只要過了更年期,子宮肌瘤就會不見?婦科醫師這麼說 | 更年期子宮肌瘤變大

大部分的子宮肌瘤屬良性,只有千分之三至千分之七可能是惡性,又稱為子宮肉癌。

子宮肌瘤受雌激素影響,有婦女年輕時長了子宮肌瘤,但更年期後就逐漸 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊你適合跑步嗎?骨科醫警告:有三類人很不適合udn/元氣網/科別/婦科只要過了更年期,子宮肌瘤就會不見?婦科醫師這麼說分享分享留言列印A-A+2019-04-1410:02聯合報記者劉嘉韻、陳雨鑫/報導圖/123RF30出頭的上班族陳小姐最近透過婦科腹部超音波發現子宮有3顆肌瘤,為此她煩惱不已,找閨蜜訴苦,沒想到身邊不少女性友人都表示「其實我也有子宮肌瘤」,讓陳小姐覺得好像「人人有獎」,因此安心不少。

子宮肌瘤體積小時多無感台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民說,討論子宮肌瘤之前,要知道子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮肌腺瘤,三者完全不同。

子宮就像是一顆蘋果,子宮肌瘤就像是一顆蘋果裡,放了很多顆雞蛋或彈珠,有大有小,但都是與子宮本身不同的異物,而這些異物是完整的,外頭有一層膜,很光滑,經手術可完整地取出,不傷害子宮。

子宮肌瘤常見症狀是經血量多,肌瘤太大會壓迫其他器官,可能造成急性疼痛,壓迫到膀胱會引起頻尿、壓迫到腸道可能造成便祕、腸阻塞。

子宮肌腺症經痛讓人很有感至於子宮肌腺症,與子宮肌瘤最大的不同在於「經痛」。

劉偉民說,子宮肌瘤就算長到50到60公分,患者不一定有感,但子宮肌腺症使子宮變成一顆壞掉的蘋果,組織病變處與子宮壁幾乎沒有界線,部分子宮開始硬化,失去功能;嚴重子宮肌腺症患者常會造成腸沾黏,月經來潮時不只經痛,還會脹氣,排便變軟,甚至腹瀉,平時不斷排氣,部分患者面臨性交疼痛。

子宮肌腺瘤則是子宮肌腺症的一種,不同於子宮肌瘤完整且光滑,子宮肌腺瘤是一顆硬化的腫瘤,附著之處都會傷害子宮,由於疾病已造成子宮本體的傷害,經期來潮時,會讓女性感到無比的疼痛。

劉偉民說,相對於子宮肌瘤,子宮肌腺症、子宮肌腺瘤更不能拖,一旦被確診,應立即開刀。

子宮肌瘤可以透過內診以及超音波診斷,子宮肌腺症或子宮肌腺瘤透過超音波很難看出端倪。

育齡女性20%~25%有子宮肌瘤子宮肌瘤是好發於女性的良性腫瘤,三軍總醫院婦產部婦癌科主任王毓淇指出,子宮肌瘤的生成主要受到雌激素刺激,約20%至25%育齡女性有子宮肌瘤,相當於每4至5名育齡婦女中,就有1人有子宮肌瘤,比率不低。

子宮肌肉層受雌激素刺激,就容易增生肌瘤。

子宮肌瘤依照生長部位,分為三種類型:1.漿膜型肌瘤:長在子宮肉壁外層的漿膜下、向外生長的肌瘤,因生長在外,較容易被摸到。

2.肌層內肌瘤:長在子宮肌肉層。

3.內膜型肌瘤:長在子宮內膜層的肌瘤。

長在肌肉層及內膜的肌瘤,較不容易觸摸到,若這兩種類型的肌瘤被摸到,代表肌瘤已經大到某種程度。

惡性度較低可能隨年紀縮小大部分的子宮肌瘤屬良性,只有千分之三至千分之七可能是惡性,又稱為子宮肉癌。

子宮肌瘤受雌激素影響,有婦女年輕時長了子宮肌瘤,但更年期後就逐漸縮小;也有些懷孕婦女接受超音波檢查時,發現子宮長了肌瘤,但生產後卻發現子宮肌瘤不見了。

王毓淇表示,在女性懷孕期間,子宮肌瘤有三分之一機率會變大,生產後,如果沒有特別症狀,每年追蹤一次即可。

過了更年期也要追蹤變化儘管子宮肌瘤會受到雌激素減少而變小,但不能因此掉以輕心,認為只要過了更年期,子宮肌瘤就會消失不見。

王毓淇曾收治過一名年近50歲的熟女,認為子宮肌瘤過了更年期就會消失,放任體內子宮肌瘤不管,直到子宮肌瘤大到讓肚子隆起,旁人都以為她懷孕了,又因太大壓迫到橫隔膜,造成呼吸有點喘才來求醫,最後進行手術取出的肌瘤,竟重達3公斤。

「科學(Science)」期刊於2005年有一篇文章,形容子宮肌瘤「像是大象住在房間裡面」,就是在說子宮肌瘤一旦長大,可能會長成超乎預期的大小。

三種狀況建議就醫處理一般而言,子宮肌瘤不易從外摸到或從肉眼看出,也通常不會造成疼痛感,但如果子宮肌瘤太大,或因為變性壞死,就有可能造成疼痛。

若出現以下三種狀況,就必須處理子宮肌瘤,包括:1.子宮肌瘤短期內成長太快。

2.內膜型子宮肌瘤太大,造成經期大出血而貧血。

3.漿膜型子宮肌瘤太大,壓迫膀胱、直腸,影響解便。

易長肌瘤女性這類食物少碰子宮肌瘤與雌激素刺激有關,很難


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