「癌症免疫檢查點抑制劑新藥」健保給付QA集 | 腎臟癌 免疫治療費用
癌症免疫治療的研究早開始於一個世紀之前,但是直到2014年才首次有此類藥物獲得 ... 且癌症免疫檢查點新藥的適應症廣泛,病患人數眾多,倘全面納入給付,其可能費用預 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助銀髮偏鄉交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務安心窩-住宿服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁免疫治療「癌症免疫檢查點抑制劑新藥」健保給付QA集收藏文章友善列印收藏文章 Q1.為什麼要將癌症免疫新藥納入健保給付?1.癌症多年來為國人十大死因之首,根據健保統計,2017年因癌症就醫病患約為68萬人;用於癌症治療的藥費,也已達247億元,若再加上檢驗、檢查、住院等,癌症醫療花費更創新高達到932億元。
2.癌症免疫治療的研究早開始於一個世紀之前,但是直到2014年才首次有此類藥物獲得上市許可。
因具備細胞特定檢查點之藥理作用,癌症免疫檢查點抑制劑新藥之適應症範圍非常廣泛,例如用於治療國人常見的非小細胞肺癌、肝癌、頭頸癌等,也可以治療少見的黑色素瘤、何杰金氏淋巴瘤等,因此被癌症患者視為最後的一線希望。
3.面對癌症侵襲來勢洶洶,健保身為國人健康守護的重要角色,將已獲諾貝爾獎及唐獎肯定的癌症免疫治療新藥納入健保雖可能加重財務負擔,但這是健保照顧癌症患者的必要政策與責任,也是我國健保癌症醫療創新的一頁。
Q2.為什麼108年癌症免疫新藥限制經費只能8億元?1.癌症免疫新藥所費不貲,每人每年所需費用高達200~400萬元,且癌症免疫檢查點新藥的適應症廣泛,病患人數眾多,倘全面納入給付,其可能費用預估將近60億元,將造成健保預算排擠。
2.因此,為控制癌症免疫新藥對健保之財務衝擊,健保藥物共同擬訂會議經過多次討論,達成共識於108年度以管控於8億元經費支應下,將與健保署達成協議之癌症免疫檢查點抑制劑新藥納入給付。
3.由於不同癌症使用免疫新藥治療的結果差異性很大,目前健保先以每人每年藥費100萬元估算,108年8億元約可供800人使用。
倘有病人因故未完成治療而有剩餘預算,將再開放可使用之名額。
Q3.癌症免疫新藥開始給付時間及開放使用的條件為何?1.癌症免疫新藥將自108年4月1日上午8時起生效給付。
2.由於癌症免疫療法是經由提升病人免疫系統,之後再由免疫系統去攻擊癌細胞,抑制癌症擴散或延遲惡化。
因此,若病人自身的免疫系統有缺陷,就不適合接受癌症免疫治療。
3.考量經費限制,癌症免疫新藥將先以食品藥物管理署核准之8個癌別為適用對象,並限縮給付於目前已無其它藥物可使用,病人自身的免疫系統及身體狀況尚可運作,且效益較高的病人。
Q4.癌症免疫新藥若108年經費8億元未使用完畢時,後續如何分配?1.依健保藥物共同擬訂會議之決定,108年癌症免疫新藥之藥費支出需控制於8億元內,因此醫師處方癌症免疫新藥時,需配合登錄蒐集病患生物標記檢測結果、藥品使用成效與嚴重副作用等資料。
2.健保署將統籌於藥品給付生效日起,開放醫事機構為符合條件之病人申請使用癌症免疫新藥,並視使用人數及申報醫令金額等資料,若有剩餘經費,將每季調整釋出可使用之名額。
Q5.如何能夠知道癌症免疫新藥名額使用情形?1.目前健保先規劃以108年8億元約可供800人使用,倘有病人因故未完成治療而有剩餘預算,將再開放可使用之名額。
2.醫事機構於事前審查系統點選癌症免疫新藥之適應症表單時,系統將跳出視窗顯示即時剩餘之名額。
3.若本年度之名額使用完畢,此時倘若醫師欲申請使用免疫檢查點抑制劑新藥,系統將告知已無名額,亦將無法點選欲申請之適應症表單。
Q6.癌症免疫新藥若108年藥費支出
2.癌症免疫治療的研究早開始於一個世紀之前,但是直到2014年才首次有此類藥物獲得上市許可。
因具備細胞特定檢查點之藥理作用,癌症免疫檢查點抑制劑新藥之適應症範圍非常廣泛,例如用於治療國人常見的非小細胞肺癌、肝癌、頭頸癌等,也可以治療少見的黑色素瘤、何杰金氏淋巴瘤等,因此被癌症患者視為最後的一線希望。
3.面對癌症侵襲來勢洶洶,健保身為國人健康守護的重要角色,將已獲諾貝爾獎及唐獎肯定的癌症免疫治療新藥納入健保雖可能加重財務負擔,但這是健保照顧癌症患者的必要政策與責任,也是我國健保癌症醫療創新的一頁。
Q2.為什麼108年癌症免疫新藥限制經費只能8億元?1.癌症免疫新藥所費不貲,每人每年所需費用高達200~400萬元,且癌症免疫檢查點新藥的適應症廣泛,病患人數眾多,倘全面納入給付,其可能費用預估將近60億元,將造成健保預算排擠。
2.因此,為控制癌症免疫新藥對健保之財務衝擊,健保藥物共同擬訂會議經過多次討論,達成共識於108年度以管控於8億元經費支應下,將與健保署達成協議之癌症免疫檢查點抑制劑新藥納入給付。
3.由於不同癌症使用免疫新藥治療的結果差異性很大,目前健保先以每人每年藥費100萬元估算,108年8億元約可供800人使用。
倘有病人因故未完成治療而有剩餘預算,將再開放可使用之名額。
Q3.癌症免疫新藥開始給付時間及開放使用的條件為何?1.癌症免疫新藥將自108年4月1日上午8時起生效給付。
2.由於癌症免疫療法是經由提升病人免疫系統,之後再由免疫系統去攻擊癌細胞,抑制癌症擴散或延遲惡化。
因此,若病人自身的免疫系統有缺陷,就不適合接受癌症免疫治療。
3.考量經費限制,癌症免疫新藥將先以食品藥物管理署核准之8個癌別為適用對象,並限縮給付於目前已無其它藥物可使用,病人自身的免疫系統及身體狀況尚可運作,且效益較高的病人。
Q4.癌症免疫新藥若108年經費8億元未使用完畢時,後續如何分配?1.依健保藥物共同擬訂會議之決定,108年癌症免疫新藥之藥費支出需控制於8億元內,因此醫師處方癌症免疫新藥時,需配合登錄蒐集病患生物標記檢測結果、藥品使用成效與嚴重副作用等資料。
2.健保署將統籌於藥品給付生效日起,開放醫事機構為符合條件之病人申請使用癌症免疫新藥,並視使用人數及申報醫令金額等資料,若有剩餘經費,將每季調整釋出可使用之名額。
Q5.如何能夠知道癌症免疫新藥名額使用情形?1.目前健保先規劃以108年8億元約可供800人使用,倘有病人因故未完成治療而有剩餘預算,將再開放可使用之名額。
2.醫事機構於事前審查系統點選癌症免疫新藥之適應症表單時,系統將跳出視窗顯示即時剩餘之名額。
3.若本年度之名額使用完畢,此時倘若醫師欲申請使用免疫檢查點抑制劑新藥,系統將告知已無名額,亦將無法點選欲申請之適應症表單。
Q6.癌症免疫新藥若108年藥費支出