其中致病種類以痢疾阿米巴Entamoeba histolytica（E. histolytica）為主， ... 痢疾阿米巴原蟲的生活史分為兩階段交替進行：於宿主腸道代謝與繁殖的 ... 衛福部疾管署網站(專業版) >通報與檢驗>傳染病防治工作手冊>阿米巴性痢疾( ...跳到主要內容區塊MENU::網站導覽首頁English聯絡我們電子報訂閱::最新消息所有消息國際重要疫情資訊最新活動公告中心簡介成立沿革計畫目的線上報名衛教資訊所有類別衛教資訊旅遊小常識旅遊常見問答集留遊學專區疾病介紹衛教文章衛教品衛教影片門診服務旅遊醫學門診表旅遊醫學合作醫院出版品下載所有出版品下載旅遊醫學通訊民眾叢書醫護叢書教育訓練教材下載所有教材團體衛教上課講義醫五學生上課講義導遊領隊上課講義醫護培訓課程上課講義活動花絮所有花絮民眾衛教導遊領隊相關活動醫護培訓課程常見問題所有常見問題門診常見Q&A黃熱病常見Q&A留學與體檢Q&A傷寒與副傷寒Q&A狂犬病Q&A阿米巴原蟲Q&A白喉、百日咳、破傷風Q&A流行性腦脊髓膜炎Q&A網站連結滿意度調查SatisfactionSurvey::衛教資訊全部分類旅遊小常識旅遊常見問答集留遊學專區疾病介紹衛教文章衛教品衛教影片首頁最新消息旅遊常見問答集2019/10/08阿米巴原蟲Ameba(Amoeba) 阿米巴原蟲Ameba(Amoeba)簡介Q&A臺大醫院家庭醫學部住院醫師蘇墨冬致病原：單細胞的阿米巴原蟲，屬於原生動物，因其可行變形運動而得名。

其中致病種類以痢疾阿米巴Entamoebahistolytica（E.histolytica）為主，而類痢疾阿米巴E.dispar則為腸道共生株。

痢疾阿米巴原蟲的生活史分為兩階段交替進行：於宿主腸道代謝與繁殖的營養體（又名活動體trophozoite），以及能夠抵禦惡劣環境、準備轉移到下個宿主的囊體（cyst）。

地理分布：此疾病集中於熱帶/亞熱帶開發中國家，尤其是公衛條件較差（沒有汙水集中處理系統、缺乏密閉式抽水馬桶等）的地區，於全球造成每年4-11萬人死亡，佔全球寄生蟲感染死亡總數的第二位（僅次於瘧疾），因此前往可能疫區旅遊時需格外小心。

傳播途徑：經糞口傳染，受感染宿主腸道中含有此原蟲的營養體及囊體，若食物飲水遭到含有痢疾阿米巴原蟲（囊體）的糞便直接或間接汙染（例如經尿布、蒼蠅、蟑螂蟲媒附著等），則下一個宿主便會經口攝入這些受蟲體汙染的食物飲水而傳染；當囊體進到腸道時，便轉型成營養體開始寄生及營養代謝活動。

另外在特殊性行為如口肛性交時，若未做好適當衛生防護而經口攝入蟲體（囊體），也可能因此感染痢疾阿米巴。

臨床症狀：感染後潛伏至發病通常約隔2至4周，但可能短則數日、長則數年不一。

此寄生原蟲主要感染腸道並造成相關症狀，輕微腹部不適、間歇性下痢、或腹瀉便秘交替，較嚴重者會發燒寒顫、拉血便或黏液便，若感染較嚴重或免疫力低下可能讓病原體從腸道入侵血中、跑到肝臟/腦部等形成肝/腦膿瘍等較為嚴重的腸道外痢疾阿米巴感染，此時症狀則以發燒畏寒、右上腹痛（肝膿瘍）等腸道外症狀為主。

 Ｑ：我該如何預防阿米巴痢疾感染？Ａ：此寄生蟲沒有疫苗可施打，預防上首重衛生觀念及措施。

由傳染方式可知，此病好發於：(1)衛生落後地區或單位，如開發中國家、長期集體生活而缺乏適當衛生管理的育幼院/教養院/療養院/收容所/監獄；(2)高風險族群/行為，如口肛性交族群、免疫力低下者、自疫區旅行歸國者（在疫區待越久風險越高）、來自疫區的外籍移工/移民/就職者等。

預防方式包括：衛生教育及相關措施，例如飯前便後以肥皂洗手、公用水源妥善消毒及煮沸飲用水、避免生食、食用水果前將果皮剝除、食物保存需防範蠅蟲蟑螂、做好排泄汙物處理以防止飲食水源被汙染，以及避免口對肛門的直接接觸等。

痢疾阿米巴雖然沒有疫苗可預防接種，不過大多數免疫力正常的旅客前往疫區不建議做預防性藥物，遵照上述預防方式、注意飲食水源及手部衛生通常即可有效避免感染。

Ｑ：當懷疑感染痢疾阿米巴時該如何診斷？治療方式為何？：倘若從疫區歸國或從事上述風險行為後出現持續多天嚴重腹瀉（水洩）、血便黏液便、甚或發燒畏寒等症狀時，除了適時補充水分電解質以免脫水外，務必至具有旅遊醫學或感染科相關門診服務的醫院就醫、交由專業醫療人士診治，另外請將相關旅遊接觸史或高風險行為（例如未做好保護措施的口肛性行為）等資訊提供給醫護人員以免延誤病情。

當有上述腸道症狀、懷疑痢疾阿米巴感染時，可留糞便檢體鏡檢是否有蟲體來確認；若臨床上懷疑痢疾阿米巴導致腸道外感染時（例如肝膿瘍），可抽取膿瘍檢體鏡檢是否有蟲體