兒童生殖細胞瘤 | 肺 部 生殖細胞瘤
生殖細胞腫瘤是發生於生殖腺或生殖腺外的腫瘤，在胚胎發育期，生殖細胞 ... 容易轉移到後腹腔淋巴結、肝臟、肺部、骨頭等部位，可能會併發其他症狀。
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生殖細胞腫瘤的分類及臨床表徵一、依病理分類可分為：（一）畸胎瘤（teratoma）：為最常見之生殖細胞腫瘤，又可依病理型態分為成熟畸胎瘤（matureteratoma）、不成熟畸胎瘤（immatureteratoma）、混合型畸胎瘤（mixedteratoma）。
成熟畸胎瘤為良性腫瘤，不成熟畸胎瘤在病理型態上含有分化不成熟的組織，而可以進一步訂出不同的分級(grade)，混合型畸胎瘤則含有惡性生殖細胞腫瘤或其他惡性腫瘤的成分。
（二）卵黃囊瘤（yolksactumor）：兒童中最常見之型態。
（三）胚細胞瘤（germinoma）：長於卵巢的又稱卵細胞瘤（dysgerminoma），長於睪丸的又稱精細胞瘤（seminoma）。
此型態之腫瘤預後良好，且對放射線相當敏感。
（四）其餘較少見的包括惡性胚胎癌（embryonalcarcinoma）、絨毛膜癌（choriocarcinoma）、胚組織瘤（polyembryoma）、性腺母細胞瘤(gonadoblastoma)等，這類瘤的惡性度高。
二、臨床表徵依腫瘤發生的部位而有不同的症狀：（一）長於睪丸（testis）：以卵黃囊瘤最為多見，初期可於陰囊摸到無痛的腫塊，常被誤認為陰囊水腫，漸漸可能會有壓痛現象，容易轉移到後腹腔淋巴結、肝臟、肺部、骨頭等部位，可能會併發其他症狀。
隱睪症的男童發生惡性睪丸腫瘤的機率為一般男童的10-50倍，所以應及時治療，以免轉變為睪丸腫瘤。
（二）長於卵巢（ovary）：以畸胎瘤最多，常出現疼痛、噁心、嘔吐現象，有時因腫瘤發生扭轉、破裂，引起急性腹痛。
（三）長於薦尾椎（sacrum-coccyx）：常見於嬰幼兒，出生就可見腫瘤長於後臀區，女生多於男生，多屬良性畸胎瘤。
常出現便祕、膀胱功能受影響、下肢輕癱等症狀。
（四）長於中樞神經系統：大部份位於腦部之松果體（pinealbody），有時也會長於脊柱，可能會引起神經相關的症狀，如尿崩症、噁心、嘔吐、嗜睡、頭痛等。
（五）長於縱膈腔（mediastinum）：腫瘤若壓迫到氣管支氣管，咳嗽、喘、胸痛、咳血。
（六）長於腹部(後腹腔)：壓迫腸道或泌尿道，造成疼痛、腸阻塞、便祕等。
（七）其他：生殖細胞腫瘤也可能侵犯陰道、子宮等部位，造成異常的陰道出血。
少部份的畸胎瘤會發生於咽喉、口腔、眼窩、頸椎等部位，可能會造成呼吸道阻塞。
檢查及侵犯程度一、確認生殖細胞腫瘤常見的檢查包括：（一）完整的病史收集與身體檢查評估。
（二）抽血檢查：胎兒蛋白（α-fetoprotein,AFP）、人類絨毛膜性腺激素（β-humanchorionicgonadotropin,β-HCG），可做為診斷及治療的參考依據，也是療後追蹤的重要檢查之一。
（三）胸部X光檢查：確認是否有肺部轉移。
（四）超音波、電腦斷層掃描（CT）或磁振造影（MRI）：確認腫瘤部位、大小，以及是否有周
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生殖細胞腫瘤的分類及臨床表徵一、依病理分類可分為：（一）畸胎瘤（teratoma）：為最常見之生殖細胞腫瘤，又可依病理型態分為成熟畸胎瘤（matureteratoma）、不成熟畸胎瘤（immatureteratoma）、混合型畸胎瘤（mixedteratoma）。
成熟畸胎瘤為良性腫瘤，不成熟畸胎瘤在病理型態上含有分化不成熟的組織，而可以進一步訂出不同的分級(grade)，混合型畸胎瘤則含有惡性生殖細胞腫瘤或其他惡性腫瘤的成分。
（二）卵黃囊瘤（yolksactumor）：兒童中最常見之型態。
（三）胚細胞瘤（germinoma）：長於卵巢的又稱卵細胞瘤（dysgerminoma），長於睪丸的又稱精細胞瘤（seminoma）。
此型態之腫瘤預後良好，且對放射線相當敏感。
（四）其餘較少見的包括惡性胚胎癌（embryonalcarcinoma）、絨毛膜癌（choriocarcinoma）、胚組織瘤（polyembryoma）、性腺母細胞瘤(gonadoblastoma)等，這類瘤的惡性度高。
二、臨床表徵依腫瘤發生的部位而有不同的症狀：（一）長於睪丸（testis）：以卵黃囊瘤最為多見，初期可於陰囊摸到無痛的腫塊，常被誤認為陰囊水腫，漸漸可能會有壓痛現象，容易轉移到後腹腔淋巴結、肝臟、肺部、骨頭等部位，可能會併發其他症狀。
隱睪症的男童發生惡性睪丸腫瘤的機率為一般男童的10-50倍，所以應及時治療，以免轉變為睪丸腫瘤。
（二）長於卵巢（ovary）：以畸胎瘤最多，常出現疼痛、噁心、嘔吐現象，有時因腫瘤發生扭轉、破裂，引起急性腹痛。
（三）長於薦尾椎（sacrum-coccyx）：常見於嬰幼兒，出生就可見腫瘤長於後臀區，女生多於男生，多屬良性畸胎瘤。
常出現便祕、膀胱功能受影響、下肢輕癱等症狀。
（四）長於中樞神經系統：大部份位於腦部之松果體（pinealbody），有時也會長於脊柱，可能會引起神經相關的症狀，如尿崩症、噁心、嘔吐、嗜睡、頭痛等。
（五）長於縱膈腔（mediastinum）：腫瘤若壓迫到氣管支氣管，咳嗽、喘、胸痛、咳血。
（六）長於腹部(後腹腔)：壓迫腸道或泌尿道，造成疼痛、腸阻塞、便祕等。
（七）其他：生殖細胞腫瘤也可能侵犯陰道、子宮等部位，造成異常的陰道出血。
少部份的畸胎瘤會發生於咽喉、口腔、眼窩、頸椎等部位，可能會造成呼吸道阻塞。
檢查及侵犯程度一、確認生殖細胞腫瘤常見的檢查包括：（一）完整的病史收集與身體檢查評估。
（二）抽血檢查：胎兒蛋白（α-fetoprotein,AFP）、人類絨毛膜性腺激素（β-humanchorionicgonadotropin,β-HCG），可做為診斷及治療的參考依據，也是療後追蹤的重要檢查之一。
（三）胸部X光檢查：確認是否有肺部轉移。
（四）超音波、電腦斷層掃描（CT）或磁振造影（MRI）：確認腫瘤部位、大小，以及是否有周