青春痘治療常用口服及外用抗生素總整理 | 抗生素藥膏副作用
產生副作用怎麼辦？ 青春痘的抗生素治療一般是從外用的抗生素開始。
外用抗生素能減少皮脂腺中痤瘡桿菌的數量，從而抑制發炎性痤瘡患者的 ...Skiptocontent青春痘治療可說是科學與藝術的結合，根據青春痘患者的嚴重程度、預算以及生活型態，醫師會選擇不同的治療方式。
先前我們在「青春痘（痤瘡）的成因、保養與根治方法醫師圖文完整教學」一文中已經說明過痤瘡（俗稱的青春痘）的相關重要知識。
其中提到抗生素是青春痘治療中重要的一環，也有很多的迷思跟誤解，因此這篇文章將更詳細說明有關青春痘治療中會使用到的口服及外用抗生素相關必懂資訊。
正式開始之前。
我們先快速複習一下青春痘的四大致病關鍵因素：皮脂分泌過多皮膚表面的角化異常毛囊周圍發生發炎反應痤瘡桿菌感染上述的青春痘四大致病因素，在某些人身上可能只有一個，但也可能同時有多個，因此治療方法的選擇，與病人的青春痘實際牽涉的成因和嚴重程度有關。
很多人會以為醫師很愛亂開抗生素，但其實抗生素的使用是非常科學的，抗生素不能濫用，該用的時候也不該因為錯誤的恐懼心理而延誤治療。
醫師是怎麼決定要不要開抗生素的呢？讓我們繼續看下去。
青春痘在什麼狀況下會使用抗生素？使用抗生素要注意什麼？醫師在治療青春痘的時候，除了完整詢問病史外，會同時透過視診、觸診等方式，判斷患者的青春痘是粉刺型、丘疹膿皰型、結節性，或是混合型。
依照青春痘類型的不同和嚴重程度，治療方式也有所差異。
粉刺型且還沒有發炎的青春痘：先使用外用型的 A酸輕微膿皰或粉刺與膿皰混合型：外用A酸之外再加上外用的抗微生物劑（包括過氧化苯醯或抗生素）中等程度的膿皰與混合型（粉刺型+膿皰型）：併用外用A酸、外用過氧化苯醯及口服抗生素嚴重的結節型青春痘：除了上述治療方式外，可以併用口服A酸而抗生素最主要的效果就是殺死細菌，因此醫師選擇使用抗生素主要是希望針對痤瘡桿菌加以治療。
在上面的文字中可以發現，並不是每位青春痘患者都需要使用抗生素的藥物治療，使用上也通常會從外用抗生素開始。
但一旦開始使用，遵照醫囑、固定回診便相當重要，因為使用抗生素最大的風險之一就是抗藥性的產生。
使用抗生素的過程中，因為劑量不足、服藥期程不足、隨意停藥或不遵守醫囑等因素，細菌沒有完全被殺死，反而容易造成細菌基因構造突變而產生頑強的變種，進而對抗生素產生抵抗力，這種即稱為「抗藥性細菌」。
因為細菌增生而產生的青春痘若需使用抗生素治療，在治療上也有相同的問題。
如果沒有按照醫師處方規律使用，沒有固定回診，抗生素的使用斷斷續續，細菌對抗生素容易產生抗藥性，之後再使用相同的抗生素治療，失敗率就會變高，反覆發作的風險也會增大。
這些風險都容易發生在不遵從醫囑的患者，雖然不是發生在自己身上，但醫師和藥師也只能替你感到不值啊。
青春痘常用外用抗生素與口服抗生素的完整介紹青春痘常用的抗生素可分為外用以及口服兩大類，各自有不同的使用情境、使用方式以及注意事項。
以下我們分別介紹。
外用抗生素：該怎麼用？產生副作用怎麼辦？ 青春痘的抗生素治療一般是從外用的抗生素開始。
外用抗生素能減少皮脂腺中痤瘡桿菌的數量，從而抑制發炎性痤瘡患者的發炎情況。
以下介紹三種最常用的外用抗生素：紅黴素（erythromycin）和克林黴素（clindamycin）：外用的紅黴素（erythromycin）和克林黴素（clindamycin）是用於治療青春痘最常見的外用抗生素。
紅黴素（erythromycin）有凝膠和溶液配方；克林黴素（clindamycin）則有凝膠，溶液，洗劑，泡沫或藥棉的型式（以抗生素浸漬後擦拭）。
使用上都是一天一次到兩次，在需要治療的區域輕輕塗抹一層薄膜，持續使用6-8週才能評估療效。
Sulfacetamide（少用）：Sulfacetamide是抑制痤瘡桿菌的抗菌劑，對磺胺類過敏的患者不能使用。
Dapsone（少用）：Dapsone5%和7.5%凝膠是一般青春痘的有效治療方法，口服Dapsone具有抗炎和抗菌的效果，但外用凝膠改善青春痘的機制則尚未得到證實。
目前的研究上顯示發炎性和非發炎性青春痘均隨著治療而改善。
當Dapsone凝膠和外用過氧化苯醯同時使用的時候，皮膚和毛髮可能發生暫時的黃色或橙色變色。
如果兩種藥物都被用於治療青春痘，可以區隔開使用的時間，並在使用之間清洗皮膚，好降低
外用抗生素能減少皮脂腺中痤瘡桿菌的數量，從而抑制發炎性痤瘡患者的 ...Skiptocontent青春痘治療可說是科學與藝術的結合，根據青春痘患者的嚴重程度、預算以及生活型態，醫師會選擇不同的治療方式。
先前我們在「青春痘（痤瘡）的成因、保養與根治方法醫師圖文完整教學」一文中已經說明過痤瘡（俗稱的青春痘）的相關重要知識。
其中提到抗生素是青春痘治療中重要的一環，也有很多的迷思跟誤解，因此這篇文章將更詳細說明有關青春痘治療中會使用到的口服及外用抗生素相關必懂資訊。
正式開始之前。
我們先快速複習一下青春痘的四大致病關鍵因素：皮脂分泌過多皮膚表面的角化異常毛囊周圍發生發炎反應痤瘡桿菌感染上述的青春痘四大致病因素，在某些人身上可能只有一個，但也可能同時有多個，因此治療方法的選擇，與病人的青春痘實際牽涉的成因和嚴重程度有關。
很多人會以為醫師很愛亂開抗生素，但其實抗生素的使用是非常科學的，抗生素不能濫用，該用的時候也不該因為錯誤的恐懼心理而延誤治療。
醫師是怎麼決定要不要開抗生素的呢？讓我們繼續看下去。
青春痘在什麼狀況下會使用抗生素？使用抗生素要注意什麼？醫師在治療青春痘的時候，除了完整詢問病史外，會同時透過視診、觸診等方式，判斷患者的青春痘是粉刺型、丘疹膿皰型、結節性，或是混合型。
依照青春痘類型的不同和嚴重程度，治療方式也有所差異。
粉刺型且還沒有發炎的青春痘：先使用外用型的 A酸輕微膿皰或粉刺與膿皰混合型：外用A酸之外再加上外用的抗微生物劑（包括過氧化苯醯或抗生素）中等程度的膿皰與混合型（粉刺型+膿皰型）：併用外用A酸、外用過氧化苯醯及口服抗生素嚴重的結節型青春痘：除了上述治療方式外，可以併用口服A酸而抗生素最主要的效果就是殺死細菌，因此醫師選擇使用抗生素主要是希望針對痤瘡桿菌加以治療。
在上面的文字中可以發現，並不是每位青春痘患者都需要使用抗生素的藥物治療，使用上也通常會從外用抗生素開始。
但一旦開始使用，遵照醫囑、固定回診便相當重要，因為使用抗生素最大的風險之一就是抗藥性的產生。
使用抗生素的過程中，因為劑量不足、服藥期程不足、隨意停藥或不遵守醫囑等因素，細菌沒有完全被殺死，反而容易造成細菌基因構造突變而產生頑強的變種，進而對抗生素產生抵抗力，這種即稱為「抗藥性細菌」。
因為細菌增生而產生的青春痘若需使用抗生素治療，在治療上也有相同的問題。
如果沒有按照醫師處方規律使用，沒有固定回診，抗生素的使用斷斷續續，細菌對抗生素容易產生抗藥性，之後再使用相同的抗生素治療，失敗率就會變高，反覆發作的風險也會增大。
這些風險都容易發生在不遵從醫囑的患者，雖然不是發生在自己身上，但醫師和藥師也只能替你感到不值啊。
青春痘常用外用抗生素與口服抗生素的完整介紹青春痘常用的抗生素可分為外用以及口服兩大類，各自有不同的使用情境、使用方式以及注意事項。
以下我們分別介紹。
外用抗生素：該怎麼用？產生副作用怎麼辦？ 青春痘的抗生素治療一般是從外用的抗生素開始。
外用抗生素能減少皮脂腺中痤瘡桿菌的數量，從而抑制發炎性痤瘡患者的發炎情況。
以下介紹三種最常用的外用抗生素：紅黴素（erythromycin）和克林黴素（clindamycin）：外用的紅黴素（erythromycin）和克林黴素（clindamycin）是用於治療青春痘最常見的外用抗生素。
紅黴素（erythromycin）有凝膠和溶液配方；克林黴素（clindamycin）則有凝膠，溶液，洗劑，泡沫或藥棉的型式（以抗生素浸漬後擦拭）。
使用上都是一天一次到兩次，在需要治療的區域輕輕塗抹一層薄膜，持續使用6-8週才能評估療效。
Sulfacetamide（少用）：Sulfacetamide是抑制痤瘡桿菌的抗菌劑，對磺胺類過敏的患者不能使用。
Dapsone（少用）：Dapsone5%和7.5%凝膠是一般青春痘的有效治療方法，口服Dapsone具有抗炎和抗菌的效果，但外用凝膠改善青春痘的機制則尚未得到證實。
目前的研究上顯示發炎性和非發炎性青春痘均隨著治療而改善。
當Dapsone凝膠和外用過氧化苯醯同時使用的時候，皮膚和毛髮可能發生暫時的黃色或橙色變色。
如果兩種藥物都被用於治療青春痘，可以區隔開使用的時間，並在使用之間清洗皮膚，好降低