解離乃是一種心理防衛機轉 | 兒童解離症

據三軍總醫院的精神科主治醫師夏一新解釋,「解離症乃是一種心理的防衛機轉,將所有能引發心理痛苦的意識活動或記憶,從整個精神活動中分離出來,以達到保衛自我之作用。

」 ...夏一新身心精神科診所跳到主文內湖區第一家健保特約身心精神科診所台北市內湖區成功路三段143號4樓02-879282132010年4月成立迄今部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片夏一新身心精神科診所公告門診時間:週一夜午診:14:30~20:30;週二至週五:09:00~12:30;14:30~18:00;週六:09:0012:30.周日及例假日休診本院特聘駐診醫師:長庚精神科榮譽教授李世模醫師門診:每週二週三及周四上午09:00~12:30;心理諮商:另行特約別於醫學中心的專業服務主任教授級醫師親自診療免去大醫院大排長龍之苦自聘藥師領藥便捷有健保免煩惱Nov11Fri201111:46解離乃是一種心理防衛機轉  在精神科學的研究中,失憶症是屬於「解離症」的一種。

解離症,由於較其他精神疾病來得少見,所以多數人對其發生的成因與防治,都顯得陌生。

記憶,就像是從不停止運轉的軟片,從我們有意識開始,就記錄著生活中的點點滴滴,並在特定時刻,讓我們跳接憶起曾經的某段時光。

如果有一天,記憶中的片段或全部,被不知名的力量「消磁」了,讓人再也想不起來,真不知該傷感,還是慶幸?常想,如果我們能夠自由地選擇記憶的存在或失去,人生的痛苦是否就能因此而免除?這或許該問問那些歷經「失憶」,隨後又重拾回憶的人吧!解離症,發病頗富戲劇性經常透過電影,我們會看到許多關於「失憶」的情節;其原因多半是基於突發的「精神刺激」,以致情緒因無法面對而喪失相關的記憶,也有些是因為受到「外力撞擊」,導致特定或全部的記憶從生命中憑空隱沒,甚至連自己的姓名或相關的親人都無法記得……。

以上都是失憶症的臨床反應,其中,只有受到「精神刺激」所導致的失憶,屬於精神科治療的範圍。

在精神科學的研究中,失憶症是屬於「解離症」的一種。

解離症,由於較其他精神疾病來得少見,所以多數人對其發生的成因與防治,都顯得陌生。

可是,由於解離症的發病,總帶著濃厚的「戲劇性」,所以一旦發現,往往都會被報章雜誌披露,或成為電影、連續劇等編劇筆下的重要題材,讓人無形中對這些「突如其來」的解離症狀,投射過度的奇情想像,並產生想一窺究竟的好奇。

光從「解離」症的字面來感受這個精神疾病,總能多少意會到崩解、分離的景況。

據三軍總醫院的精神科主治醫師夏一新解釋,「解離症乃是一種心理的防衛機轉,將所有能引發心理痛苦的意識活動或記憶,從整個精神活動中分離出來,以達到保衛自我之作用。

」當解離作用發生時,人格會暫時性地失去其整體性,並呈現記憶、意識、自我認同上的變化,也有部分會合併憂鬱、焦慮等症狀。

根據美國精神醫學會的定義,「解離症為個人的意識、記憶、身份、或對環境知覺的正常整合功能遭到破壞,而這些症狀卻又無法以生理的因素來說明。

」通常,解離症發生的成因,多半來自特定事件的衝擊、無法忍受的傷害或突然破裂的人際關係……等。

夏一新說明,「解離症的發生,多半是突發性的,只要能確實掌握導致發病的成因,病患多會在數日、數周或數月內恢復正常。

」十七世紀後,才有「歇斯底里症」的出現由於解離症在國內發表的病例不多,夏一新又是實際接觸過臨床個案的主治醫師之一,所以我們就透過他的現身說法,來了解關於解離症的面面觀。

來到三軍總醫院,正值其搬遷的過度期,許多人都忙裡忙外,顯得有些浮動。

在精神科大樓,許多住院的病患仍按著既定的療程,有的遊走於病房內外、有的則靜靜地坐在起居空間,彷彿外在世界的搬動,影響不了他們的心波。

回顧解離症的歷史,最早出現的稱呼為「歇斯底里症」,被認為是種身體上的疾病,因為Hysteria(歇斯底里)為希臘文「子宮」的意思,希臘人認為該症的發生,乃是因為女人的子宮在體內遊走所致,必須將其歸回定位才能痊癒。

到了中古時代,隨著宗教觀念的影響,該症又被解釋成與魔鬼、巫術有關。

直到十七世紀之後,Hysteria才被視為心理上的疾病,而十九世紀則開始有人利用催眠來治療該症。

後來,歇斯底里症開始在醫學界被廣泛使用,並分成「解離症」與「轉化症」兩大類別,前者為記憶、意識、精神的解離,後者為僵化、痲痺或對聲、光等身體上的感覺喪失。

夏一新說,「解離症能影響人的精神狀態,涉及生物、心理及社會文化等層面;而轉化症則會讓患者呈現失明、失聰或身體癱瘓等


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