珍珠瘤術後有可能會再復發嗎? | 珍珠瘤復發

「膽脂瘤」又稱為「珍珠瘤」多麼美麗動聽的名字, 然而它卻像是中耳腔內的一顆炸彈, 隨時會爆發可怕的併發症,所以也稱為「惡性慢性中耳炎」,由於外表雪白、 光亮的 ...抒發心情的小空間既使因第三者的出現與摯愛的前夫分開了也要勇敢的站起來~不喊痛,不代表不痛;不說,不代表不在乎:有時候....就是因為真的痛、真的在乎.....才更加沉默。

愛是最美好的記憶.讓他曾經給過的溫柔成為孤獨時溫暖自己的美妙回憶.日誌相簿影音好友名片200904061429珍珠瘤術後有可能會再復發嗎??生活雜事「膽脂瘤」又稱為「珍珠瘤」多麼美麗動聽的名字,然而它卻像是中耳腔內的一顆炸彈,隨時會爆發可怕的併發症,所以也稱為「惡性慢性中耳炎」,由於外表雪白、光亮的色澤像珍珠一樣,因而得名為「珍珠瘤」在臨床上最大的特色就是能對骨質造成不斷的侵蝕成為壞死的落屑,加上膿汁的混合及細菌的滋生,其味道惡臭無比,叫人一聞難忘!若不即時施行「中耳顯微手術」根除病灶,任其對附近組織繼續蠶食擴大,就像一顆炸彈,爆炸了,引起可怕的併發症,不但治療更費周章,有時還會有生命危險。

「珍珠瘤」必須立即施行「中耳顯微手術」,做聽覺重建工程來治療,及早根除這個可能隨時要爆炸的炸彈;過去認為珍珠瘤只有施行「根治乳突切除術」或「修正根治乳突切除術」,去除珍珠瘤而已,沒有考慮到重建聽力。

筆者於民國73年6月赴日本帝京大學耳鼻喉科研修,引進「全中耳重建手術」利用患者本身殘留下的聽小骨或耳部軟骨來做聽覺重建工程,除了根本去除珍珠瘤,尚可重建聽力之效果及中耳機能再造。

參考資料:http://www.cheeryland.com/m_disease/disease_detail.asp?ckid=4&cid=7(CheeryLand健康生活盡在芝蘭認識疾病耳朵感染EarInfection)急性中耳炎發作時,最容易發現耳痛和重聽兩項異常。

如果是由感冒等上呼吸道發炎併發所引起病人也會同時有發燒、流鼻水、咽痛、咳嗽等症狀。

中耳炎病人用手壓住外耳道開口時,耳痛會加重,這時耳鼻喉科醫師用耳鏡觀察,可發現耳膜充血紅腫、向外突出,中耳鼓室充滿了發炎的汁液。

此時,病人應絕對避免用力擤鼻涕、游泳、跳水或潛水,這樣容易促使細菌經耳咽管蔓延進入中耳,反而使病症更為嚴重。

急性中耳炎若末及時治療,一遇毒性較強的細菌侵入,或病人本身抵抗力較弱時,常會轉變成慢性化膿性中耳炎(或稱漿液性中耳炎),合併耳膜穿孔。

慢性化膿性中耳炎最可怕的合併症就是膽脂瘤(或稱珍珠瘤),它像一個置放於中耳內的炸彈隨時有爆發的可能。

問題是,不論哪一類型的膽脂瘤,除非發炎程度相當嚴重,病人因不痛、不癢很難查覺。

但是警覺性高的話,會發現重聽越來越嚴重,而且大部分會有惡臭性耳膿流出。

合併症:  膽脂瘤不斷對骨質進行蠶食,如果破壞到聽小骨,會引起重度傳導性重聽,侵犯到內耳則引起神經性耳聾。

  當膽脂瘤破壞顏面神經之骨性管壁而壓迫到神經時,也將導致顏面神經麻痺,使臉歪向正常側、患側嘴角下墜、眼瞼無法合閉等。

  最可怕的是,膽脂瘤內的細菌往往也會循血管進入顱內,造成腦炎、腦膜炎、腦膿瘍等足以致命的疾病。

注意事項:  很多小兒科醫生不分青紅皂白的使用抗生素,已經引發抵抗抗生素的新細菌出現,這些細菌更為惡性,而且很難擊退。

  在一項患急性中耳感染的孩童研究裏,兩位荷蘭籍醫生對於用抗生素治療的效果和根本不治療的效果作了一個比較。

以3047人個孩童為對象;其中1680人使用抗生素,其餘的1367人不使用抗生素。

研究結果相當驚人:  在感染的第1天就開始使用抗生素,復發率比起沒有用藥的幾乎是3倍高!在感染了8天之後才開始用抗生素,復發率比起沒有用藥的幾乎是1.5倍高。

換句話說,抗生素治療法不但不會縮短疾病的進展,而且實際上可能還使它延長。

研究人員下結論:抗生素應該保留在併發症出現時才用;而且,延遲到最後時才用,或者在不常用抗生素的情形下更有效。

  另外一項研究用抗生素治療中耳發炎又流液的孩子,發現抗生素只對14%的孩童有效。

參考資料:http://www.doctors.com.tw/every_item_oak/linj_4.htm(劉博仁醫師園地)珍珠瘤術後有可能會再復發嗎?左右耳膽脂瘤(珍珠瘤)症狀:左右耳耳漏,耳聽障,偶有眩暈或耳痛。

診斷:左右耳膽脂瘤(珍珠瘤)治療:手術(乳突骨鑿開併膽脂瘤移除)提醒:1.此為良性


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