(一)立體定位切片檢查; (二)開顱切片檢查(Craniotomy). ... 兒童腦瘤的治療有手術切除、放射線治療、及化學藥物治療等三種方式。

... 不論良性或惡性腦瘤均會 ...跳到主要內容區塊最新消息部科簡介部科簡介團隊介紹部主任科主任醫師介紹檢查介紹對外檢查服務心臟檢查服務病房介紹門診科別與症狀對照表地理位置活動花絮衛教專區卓飛症候群專區兒童血液腫瘤科腸病毒專區兒童急診科兒童心臟科兒童免疫風濕科兒童腎臟科常見問答教育訓練兒童血腫科教學臨床教學住院醫師園地工作手冊新生兒科兒童急診科MedicalQuizX-Ray教學實證醫學公開資訊研究發展歷年研究計劃論文發表醫學會活動研究發展與醫療創新分子生物實驗室獲獎常用連結罕病暨血友病中心分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科兒童腦部腫瘤引用(8)2020/4/812:05:012461               兒童腦部腫瘤VGHTC20191001兒童腦部腫瘤的發生率僅次於兒童白血病，佔18歲以下兒童癌症的第二位，台灣每年約有120~140位兒童罹患腦瘤。

發生率約為2/100,000。

病因:除少見的遺傳疾病，如神經纖維瘤(Neurofibromatosistype1及type2)與結節硬化症(TuberoseSclerosis)等，其腦瘤發生與遺傳特性有關外，腦瘤的真正原因並不清楚。

 腦瘤的種類(引用台北榮民總醫院30年來統計近1000例腦瘤病童的結果)一、膠質瘤(Glioma):佔原發性腦瘤的40~50%。

一切源自神經膠細胞的顱內瘤均屬膠質瘤。

(一)星狀細胞瘤(Astrocytoma):是最常見的膠質瘤，佔膠質瘤的70~80%。

膠質瘤源自於膠細胞(腦組織中的支持性組織)，可生長於腦的任何部位及脊髓內。

星狀細胞瘤就其惡性度可分為四個等級。

1.第一階是毛狀星細胞瘤(Pilocyticastrocytoma)，此類腫瘤生長緩慢、若手術完全切除預後佳，多生長在小腦、第三腦室底部及靠近視神經附近。

2.第二階稱為星細胞瘤(Astrocytoma)，屬低惡性度腫瘤，常因無法完全切除，故有時需輔以化學治療或放射線治療。

3.第三階即分化不良星細胞瘤(AnaplasticAstrocytoma)。

4.第四階為多形性神經膠質母細胞瘤(GlioblastomaMultiform簡稱GBM)。

此兩類星細胞瘤皆屬惡性腫瘤，可手術切除，術後需加放射線治療及化學治療。

(二)寡樹突膠質瘤(oligodendroglioma):佔膠質瘤的3%，主要生長於大腦半球，手術切除是主要的治療方式，預後佳。

(三)室管膜瘤(Ependymoma):佔膠質瘤的14%，由腦室及脊髓的室管膜細胞長出，最常發生於第四腦室底部。

因靠近橋腦及延髓等生命中樞，增加手術完全切除的困難度。

病理上分為室管膜瘤(Ependymoma)及分化不良性(AnaplasticEpendymoma)兩種。

由於腫瘤不易完全切除，所以極易復發，因此除了手術外，需要加上化學治療或放射線治療輔助。

 二、胚芽腫瘤(embryonaltumor)約佔原發性腦瘤的20%，屬惡性腫瘤。

生長在小腦內的大都是髓母細胞腫瘤，生長在小腦以外的胚芽腫瘤則以其部位及分化程度而有不同的名稱。

此類惡性腫瘤都需要手術切除，後續則須追加化學治療和放射線治療。

(一)髓母細胞瘤(medulloblastoma):約佔胚芽腫瘤的70%以上，生長於小腦內(100%)，腫瘤往往會堵塞住第四腦室而妨礙腦脊髓液的循環，引起水腦症及腦壓增高的症狀。

腫瘤也有可能會隨著腦脊髓液而轉移到脊髓或腦的其他部位。

(二)室管膜母細胞瘤(ependymoblastoma)、松果體母細胞腫瘤(Pinealblastoma):約佔胚芽腫瘤的6%，惡性度高，預後不佳。

(三)原始性神經外胚層腫瘤(PrimitiveNeuroectodermalTumor；PNET)：佔胚芽腫瘤的7%，主要是由一群較小、未分化、核型不規則且細胞質少的細胞構成。

PNET易發生在大腦天幕上，一般預後不佳。

(四)非典型性畸胎樣橫紋肌肉瘤(AtypicalRhabdoid/TerotoidTumo