tropicalfish祕密花園跳到主文歡迎光臨tropicalfish祕密花園~愛露營愛烘焙愛四處趴趴走精彩的生活點滴攏滴加~部落格全站分類：休閒旅遊相簿部落格留言名片Jun13Wed201216:28唾液腺腫瘤住院記   2012.06.13(三) 今年一月底就發現左耳耳下靠近脖子處有一不明突起原以為只是一般的腮腺炎沒想到幾個月下來它居然還一直都在因為也不痛也沒變大所以一直拖到4月底才看醫生  4/30竹東榮民醫院掛耳鼻喉科門診  5/01安排電腦斷層檢查  5/07看報告~疑為唾液腺腫瘤(約3公分球狀)   建議開刀切除並轉診台北或台中榮總     因開刀部位近顏面神經可能會發生顏面神經麻痺的風險台北榮總有精密的術中監控儀器而台中榮總沒有但考慮地緣關係還是決定轉診台中榮總  (以下摘自奇摩知識)唾液腺腫瘤顧名思義，是由分泌唾液的唾液腺組織所長出的腫瘤。

由於人類除了耳下的腮腺，下額內的頷下腺及口內舌下的舌下腺，三對大的唾液腺外，還有許多小的摸不到的唾液偏佈在口腔內，所以唾液腺腫瘤可以出現在整個上呼吸、消化道的任何地方，但仍是以由三大對唾液腺長出者為多。

  唾液腺腫瘤大約75%以上發生在腮腺，可分為良性及惡性腫瘤。

症狀常是在臉頰、下額內或口腔中發現無病性的腫塊，而若是惡性腫瘤則常有下列的現象或併發症，包括顏面神經麻痺、腫瘤特別硬或是固定於骨或皮膚上、疼痛（因為侵犯週邊的感覺神經）及頸部淋巴結轉移。

  而診斷方面，影像學檢查上，電腦斷層及核磁共振攝影可判定原發腫瘤的位置及侵犯範圍，唾液腺攝影也有幫助。

而手術前的細針抽取細胞學檢查則有助於鑑別診斷。

因此，唾液腺腫瘤若有上述惡性的特徵，則除了影像學檢查，也應該做細針抽取細胞學檢查，或是直接接受手術切除治療（也可確定診斷）  在治療上，手術治療是最初的選擇，惡性腫瘤，則必須廣泛切除病灶並考慮其後之放射治療，若復發或轉移，則也可考慮化學治療。

而良性腫瘤則以廣泛切除治療即可，若復發則再手術。

  腮腺腫瘤手術可能出現的併發症包括顏面神經麻痺、味覺性出汗、血腫、涎囊腫、瘺管、感染以及疤痕的形成、腫瘤的再發等。

這些併發症中，大家最關注的莫非是顏面神經麻痺。

顏面神經是控制臉部表情肌肉的神經，它從腮腺的淺葉與深葉間穿過，若顏面神經受傷，可能出現眼睛無法閉合、皺紋消失或嘴角歪斜等症狀 因此在進行腮腺腫瘤切除時，一定會先定位出顏面神經的位置，再沿著神經慢慢將腫瘤取下，以避免傷及之。

但進行腮腺腫瘤切除時，腫瘤可能會與神經嚴重沾黏，或顏面神經走向異常，所以統計起來，一般還是有約5%的機會會出現不同程度的顏面神經麻痺。

  由於這類腫瘤並沒有特定高危險族群，與平日生活習慣沒有關聯性，(我的醫師告訴我可能是體質的關係)不會痛、也不會紅腫，多半以異常硬塊表現，只有少數病例會伴隨疼痛、麻痺等神經症狀。

因此，平日多注意唾液腺位置附近是否出現異常腫塊，是對抗這類腫瘤的最好方式。

(以上摘自奇摩知識)  5/10台中榮總掛耳鼻喉科王仲祺醫師門診    從腫瘤處抽細針做檢查  5/17看報告~確認為良性腫瘤(但細針檢查只有75%的準確率)    排定5/30開刀切除  5/29住院DAY1~安排心電圖+X光+抽血檢查             晚上12:00後禁食禁水  5/30住院DAY2~AM11:00打葡萄糖接至手術室             PM11:20手術準備室             PM11:35~PM3:05手術中(大約要開3小時)             PM3:05~PM4:10恢復室    因手術中喉嚨插管  所以術後會有幾天喉嚨感到如感冒般不舒服   手術後包紮全臉搞得像木乃伊一樣  紗布內還藏有引流管排血水    5/31住院DAY3~之後每天固定要打3包點滴 按3餐加宵夜吃止痛藥+打止血針            術後第一天引流管血量20c.c.            (低於10c.c才可拔管)  6/01住院DAY4~引流管血量仍為20c.c.  6/02住院DAY5~因為吃方面都正常            所以AM10:30就停止注射點滴             另引流管血量已少於10c.c             所以PM1:30拔管但紗布還包著             我咧…            拔管時真的痛翻了眼淚馬上飆出來…  6/03住院DAY6~醫生巡房時拆完紗布即可辦理出院             第一次看到自己貼著美容膠的傷口…            還真長