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嬰兒與母親更新於2018年03月08日11:17•發布於2018年03月08日00:00吃藥不能餵母乳？14個哺乳媽咪用藥問題本文列出一些哺乳媽咪最感疑惑的問題，邀請振興醫院藥學部藥事管理科主任常宏傳來解答唷～ Q1：我感覺自己好像發燒了，可以吃退燒藥嗎？可以選擇含「乙醯胺酚」的退燒藥，乙醯胺酚是安全性最高的退燒藥品，可解熱、止痛，通常也是醫師開立的首要選擇，適用於小兒、老年人與一般成年人，即使孕婦或哺乳婦使用，也不會傷害到胎兒或寶寶。

有些人認為乙醯胺酚會傷肝，常宏傳主任解釋，必須每天服用4克以上才會，等於成年人1天吃8顆的數量，因此藥物不宜食用過多，應按照醫囑或成藥包裝指示。

不過，如果是以非類固醇類止痛消炎藥作為退燒（如：Diclofenac），由於藥品會從乳汁中少量分泌，擔心可能引起寶寶的過敏發生，雖然發生率非常低，但使用前須要再請醫師或藥師評估。

 Q2：早上劇烈頭痛，吃了一顆止痛藥，有關係嗎？如果只是頭痛，首選還是乙醯胺酚，但若是屬於治療偏頭痛的藥物，就不太適合餵母奶。

除了乙醯胺酚，「非類固醇類止痛消炎藥」也很常見，可以有效減輕牙痛、頭痛、偏頭痛、經痛等，其中偏頭痛發作時常讓人非常不舒服，因此前兆發生時「非類固醇類止痛消炎藥」可以有效控制頭痛的發作，但由於會分泌到乳汁，怕寶寶發生過敏反應，還是建議服藥前先詢問過醫師或藥師比較準確喔～ Q3：醫生開了抗生素的藥給我，吃了可以繼續哺乳嗎？抗生素都會分泌到乳汁，但不一定會影響到寶寶。

一般剖腹產的媽咪，醫生一定會開立抗生素，以防傷口感染，外觀為綠白膠囊，主成分為頭孢子菌素；或者當我們看牙醫時，會給予一顆紅黃膠囊的抗生素，主成分為阿莫西林，這兩種抗生素都屬於第一線抗生素，副作用低，相對安全，不需要擔心寶寶吸收。

不過，若媽咪得了重感冒，影響肺部，或是有嚴重的乳腺炎，必須住院治療，此時施打的抗生素就不適合哺乳。

 Q4：我得了流感，可以吃克流感嗎？會不會對寶寶造成影響？前陣子A型流感盛行，許多孕媽咪、哺乳媽咪得流感後，卻不敢吃克流感，擔心影響到胎兒或寶寶。

常宏傳主任呼籲，為了胎兒或寶寶著想，媽咪們一定要盡快服藥治療，否則病情一拖，反而會傳染給寶寶或全家人，並非好事。

克流感雖然會分泌到乳汁，若擔心影響寶寶，建議服藥期間暫時停止親餵母乳，同樣先將乳汁擠出丟棄，以防塞奶或退奶。

一般來說，A型流感有感染期與傳染期，照顧寶寶期間應適當隔離，克流感服用完最後一顆再多加半天就可以恢復哺乳。

 Q5：我的喉嚨不太舒服，一直咳嗽，可以喝止咳藥水嗎？衛福部食藥署公告，含「可待因」成分之非處方藥品，禁止使用於未滿12歲兒童及哺乳婦女，「可待因」抑制寶寶的呼吸、心跳等，而「可待因」常用於止咳、止痛的藥品，止咳藥水就是其一。

止咳藥水大多含有咖啡因及可待因，這兩種成分都會分泌到乳汁，很多人會自行購買止咳藥水來喝，成藥雖然安全性高，但令人擔憂的是，未按照包裝指示服用，結果一次喝過量，常造成癮性及影響慢性疾病。

不過，並非所有止咳藥水都含有可待因，像在醫院領的深咖啡色止咳藥水，成分是甘草或桔梗，不影響呼吸、心跳，可安心服用。

 Q6：原本有在服用降血壓的藥物，請問哺乳期間要停用嗎？千萬不可以自行停藥！若媽咪因為孕期有子癲前症，到了產後血壓仍然沒有降下來，建議與醫師討論，選擇可以餵母奶又能降血壓的藥物，絕對不能自行停藥，這對媽咪來說存有很大的風險。

 Q7：我本身有氣喘，平時需要使用吸入劑，可以餵母乳嗎？可以，氣喘用的吸入劑成分雖為類固醇，但噴入後只會作用在肺部的支氣管，並非全身性作用，所以分泌到乳汁極低，可以在噴藥前或在噴藥後進行哺乳。

除非，在氣喘急性發作期時，必須使用大量的類固醇，可能會分泌到乳汁，若擔心影響到寶寶，建議可先將乳汁排出，等到治療結束後再恢復親餵。

 Q8：這兩天一直拉肚子，可以吃止瀉藥嗎？會不會影響寶寶？拉肚子時，一般醫生會開立抑制腸胃蠕動的藥物，通常為粉狀止瀉藥，須泡水喝下去，屬於吸附性止瀉，主要是吸附細菌或病毒在腸道內的毒素，不被腸胃道吸收，也就不會產生全身性的反應，其安全性就很高；但若是屬於中樞神經抑制腸胃蠕動來達到止瀉，這種藥物吃完就不適合哺乳。

很多媽咪也會問可不可以吃益生菌？常宏傳主任表示是可以的，但服用原則一樣，應按照包裝指示，吃太多是沒有任何幫助的。

 Q9：結膜炎可不可以點眼藥水？可以。<