痲瘋是什麼?一次了解痲瘋症狀、治療以及如何預防 | 麻瘋病藥

過去由於痲瘋病人外貌有巨大改變,因此人們認為痲瘋病是危險的不治之症,但20世紀 ... 出汗、乾燥且有光澤,通常使用藥物治療數天後即失去傳染性,患者也會漸漸痊癒。

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我知道了痲瘋首頁健康百科皮膚痲瘋症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享收藏訂閱點擊可以訂閱電子報喔!✕加入LINE好友什麼是痲瘋?漢生病舊稱為痲瘋、麻風或癩病,是癩分枝桿菌(Mycobacteriumleprae)所引起的疾病,男性患者比女性患者多。

此症主要侵犯人體周邊神經以及皮膚、黏膜,早期的症狀包括皮膚出現紅色或白色斑塊、丘疹以及結節,並且喪失感覺,如果沒有妥善治療,晚期痲瘋會對患者帶來嚴重的傷害,可能使患者失明、耳聾、鼻樑塌陷以及四肢潰爛等。

過去由於痲瘋病人外貌有巨大改變,因此人們認為痲瘋病是危險的不治之症,但20世紀因新藥的發明,可治癒痲瘋患者,現今痲瘋症的病例相當稀少,我國一年的病例數不到10名,且多為境外移入。

目前已知的傳染方式為接觸傳染,臨床上可根據症狀以及病灶數的不同分成6大類,包括未定類、類結核型、雙態類結核型、雙態型、雙態癩腫瘤型以及癩腫瘤型,診斷部分則需要符合世界衛生組織(WHO)所提供的兩項定義之一,第一為符合痲瘋病的皮膚病變以及感覺喪失,第二點為皮膚抹片檢查呈現陽性。

痲瘋的症狀有哪些?早期的症狀包括皮膚出現紅白色丘疹、斑塊以及結節,患部可能出現感覺喪失,如果沒有妥善治療,可能造成失明、耳聾、魚鱗癬、爪型手、鼻樑塌陷、眉毛脫落、獅樣臉(leoninefacies)以及四肢潰爛等。

痲瘋會如何發展?痲瘋的潛伏期最短約為2個月,一般約2~5年,發病初期出現紅白色丘疹、斑塊以及結節,通常不痛不癢,而且斑塊內不長毛髮、不出汗、乾燥且有光澤,通常使用藥物治療數天後即失去傳染性,患者也會漸漸痊癒。

痲瘋的併發症有哪些?痲瘋病的併發症包括四肢神經永久損傷、青光眼(通常是失明主因)、勃起功能障礙(陽痿),可能造成男性不孕症,以及腎臟衰竭等。

罹患痲瘋的原因有哪些?痲瘋是由痲瘋桿菌所引起,目前所知的感染途徑為接觸感染。

痲瘋的種類有哪些?痲瘋根據嚴重程度可分為6類類結核型:病灶數目少且病灶大小不超過10公分,病灶表面乾燥且有輕微脫屑,早期會因為急性發炎而壓到會疼痛,後期喪失感覺,有時會看到神經腫大。

類結核型的癩菌素測試為強陽性,切片檢查可看到類上皮肉芽腫。

 雙態類結核型:病灶數不多,與類結核型相似,但會出現衛星病灶,脫屑少、發紅不明顯、發汗少,也比較不會脫毛。

病灶處合併感覺喪失,周遭神經失去功能,癩菌素檢測結果為弱陽性,切片檢查可看到類上皮肉芽腫,與類結核型不同之處在於朗罕氏巨細胞或淋巴球較少。

 雙態型:病灶數比雙態類結核型多,同樣有衛星病灶,伴隨中度感覺喪失,且神經受影響的程度不定,分布也不對稱。

癩菌素檢測結果為陰性,細菌指數2+~3+,切片可見肉芽腫但沒有巨細胞,神經輕微腫脹。

 雙態癩腫瘤型:病灶數量多,但兩側的病灶數不對稱,病灶表面光亮,患者會出現輕微感覺喪失,癩菌素測試為陰性,細菌指數4+~5+,切片檢查會看見小的肉芽腫以及淋巴球聚集,也可發現神經受到侵犯損傷。

 癩腫瘤型:病灶非常多且呈現對稱分布,早期不會出現感覺喪失,但到了晚期手腳神經陸續失去功能,而且顏面神經也會受到影響;皮膚病灶則會變硬,且臉上出現結節,眉毛以及睫毛也會脫落。

癩菌素測試為陰性,細菌指數6+或更高,切片檢查可發現泡沫狀巨噬細胞,淋巴球很少且通常沒有巨細胞的存在。

 未定類:皮膚上1~2處病灶,界線不明顯,可能發生在臀部、四肢或臉。

病灶的感覺喪失程度輕微,通常會先失去溫度感,看不到腫大的神經。

那些人比較容易得到痲瘋?目前已知男性患者多於女性,但目前大多數專家認為全球有九成以上人口對痲瘋桿菌有相當程度的自然免疫力,因此大多數民眾罹患此症的風險很低。

痲瘋該如何預防?痲瘋的傳染難度高,只要避免與未經治療的感染者長期密切接觸就能預防。

痲瘋該如何被診斷?痲瘋需做全身皮膚表面檢查,包括冷熱、輕觸覺以及痛覺測試;醫師也會進行活體採檢,取下一小塊皮膚送到實驗室檢驗。

痲瘋該如何進行治療?痲瘋主要使用抗生素藥物治療,有時醫師也會使用


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