牙齦萎縮如何補救？牙齦萎縮的原因、症狀、治療方法Home推薦精選牙齦萎縮如何補救？牙齦萎縮的原因、症狀、治療方法牙齦萎縮如何補救？牙齦萎縮的原因、症狀、治療方法葉立維醫師2021年5月14日推薦精選,牙周病,牙周病治療來桃園找我的牙醫門診患者常常表示：『我牙齒變很長，看起來很醜！』『牙齦一直萎縮，牙齒會不會脫落？』『牙齒很痠痛，是不是蛀牙了？』其實聽到這些反應，有不少的比例是和『牙齦萎縮』相關。

這些患者可能是從外觀發現到牙根外露、牙齒變得越來越長、牙縫變大，或是舊假牙出現黑色的邊緣影響到美觀，才意識到有可能是牙齦萎縮了。

通常，牙齦萎縮症狀除了上述的外觀變化，牙縫變大也會產生吃東西容易塞住、清潔不易的困擾；牙齦萎縮也會有刷牙疼痛、對冷水、酸性食物或甜食有敏感的情況。

此外，牙齦腫脹、牙齦發炎流血等牙周病相關的症狀，也常常伴隨牙齦萎縮、牙根外露的問題同時發生。

上圖：牙齦萎縮、牙根外露實際照片與示意圖。

下圖：前牙假牙因牙齦萎縮造成舊假牙黑色邊緣露出 如果不幸開始有上面這些牙齦萎縮相關症狀出現，該怎麼辦？牙齦萎縮還可以恢復嗎？我們就從這一篇文章來說明『牙齦萎縮的原因及症狀』，也跟大家分享牙周專科醫師是如何補救萎縮的牙齦，當然，也會跟大家分享幾個牙齦萎縮治療的方法及案例。

 為什麼會牙齦萎縮？在說明牙齦萎縮改善方式前，我們先透過牙齦構造和牙齦顏色的變化來說明如何判斷牙齦萎縮、以及是什麼原因造成了牙齦萎縮。

什麼是牙齦？牙齦英文為gingivae/gums，是一種在牙齒底下的組織，在健康的狀態下，牙齦和牙齒的齒頸部或是底下的齒槽骨有緊密連結，它覆蓋在牙根表面，具有保護的作用。

無牙齦萎縮的健康牙齦示意圖，在齒頸部的牙根會被牙齦(附著牙齦)覆蓋 正常的牙齦顏色會呈現粉紅色，和口腔黏膜的亮紅色(shinyred)不同；若牙齦開始變成暗紅色，則要注意有可能是牙周病初期症狀，並可能造成牙齦萎縮的問題。

正常牙齦顏色與牙周病牙齦顏色比較，健康牙齦呈現粉紅色 從下面這張牙齦萎縮的圖片可以看到，原本牙齒在健康時，牙周組織會緊密的貼附在牙根表面；如果牙齦萎縮了，牙根可能會外露(2)，牙周囊袋也可能變深(3)。

牙根外露和牙周囊袋深度的總和，就可以代表實際牙周流失量。

牙齦萎縮示意圖，牙齦萎縮會導致牙根外露(2)與牙周囊袋變深(3)，而總和(1)即為牙周流失量 依照美國牙周病學會的定義，牙齦萎縮指的是在牙齦頂段邊緣部位的牙周組織往牙根方向位移，導致患齒的牙根暴露出來，從外觀上看起來就好像是牙齒變長的感覺。

我們的牙齒分為牙冠和牙根兩大部位，其中牙根因為沒有琺瑯質保護，對於蛀牙的抵抗力比較差，因此若有牙齦萎縮導致牙根表面外露時，就可能容易產生牙齒敏感或是蛀牙的後果。

牙齦萎縮年齡常見於40歲以上的成年人，多半是由於年齡增長、身體機能老化產生的自然結果，但10~20多歲的年輕人也可能因不良的生活習慣或疾病而導致牙齦萎縮提前發生。

根據Theetiologyandprevalenceofgingivalrecession這篇2003年美國的研究顯示：18~64歲中超過半數的人口，以及65歲以上年長者有88%在口腔內有牙齦萎縮問題，影響範圍可能是局部或全口，並且嚴重程度隨年齡增加。

而在牙周病專科醫師的例行檢查當中，除了檢查有無牙周病，也會特別留意牙齦萎縮的程度，針對牙齦萎縮量會特別登記在全口牙周檢查表中，配合X光片評估齒槽骨的狀況，才能有正確客觀的評估與診斷。

 全口牙齦萎縮最常見的兩大主因：牙周病和外力導致全口牙齦萎縮的原因有很多，除了最常見的牙周病之外，不當的刷牙方式與牙刷種類、牙齒排列不整、假牙不密合、因磨牙造成的牙齒磨耗、缺牙，甚至是抽菸或遺傳，都有可能造成牙齦萎縮。

牙齦萎縮是牙周病的警訊之一，如果口腔衛生不佳，沒有良好的潔牙習慣，牙菌斑會漸漸累積成牙結石，造成牙齦炎與牙周病。

牙周病也會造成齒槽骨破壞，當齒槽骨被破壞後，牙齦便會因為失去齒槽骨的支撐繼而萎縮。

要提醒牙齦萎縮患者注意的是，如果是牙周病所造成的牙齦萎縮，齒槽骨已嚴重受損的話，這類牙齦萎縮是不可逆的，通常很難再長回來。

因此一定要及時治療牙周病，儘量控制、減緩，避免牙齦萎縮的情形快速惡化。

牙周病造成的牙周流失與牙齦萎縮示意圖 因刷牙方式或其它因素造成的牙齦萎縮某部分牙齦萎縮的患者有可能口腔衛生狀況不差，牙齒和牙齦看起來也都沒有明顯牙菌斑堆積或是紅腫發炎等問題，但因刷牙方式不正確、刷牙用力過度