臺中地院醫療調解、諮詢、鑑定制度經驗分享 | 生病了怎麼辦 - 2024年9月
臺中地院醫療調解、諮詢、鑑定制度經驗分享
本書以重建醫病信賴關係為中心,研議解決醫療訴訟延滯問題。並重在提升司法官辦理醫療訴訟時之爭點整理及鑑定提問能力,確有助於減少醫療訴訟延滯現象,並提高醫療訴訟裁判品質,足供醫界、法界處理醫療糾紛時借鏡之用。
作者簡介
陳學德
【現職】臺中地方法院庭庭長
亞洲大學助理教授
【學歷】國立臺灣大學法學學士
國立政治大學法學碩士
推薦序/陳宗鎮
推薦序/陳東誥
推薦序/黃美娜
編者序/陳學德
Chapter 1 前言
一、醫療糾紛現況/3
二、醫療試辦制度理念/6
三、醫療糾紛統計數據/7
四、醫療糾紛解決方式/15
Chapter 2 醫療糾紛處理方式比較法制研究
一、美國、日本、韓國法制研究/19
二、現行法制主要參考德國法/21
Chapter 3 臺中地院為何試辦醫療調解?
一、醫療訴訟未能發揮解決紛爭之功能/26
二、臺中地院試辦醫療調解成效/26
Chapter 4 醫療調解制度概要為何?
一、參考法制/32
二、醫療調解委員資格/34
三、調解案源來源/36
四、調解案件辦理流程/38
五、實際執行不同於一般調解案件程序/42
六、執行成效統計/48
七、試辦制度檢討/57
八、問題與討論/64
Chapter 5 醫療諮詢制度
一、醫療諮詢小組/70
二、醫療諮詢範圍與方式/71
三、醫療諮詢成效/72
四、醫療諮詢制度檢討/72
Chapter 6 醫療鑑定試辦制度
一、醫療鑑定概況/76
二、醫療鑑定制度/78
三、醫療鑑定成效/79
四、醫療鑑定制度檢討/79
Chapter 7 醫療糾紛最佳解決方式?
一、醫療糾紛最佳解決方式係調解制度/83
二、醫療諮詢與鑑定應採雙向匿名方式/84
編者序
臺灣地區解嚴後,人民權利意識覺醒,從生活周遭小事到國家大事,人民勇於爭取自己權利,在醫療領域之醫病關係,也從早期之醫療父權轉成權利義務對等關係,發生醫療糾紛時,病家尋找醫療真相時,常透過訴訟方式行使權利,而訴訟期間因等待鑑定,致一審終結時間平均達3年多,三審定讞時間平均更高達5、6年,等待判決結果過程中,不論醫生或病家均飽受身心煎熬,醫界輕則採取防衛性醫療,甚而有「五大皆空」,年輕一代醫學生轉向「五加皮科」之說,醫病間的信賴關係受到考驗,如何重建醫病信賴關係,成為當務之急。
本院前任院長李彥文院長鑑於醫病信賴關係發生危機,因而指示以重建醫病信賴關係為中心,研議解決醫療訴訟延滯問題。經與臺中醫界討論後,參考先進國家醫療糾紛解決方式,以本院堅強之調解團隊為後盾,加入中部醫界菁英,於2012年9月起陸續試辦醫療調解、醫療諮詢、醫療鑑定制度,希望透過訴訟外紛爭解決方式的醫療調解,於訴訟前提供醫療及法律專業意見作為醫病間調解之基石,達到「無真相、無調解」目標。如未能調解成立,於訴訟中則透過醫療諮詢方式,協助法官發現醫療爭點及鑑定提問,解決法院與病人不諳醫療專業所生訴訟延滯問題。實施以來,醫療調解成立比例維持在50%上下,而醫療鑑定時間則由衛生福利部醫事審議委員會的平均10個月時間減至1.5個月,醫療案件大多可於法定1年4月辦案期限結案,有效減少訴訟延滯現象,已達到初步成效,並於2013年9月1日「第一屆臺中醫法論壇」向各界報告,參與論壇專家學者,咸認已達到重建醫病信賴關係之初步目標,而醫試辦過程中所得本土實證資料及經驗,亦足供審議中之醫療糾紛處理及醫療事故補償法立法參考。
而在醫療試辦制度實施過程中,李院長及接手之陳東誥院長鑑於醫療訴訟遲滯原因,主要來自於法官與病家不諳醫療專業,因而同時舉辦「醫療專業研習」及「法官醫療實地觀摩研習」。前者延攬國內醫事法專家學者為專題講座,並廣邀臺中地區司法官及醫生參與,提升司法官醫療訴訟之專業能力。後者則經由法官至醫學中心現場觀摩,實地跟診、手術等醫師一天行程,瞭解醫師在忙碌之醫療工作現場,是否有過失情事,提升醫療裁判正確性。參與研習之司法官及醫生均認受益良多,且初步收到醫學及法學跨領域溝通之用。
元照出版公司肯定本院醫療試辦制度及醫療專業研習內容,認為足供全體法界、醫界及關心醫療糾紛之有識之士參考,除將本院醫療試辦制度成效與專家學者有關醫療調解新知編輯成為「醫療糾紛處理之新思維──以臺中地院醫療試辦制度為中心」一書外,並取得各專題講座同意,擇其足供參考之專題編輯成書,邀請本人擔任「醫療糾紛處理之新思維──臺中地院醫療專題研習系列」主編,鑑於上開專題講座內容,重在提升司法官辦理醫療訴訟時之爭點整理及鑑定提問能力,確有助於減少醫療訴訟延滯現象,並提高醫療訴訟裁判品質,足供醫界、法界處理醫療糾紛時借鏡之用,欣然同意,特為文序之。
臺中地方法院醫療庭庭長
陳學德