結核性陰道炎 | 結核性陰道炎
結核性陰道炎由結核桿菌感染而引起的陰道炎症性疾病。
結核性陰道炎是屬於生殖器結核的一種表現形式，多為繼發感染，由於本病病程緩慢，表現形式不典型，故 ...結核性陰道炎跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>疾病百科>>炎症>>結核性陰道炎結核性陰道炎由結核桿菌感染而引起的陰道炎症性疾病。
結核性陰道炎是屬於生殖器結核的一種表現形式，多為繼發感染，由於本病病程緩慢，表現形式不典型，故易被忽視。
發病率尚無確切數據，本病少見，陰道結核占生殖器結核的l%。
其他常見的陰道炎有：非特異性陰道炎、細菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、蟯蟲性陰道炎、過敏性陰道炎、、陰道嗜血桿菌性陰道炎、阿米巴性陰道炎、老年性陰道炎、嬰幼兒陰道炎。
目錄1結核性陰道炎的病因2結核性陰道炎的症状3結核性陰道炎的診斷3.1結核性陰道炎的檢查化驗3.2結核性陰道炎的鑒別診斷4結核性陰道炎的併發症5結核性陰道炎的預防和治療方法5.1結核性陰道炎的中醫治療5.2結核性陰道炎的西醫治療6結核性陰道炎的護理7結核性陰道炎吃什麼好？8參看結核性陰道炎的病因(一)發病原因1.血行傳播患者有活動性肺結核、腎結核或骨結核病史，通過血液播散而來。
結核菌首先侵入呼吸道。
動物實驗證明，注入2～6個結核菌即能產生病變，並迅速傳播，在肺、胸膜或附近淋巴結形成病灶，然後經血循環傳播到生殖器官。
2.直接蔓延嚴重的盆腔結核、結核性腹膜炎、腸系膜淋巴結結核乾酪樣變破裂或腸道、膀胱結核與內生殖器官發生廣泛粘連時，結核桿菌可直接蔓延到生殖器官表面。
3.原發性感染因男性患嚴重的睾丸結核、精囊結核或潰瘍性淋巴結結核，通過性交直接傳染其性偶。
(二)發病機制循環內結核菌可被網狀內皮系統清除，但可形成隱伏的轉移灶，它處於靜止階段可長達1～10年，甚至更長時間，直至在某些因素作用下，局部免疫力低下，隱伏病灶重新激活，感染複發。
由於這種緩慢無症状過程常常使肺部的原發病灶完全被吸收而不留有可被放射線診斷的痕迹，這幾乎是生殖道結核明確診斷時的普遍現象。
結核性陰道炎病原菌為抗酸性結核桿菌，根據結核菌的代謝、生長特性，將在結核病灶中的結核菌群分為4類。
1.A群早期活躍的結核菌。
在早期活躍病灶中大量存在於細胞外。
2.B群隨著病情進展生長於酸性環境中的巨噬細胞內。
量較少。
3.C群是在中性乾酪病灶中繁殖緩慢或間歇繁殖。
4.D群呈休眠狀，完全不繁殖。
以上4群結核菌對抗結核藥物呈現不同反應，D群結核菌對任何藥物不起作用，只能靠機體的免疫功能加以清除，或細菌自身死亡。
結核性陰道炎的症状由於本病病程緩慢，表現形式不典型，易被忽視。
多發生於20～40歲的生育年齡婦女。
1.原發症狀(1)部分患者外觀正常，無明顯不適主訴。
(2)部分患者常主訴陰道不適、疼痛、觸痛，陰道有白色或棕黑色分泌物。
(3)部分病情較重患者可有食慾不佳、低熱、消瘦等全身症状。
2.繼發症狀(1)當同時伴有生殖器其他臟器的結核如輸卵管、子宮結核等時：不孕、下腹墜痛，月經異常、白帶為大量膿性或漿液性白帶等症状。
(2)當繼發於肺、腹膜、腸、關節等臟器的結核以及泌尿系統的結核時：可有其他臟器所引起的症状如胸膜痛、腹痛、尿頻、血尿、消瘦、低燒、乏力、腹瀉便秘交替、乾咳、咯血等。
3.體征病變初期常呈局部浸潤、腫大，以後逐漸變成潰瘍。
常呈多髮型，潰瘍基底呈黃色，可有顆粒狀突起，局部可有觸痛。
潰瘍癒合後則形成瘢痕而致陰道狹窄。
腹股溝淋巴結腫大，潰破後則形成竇道或膀胱陰道瘺及直腸陰道瘺。
潰瘍與竇道有大量的膿性或漿液性分泌物流出，局部可有觸痛。
陰道結核病灶外觀極似癌變，活組織檢查始可明確診斷。
4.診斷主要依靠臨床表現、結核病史、婦科檢查及活組織病理檢查、病灶滲出物塗片或培養找到抗酸性結核桿菌可確診。
還可通過細菌培養進行診斷。
由於病人多缺乏明顯症状及體征，診斷有時存在困難。
另外，近年來發現結核發病年齡在40歲以上者逐漸上升，因此對老年婦科患者的病史及婦科病更應注意有無結核存在。
由於HIV感染者容易患結核而成為愛滋病患者，因此對所有結核患者，尤其是城市的患者，應該行HIV檢查，及時發現愛滋病患者。
結核性陰道炎是屬於生殖器結核的一種表現形式，多為繼發感染，由於本病病程緩慢，表現形式不典型，故 ...結核性陰道炎跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>疾病百科>>炎症>>結核性陰道炎結核性陰道炎由結核桿菌感染而引起的陰道炎症性疾病。
結核性陰道炎是屬於生殖器結核的一種表現形式，多為繼發感染，由於本病病程緩慢，表現形式不典型，故易被忽視。
發病率尚無確切數據，本病少見，陰道結核占生殖器結核的l%。
其他常見的陰道炎有：非特異性陰道炎、細菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、蟯蟲性陰道炎、過敏性陰道炎、、陰道嗜血桿菌性陰道炎、阿米巴性陰道炎、老年性陰道炎、嬰幼兒陰道炎。
目錄1結核性陰道炎的病因2結核性陰道炎的症状3結核性陰道炎的診斷3.1結核性陰道炎的檢查化驗3.2結核性陰道炎的鑒別診斷4結核性陰道炎的併發症5結核性陰道炎的預防和治療方法5.1結核性陰道炎的中醫治療5.2結核性陰道炎的西醫治療6結核性陰道炎的護理7結核性陰道炎吃什麼好？8參看結核性陰道炎的病因(一)發病原因1.血行傳播患者有活動性肺結核、腎結核或骨結核病史，通過血液播散而來。
結核菌首先侵入呼吸道。
動物實驗證明，注入2～6個結核菌即能產生病變，並迅速傳播，在肺、胸膜或附近淋巴結形成病灶，然後經血循環傳播到生殖器官。
2.直接蔓延嚴重的盆腔結核、結核性腹膜炎、腸系膜淋巴結結核乾酪樣變破裂或腸道、膀胱結核與內生殖器官發生廣泛粘連時，結核桿菌可直接蔓延到生殖器官表面。
3.原發性感染因男性患嚴重的睾丸結核、精囊結核或潰瘍性淋巴結結核，通過性交直接傳染其性偶。
(二)發病機制循環內結核菌可被網狀內皮系統清除，但可形成隱伏的轉移灶，它處於靜止階段可長達1～10年，甚至更長時間，直至在某些因素作用下，局部免疫力低下，隱伏病灶重新激活，感染複發。
由於這種緩慢無症状過程常常使肺部的原發病灶完全被吸收而不留有可被放射線診斷的痕迹，這幾乎是生殖道結核明確診斷時的普遍現象。
結核性陰道炎病原菌為抗酸性結核桿菌，根據結核菌的代謝、生長特性，將在結核病灶中的結核菌群分為4類。
1.A群早期活躍的結核菌。
在早期活躍病灶中大量存在於細胞外。
2.B群隨著病情進展生長於酸性環境中的巨噬細胞內。
量較少。
3.C群是在中性乾酪病灶中繁殖緩慢或間歇繁殖。
4.D群呈休眠狀，完全不繁殖。
以上4群結核菌對抗結核藥物呈現不同反應，D群結核菌對任何藥物不起作用，只能靠機體的免疫功能加以清除，或細菌自身死亡。
結核性陰道炎的症状由於本病病程緩慢，表現形式不典型，易被忽視。
多發生於20～40歲的生育年齡婦女。
1.原發症狀(1)部分患者外觀正常，無明顯不適主訴。
(2)部分患者常主訴陰道不適、疼痛、觸痛，陰道有白色或棕黑色分泌物。
(3)部分病情較重患者可有食慾不佳、低熱、消瘦等全身症状。
2.繼發症狀(1)當同時伴有生殖器其他臟器的結核如輸卵管、子宮結核等時：不孕、下腹墜痛，月經異常、白帶為大量膿性或漿液性白帶等症状。
(2)當繼發於肺、腹膜、腸、關節等臟器的結核以及泌尿系統的結核時：可有其他臟器所引起的症状如胸膜痛、腹痛、尿頻、血尿、消瘦、低燒、乏力、腹瀉便秘交替、乾咳、咯血等。
3.體征病變初期常呈局部浸潤、腫大，以後逐漸變成潰瘍。
常呈多髮型，潰瘍基底呈黃色，可有顆粒狀突起，局部可有觸痛。
潰瘍癒合後則形成瘢痕而致陰道狹窄。
腹股溝淋巴結腫大，潰破後則形成竇道或膀胱陰道瘺及直腸陰道瘺。
潰瘍與竇道有大量的膿性或漿液性分泌物流出，局部可有觸痛。
陰道結核病灶外觀極似癌變，活組織檢查始可明確診斷。
4.診斷主要依靠臨床表現、結核病史、婦科檢查及活組織病理檢查、病灶滲出物塗片或培養找到抗酸性結核桿菌可確診。
還可通過細菌培養進行診斷。
由於病人多缺乏明顯症状及體征，診斷有時存在困難。
另外，近年來發現結核發病年齡在40歲以上者逐漸上升，因此對老年婦科患者的病史及婦科病更應注意有無結核存在。
由於HIV感染者容易患結核而成為愛滋病患者，因此對所有結核患者，尤其是城市的患者，應該行HIV檢查，及時發現愛滋病患者。