登革熱-黃研玟 | 斷骨熱是由下列何種病毒感染所引起

部分病例會引起致命的登革出血熱/登革休克症候群。

一般我們所談的登革熱,通常指的是典型登革熱(classic dengue fever)。

Secondary infection:不同病毒型二次感染也 ...showmt-UNREGISTEREDVERSIONGotocontentMainmenu最新消息TAF證書醫事檢驗師介紹醫檢團隊現狀組織架構業務職掌諮詢服務服務窗口壁報論文2015年度2014年度2013年度2012年度專業文章文章目錄醫檢師廣播電台FM99.1檢驗手冊各類檢體容器檢體採集須知衛教園地衛教影片衛教海報網站連結網站連結活動剪影醫檢師節醫檢師公會研習會大山牧場聯歡會登革熱-黃研玟專業文章>專業文章登革熱-黃研玟一.前言登革熱(dengurfever,DF)的發生率在過去50年來被估計約有30倍的快速增加。

登革熱在臨床上的表徵是從一般簡單的發燒與身體痠痛的症狀,到可能有致命危險的登革出血熱(denguehaemorrhagicfever,DHF)。

越來越多研究顯是關於登革熱的疾病嚴重程度需要一個更好的分類標準,來釐清登革熱感染症的免疫治病機制,用以預防或是處理嚴重的登革出血熱。

二.介紹由蚊子(埃及斑蚊Aedesaegypti或白線斑蚊Aedesalbopictus)傳播的急性病毒性熱疾屬於斑蚊(也稱艾迪斯蚊、伊蚊)的白線斑蚊(Aedesalbopictus)與埃及斑蚊(Aedesaegypti)先叮咬患者後,成為「病媒蚊」,其它健康的人可能因這隻病媒蚊叮咬而感染。

除了人類埃及斑蚊外,登革熱病毒的自然宿主尚有低等靈長類(黑猩猩、長臂猿、獼猴),1931年Simmons等學者首先證實登革熱病毒可經由猴子傳播猴子或經由猴子傳播給人。

1978年Rudnick學者於馬來西亞森林區捕獲之Aedes(Finlaya)niveuscomplex分離到四型登革熱病毒。

三.流行病學登革熱-由登革熱病毒所引起的一種傳染病。

登革熱病毒廣泛分佈在北緯25度與南緯25度間,至1980年為止,全球亞熱帶地區,有活動性登革熱病毒傳播的國家多達61個,涵蓋總人口約有15億之多。

全球登革熱發生的地區,主要在熱帶及亞熱帶有埃及斑蚊及白線斑蚊分布的國家,特別是埃及斑蚊較多之地區,包括亞洲、中南美洲、非洲及澳洲北部,以及部分太平洋地區島嶼。

自1980年代後,似有向全球各地蔓延的趨勢,並在部分地區如斯里蘭卡、印度、孟加拉、緬甸、泰國、寮國以及若干中南美洲國家,已生根成為地方性傳染病。

大部分的登革熱是由季節性的,但是季節性的變化對登革熱病毒的影響至今仍未被全面了解。

在某些地區,登革熱的數量和降雨量成正比。

降雨量和溫度的微量變化對蚊子的生存有很重要的影響。

台灣本土病例分佈以南部縣市為主。

1870年起陸續有登革熱病例報告,近年來如1998年至1999年間南台灣爆發第三型登革病毒的大流行,2002年發生第二型登革病毒的大流行。

四.病症與分期登革病毒四型DEN-1.2.3.4,對不同型別毒株感染無交叉免疫力,可發生二次感染。

在台灣登革液情統計,四型病毒皆有發生。

每個人的體質不一樣,有些人感染登革熱時,症狀輕微,甚至不會出現生病症狀。

而典型登革熱的症狀則是會有突發性的高燒(≧38℃),頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象;然而,若是先後感染不同型別之登革病毒,有更高機率可能成為「登革出血熱」,登革熱出血熱除上述典型登革熱症狀外,另會有明顯的出血傾向。

感染一種病毒並恢復後,對該病毒具有終生免疫,但對此後感染的其他三種病毒只有部分和短暫的交叉免疫。

隨後感染其它種類病毒會增加罹患重症登革熱的危險。

感染一種血清型產生的免一對同型病毒免疫力可持續四年,但對異型病毒免疫則不可靠。

Primaryinfection:初次感染,只會引起輕微病症,主要是發熱,眼球後窩疼痛,肌肉關節痛(斷骨痛)。

多數人感染都可自然痊癒。

部分病例會引起致命的登革出血熱/登革休克症候群。

一般我們所談的登革熱,通常指的是典型登革熱(classicdenguefever)。

Secondaryinfection:不同病毒型二次感染也會造成嚴重登革出血熱/休克症候群。

消化道不正常出血,血壓降低,脈搏增快及昏睡,有嚴重血小板缺乏症,血小板數量小於十萬並伴有出


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