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15723瀏覽數圖片來源：Shutterstock分享其他文和田秀樹木馬文化出版2019-03-1815723瀏覽數兩種人格障礙的診斷準則無論是做作型者還是自戀型者，都是以一種名為人格障礙的精神障礙做為論述的依據。

至於用來辨別二者的要素為何？在此將帶領大家來做個確認。

由美國精神醫學學會所出版的《精神疾病診斷及統計手冊第五版》，針對做作型人格障礙與自戀型人格障礙的診斷準則，做了如下的說明。

◇「做作型人格障礙」簡言之，意指過度情緒化，甚至不惜利用演技、性誘惑或謊言，讓他人的目光停留在自己身上的人。

＊表現符合以下五項特點（或更多）1當他或她不是注意的中心時會感到不舒服。

2時常以不恰當的性誘惑(seductive)或性挑逗與他人交往(pro-vocative)3展現快速轉變和膚淺表現的情緒(shallow)4利用自己身體外觀來吸引他人注意。

5說話風格過度不精確(impressionistic)。

6情緒表達顯露自我誇示(self-dramatization)、戲劇化和過度誇張。

7易受暗示(如：易被他人或情境所影響)。

8自認為人際關係比實際更為親密。

◇「自戀型人格障礙」簡言之，意指很愛自己，覺得自己很特別、很優秀，雖然強烈渴望他人的誇讚，卻從不誇讚他人的人。

＊表現符合以下五項特點（或更多）廣告1對自我重要性（self-importance）的自大感（如誇大成就與才能，在沒有相稱情況下期待被認為優越）。

2專注於無止境的成功、權力、顯赫、美貌、或理想愛情等幻想中。

3相信他或她的「特殊」及獨特，僅能被其他特殊或居高位者（或機構）所了解，或應與之相關連。

4需要過度的讚美。

5認為自己有特權（如︰不合理的期待自己有特殊待遇，或別人會自動地順從他的期待）。

6在人際上顯得剝削（例如：占別人便宜以達到自己的目的）。

7缺乏同理心︰不願意辨識或認同別人的情感需求。

8時常妒忌別人或／且認為別人妒忌他。

9顯現自大、傲慢的行為或態度。

（美國精神醫學學會《精神疾病診斷及統計手冊第五版》）廣告上述即為做作型人格障礙與自戀型人格障礙的辨別要素，也是精神障礙的診斷準則。

因此，即便符合的表現達五項以上，但只是短暫性的，又或者誠如先前所說的，其表現若沒有造成臨床上顯著痛苦，或社交、職業或其他重要領域的功能減損，就不算是人格障礙。

這也就是說，即便符合的表現達五項以上，也不一定就是人格障礙。

就方才所說的「短暫性的……不算是人格障礙」，若以自戀型人格障礙中的「需要過度的讚美」為例，平時不怎麼會邀功求賞，不過，當自己完成大案子或重要任務時，便會短暫性，意即一時性地迫切渴望獲得讚美，像這樣的情況，就不能說是人格障礙。

因為，以常理來說，這是很自然會有的表現。

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