當「子宮外孕」找上門,我以後還有機會生寶寶嗎? | 宮外孕 再懷孕

基本上若是在不影響子宮腔本體的狀況下,想再次懷孕並非難事,前提是身體必須經過適當的調養後,再準備進行懷孕較佳。

若子宮外孕發生於子宮角內,在治療上 ...孕產百科孕期須知當「子宮外孕」找上門,我以後還有機會生寶寶嗎?2018/11/12子宮外孕骨盆腔發炎下腹痛輸卵管懷孕徵兆孕期須知封面故事子宮外孕可以說是女性懷孕初期最危險的風險之一,正常狀況下,精子、卵子會於輸卵管的壺部形成受精卵,接著進行細胞分裂。

倘若醫師宣判「子宮外孕」的當下,也意謂著必須選擇終止妊娠以保全母體安危。

一般而言,受精後約3~5天會開始從輸卵管壺部,經由纖毛細胞推送至子宮,並於子宮內著床。

意即若受精卵已著床成功即會形成胎盤,且不會再移動到其它地方,造成子宮外孕的情形發生。

即早診斷及治療很重要!子宮外孕顧名思義是受精卵在子宮以外的地方著床,最常見的地方即為輸卵管。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主任林世基提到,受精卵於輸卵管處著床約占子宮外孕當中95~96%,絕大部分的子宮外孕皆發生於輸卵管中,其餘則有過發生於卵巢、腹腔或於剖腹產傷疤處等案例。

子宮外孕早期診斷及治療非常重要,如果當子宮外孕發生於輸卵管內,會因胚胎逐漸成長,造成輸卵管充血擴張,進而引發輸卵管破裂,情況嚴重者甚至會出現大出血危及生命等現象,造成永久的傷害。

因此,在得知懷孕時如果出現子宮外孕的徵兆,孕媽咪一定要儘快尋求醫師的協助及處理。

 5因素  提高子宮外孕機率 林世基主任表示,受精卵正確著床位置應於子宮內,倘若受精卵在運送過程之中,有任一環節出問題,使得受精卵在不對的地方著床,都有可能造成子宮外孕。

簡而言之,只要會影響受精卵推送至子宮腔的任一有害因素,皆不排除有子宮外孕的可能。

而造成子宮外孕的因素分為先天與後天影響,其原因大致可分成以下幾種:輸卵管本身問題受精卵經過細胞分裂後,體積會漸漸變大,若有某一段輸卵管較狹窄,將可能造成受精卵無法通過,致使其於輸卵管內直接著床;或是輸卵管曾經受傷,都可能提高子宮外孕機率。

不孕症不孕症的時間已超過兩年且不論是否有治療,皆有可能提高子宮外孕的機率。

(推薦閱讀:晚婚?暫時不想生小孩?嘗試「凍卵」提早儲存優良卵子)年紀過低或過高女性於20歲前,由於輸卵管發育尚未成熟,因此發生子宮外孕的機率相對偏高;此外,較高齡女性的輸卵管隨著年紀增長,功能也會跟著老化,此狀況可能伴隨影響輸卵管纖毛的活動力。

骨盆腔發炎其原因多半是因為細菌侵入骨盆腔所造成。

若女性本身有多重性伴侶、曾進行過流產手術、放置避孕器等,都會增加感染的可能性,感染後的子宮也易導致輸卵管的功能變差。

抽菸香菸中的尼古丁會影響輸卵管中的纖毛細胞活動力,使受精卵著床過程受阻,提高子宮外孕的機率。

 3症狀  並非同時發生 子宮外孕無法明確於特定時間被診斷出。

林世基主任提到,正確的說法應是能否「提早」被診斷出,或是有哪些症狀可以診斷是否有子宮外孕的可能。

有些女性會在懷孕初期(約第5週)被提早診斷出,但多數確診為出子宮外孕的時間,多落在懷孕初期約5~7週之間。

子宮外孕最典型的3種症狀包括:經期遲到提到月經遲到則意謂著女性有懷孕的可能。

一但發現有懷孕的可能或是已經確定懷孕,就應注意受精卵著床的位置是否位在子宮腔內。

陰道出血意指在非月經週期出現不正常出血的情況,此為子宮外孕的表徵之一,此時女性應警覺自己是否有懷孕的可能。

下腹疼痛子宮外孕所造成的腹部疼痛,一開始會有一些內出血的現象,接著會因為出血而刺激到腹腔與骨盆腔,進而產生疼痛感。

此種疼痛會因為出血量的多寡而有所差異,與月經週期一陣一陣的經痛是不同的,而是以持續性疼痛或突然間的劇痛為主。

林世基主任強調,子宮外孕並非一定伴隨出血,而是要視著床的位置而定。

舉例而言,由於輸卵管管壁較薄,因此受精卵若著床於輸卵管,隨著胚胎越來越大造成管壁撐破,或是因為先天因素造成受精卵無法存活於輸卵管中,才可能導致出血的現象發生。

因此,並非子宮外孕皆會伴隨每一種症狀,根據統計,大約只有50%的人會同時出現上述3個症狀,而部分女性則可能伴隨1~2種症狀的出現。

診斷方式先了解由於早期超音波並沒有像現在一樣發達和普及,因此會透過子宮搔刮術診斷是否有子宮外孕的現象,亦或是體內絨毛膜激素(β-hCG)已經超過一般正常值且仍持續上升,但沒有在子宮內或輸卵管等其他地方找到胚胎


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