於心房背面,以竇房孔和心房相通。

心房擴大,房室溝加深,房室之間形成房室管;   另外,心包腔(pericardialcavity)和胸膜腔(pleuralcavity)的完全分隔是因原始縱膈(primitivemediastinum)和胸腹膜(pleuroperitonealmembrane)融合所造成。

二、心臟內部的分膈:房室管分隔心房與心室之間原來是以狹窄的房室管相通連的之後,房室管背側壁與腹側壁的心內膜組織增生,各形成背、腹心內膜墊,並相互對向生長、融合,將房室管分隔成左右房室孔房室孔周圍的間充質組織增生,向腔內隆起,形成房室瓣原始心房分隔胚胎發育第4週末,在原始心房頂部背側壁出現原發膈(septumprimum)或第1房間膈,此膈逐漸向心內膜墊方向生長,其間的通道稱原發孔(foramenprimum)或第1房間孔,此孔最後也會由心內膜墊來封閉。

在原發膈上部數個小孔,之後融合為一個繼發孔(foramensecundum)或第2房間孔在原發膈右側的心房頂端再出現繼發膈(septumsecundum)或第Ⅱ房間膈,逐漸向心內膜墊生長接近時,下方遺留卵圓孔(foramenovale),此孔位置略低於繼發孔位置。

原發膈上部逐漸消失,其餘於繼發膈左側覆蓋卵圓孔,防止左心房血液流入右心房。

右心房約有1/3血液經卵圓孔流到左心房,出生後,左心房壓力增大,兩膈合而為一,卵圓孔關閉,左、右心房完全分膈原始心室分隔心室壁組織向上凸起形成脊,稱室間膈肌部,此向心內膜墊伸展靠近後,之間留有一小孔,稱室間孔(interventricularforamen)室間膈膜部形成:胚胎發育第7週末,左、右球脊融合併向下延伸的同時,還與室間膈肌部的前緣和後緣融合,如此關閉了室間孔上部的大部分,少部分室間孔則由心內膜墊組織封閉室間孔完封後,主動脈與左心室相通,肺動脈幹與右心室相通靜脈竇的演變靜脈竇分為左、右兩角,左、右總主靜脈、臍靜脈、卵黃靜脈分別通入兩角:左角→遠側段發展為左房斜靜脈根部,近側段發展為冠狀竇;右角內的血流量逐漸增加,右角逐漸變大,日後體循環的血液均匯流入靜脈竇右角左卵黃靜脈頭段消失,右卵黃靜脈頭段形成下腔靜脈頭段;左、右尾段分支吻合,發育成門靜脈右臍靜脈退化消失;肝和靜脈竇之一段左臍靜脈退化消失;胎盤回流的血液→臍帶內的臍靜脈→臍至肝之一段左臍靜脈→肝內靜脈導管→下腔靜脈→靜脈竇右角。

即靜脈導管在下腔靜脈與臍靜脈之間左、右前主靜脈之間形成一吻合支→發展成左頭臂靜脈;右前主靜脈近側段和右總主靜脈發展成上腔靜脈永久性左、右心房形成原始心房擴展→靜脈竇右角併入右心房後,發展為右心房光滑部↓肺靜脈根部及其左、右屬支併入左心房後,參與部分左心房光滑部(胚胎發育第7~8週)三、心血管結構特點與出生後變化胎兒時期結構特點卵圓孔動脈導管自髂總動脈發出兩條臍動脈通過臍帶進入胎盤由胎盤部形成的臍靜脈,經臍帶入胎兒體內肝臟,並發出靜脈導管連接下腔靜脈出生後變化卵圓孔閉鎖形成卵圓窩動脈導管閉鎖形成動脈韌帶退化臍靜脈退化成肝圓韌帶;靜脈導管閉鎖成靜脈韌帶相關考題(問題來了)以下題目摘自


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