酒精戒斷症狀 | 酒精性幻覺症

症狀方面. 2.1輕微:失眠、手抖、心悸、輕度焦慮、腸胃系統症候群、頭痛、冒冷汗。

2.2酒精性幻覺:通常在停酒48小時內發生,多為視幻覺或聽幻覺。

首頁精神科酒精戒斷症狀:::最新消息焦點新聞本院公告各科新聞門診公告人事徵才招標資訊杏林溫情重大政策資訊圖像化衛教資訊:::精神科酒精戒斷症狀發佈單位:網管中心發佈日期:109年09月28日1.定義1.1酒精戒斷症候群(alcoholicwithdrawalsyndromes)乃酒精成癮者,當減少或完全停止飲酒時所產生的身心的不良反應,屬於急性精神病狀態之ㄧ種器質性腦症候群,一般出現在減少或完全停用酒精後48至72小時,且可持續5日。

2.症狀方面2.1輕微:失眠、手抖、心悸、輕度焦慮、腸胃系統症候群、頭痛、冒冷汗。

2.2酒精性幻覺:通常在停酒48小時內發生,多為視幻覺或聽幻覺。

2.3抽搐(seizure):通常在停酒24-48小時出現。

2.4震顫性譫妄(deliriumtremens):約在停酒48-72小時發生,病人注意力與記憶力變差、意識混亂、妄想、定向感障礙、激躁不安及產生幻覺等。

2.5罹患酒精戒斷症候群的人除了上述三種不同程度的臨床表徵外,若無適當的藥物治療,甚至會形成許多的併發症,如吸入性肺炎、癲癇、震顫性譫妄、脫水,心律不整等症狀,不治療之死亡率達20%。

3.藥物治療方面3.1支持性療法 3.1.1急性期應監測生命徵象、補充維生素、電解質及營養。

 3.1.2減少外界刺激,提供舒適環境,充分休息。

 3.1.3長期飲酒導致維生素B1缺乏,可口服或注射維生素B1治療。

3.2藥物治療 3.2.1BZD可作為酒精戒斷的藥物,可緩解酒精戒斷的不適。

 3.2.2抗焦慮、鎮靜劑可以治療病人不安、焦慮情緒,亦可有助安眠。

3.3嫌惡治療:利用制癮劑使物質使用者在使用物質時感到不舒服而減少物質使用,但僅能作為戒酒的輔助療法。

 3.4心理治療3.4.1以認知治療配合行為治療,來改善其認知上的偏差。

 3.4.2藉由匿名戒酒團體(簡稱AA),由酗酒者彼此支持互相激勵感化,以增加戒酒的決心。

4.治療的目標4.1朝向預防及治療酒精戒斷症狀(包括癲癇及震顫性譫妄)和精神性疾病併發症,以使病人能長期擺脫對酒精的依賴。

4.2預防復發。

4.3多方功能極大化。

4.3.1維持身體功能最佳狀態。

4.3.2確認並治療精神症狀及障礙。

4.3.3處理婚姻及家庭問題。

4.3.4增強職業功能及財務處理能力。

5.治療活動 5.1團體或個別護理指導:給予酒癮相關知識指導,增加對酒癮的認識。

5.2酒癮團體心理治療:引導病人了解其飲酒問題與激發其改變飲酒行為。

5.3酒癮讀書會:透過閱讀與討論,激發對自身問題的覺察。

5.4生活適應團體:促進病人意見表達與人際溝通。

5.5肌肉放鬆團體:學習放鬆技巧,協助安眠與減低焦慮。

5.6職能治療:利用體能活動,促進身體恢復、人際學習與培養興趣。

5.7單位自治活動:自己整理單位環境,養成良好生活習慣。

5.8晨操:增加對身體恢復與住院適應。

5.9娛樂活動(卡拉OK、電影欣賞、乒乓球、圖書閱覽等):增加住院生活安排與人際互動。

6.參考資料林梅鳳、陳姝蓉、洪翠妹(2019).物質相關及成癮障礙症之護理.蕭淑貞總校閱,精神科護理概論—基本概念及臨床應用(十版,559-598頁).台北市:華杏。

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