醫生說你根本就沒病:只是自律神經失調 | 生病了怎麼辦 - 2024年11月

醫生說你根本就沒病:只是自律神經失調

作者:王健宇
出版社:出色文化
出版日期:2020年10月05日
ISBN:9789869908641
語言:繁體中文

  為什麼有些病總是醫不好?
  到底有哪些長時間糾纏你的病,不管看哪一科都沒效,吃藥也沒好?
  
  ★頭痛 先寫頭痛日記,仔細追蹤記錄,讓醫生了解病情。
  ★低頻噪音 可利用「白噪音」來改善,如流水聲、蟲鳴、鳥叫聲。
  ★胸悶、胸痛 可能起因於緊張,促使自律神經興奮,而加重不適感。
  ★甲狀腺異常 身體正告訴你要放慢腳步。
  ★大腸激躁症 需用藥與調整身心狀態同時進行。
  ★慢性腸道發炎 可能是克隆氏症或潰瘍性大腸炎。
  ★反覆泌尿道感染 可能是壓力與焦慮造成。
  ★缺脂性皮膚炎 是因皮脂退化,皮膚乾燥,引起搔癢。
  ★汗皰疹 不是「不愛乾淨」,而是「過度清潔」造成。
  ★鬼剃頭 只要毛囊沒有受損,經過治療,毛髮都可再長回來
 
  若是生病了,就針對病因,對症下藥;
  若是自律神經失調,則需調整生活作息,讓自律神經回歸正常狀態。
 
本書特色
 
  醫生說,你不是精神病,只是自律神經失調
  自律神經失調成為近日許多人的困擾
  本書告訴你:
  ★哪些症狀是自律神經失調?
  ★哪些症狀是您真的生病了?
  身體不適,要找對醫生,問對問題
  才能真的找到病因,對症下藥,藥到病除

作者簡介
 
王健宇 醫師
 
  畢業於私立台北醫學院(現為私立台北醫學大學)醫學系,現任台北市民生承安診所副院長,為年代MUCH電視台《健康好生活》、TVBS電視台《T台正經話,少康戰情室》、東森電視台《媽媽好神之淑女家務事》、三立電視台《婆媳當家》等節目的特別來賓。曾任台北市立忠孝醫院家庭醫學科醫師、國立台北大學專任特約醫師、飛碟電台生活大師之諮詢醫師。
 
  不使用智慧型手機產品的王醫師,每天生活作息固定,被笑稱是現代社會中的古代人生活模式,王醫生不以為意。不管是上班、演講、邀約或通告總是提早到場,因為沒有手機可以臨時通知,凡是聽到此事的人都覺得不可思議,「現在還有人不用手機?」成為初次見面介紹時,王醫師常聽到的一句話。
 
  著有《醫生的開竅教養學》、《為什麼你的病總是看不好?》該書獲得108年台北市醫師公會好書獎、與施昇輝.田臨斌合著《三大叔樂活退休術》,並為醫學漫畫《住院醫師PGY》、《住院醫師PGYII》擔任醫學專業審譯。
 
  【經歷】
  民生承安診所副院長
  興安診所院長
  臺灣家庭醫學會專科醫師
  臺灣肥胖醫學會會員
  國民健康局戒煙門診醫師
  華人健康網諮詢醫師

前言 我們與新冠病毒的距離,回顧與SARS擦身而過

Part 1 症狀Check!這些不適,有可能是自律神經惹的禍?  
你是自律神經失調的候選人嗎?
20個項目,自我檢測,是不是自律神經失調?

自律神經失調,代表你的身體在抗議!
長期做出違反人體機能調節的事,將造成身、心受到嚴重影響,終就造成交感神經與副交感神經之間的平衡失調。

症狀無所不在,從頭到腳都可能發生
如果把人比喻為一部車子,當左前輪發生狀況時,你不理它,接下來就會換右後輪或傳動系統出問題;若是身體已經出現某些症狀,都不處理,下次其他症狀也會跟著來叩門。

破除自律神經失調5大迷思
Q:自律神經失調醫學上被稱為精神官能症,這是一種精神病嗎?
Q:這種病會不會跟著我一輩子?有可能治好嗎?治療期需要多久?
Q:自律神經失調該看哪一科?
Q:坊間有關於自律神經的檢測,該去做嗎?
Q:別人看起來也都很緊張忙碌,為什麼他看起來沒事,卻只有我生病?

Part 2 細說從頭,原來病是這樣來的!
莫名難解的頭痛,就是偏頭痛嗎?
頭暈、耳鳴,竟是追求完美引起的?!
胸悶、胸痛、心悸,心臟還好嗎?
甲狀腺異常,提醒你要把腳步放慢!
腸胃愛作怪,其實是自律神經沒顧好
除尿路感染外,頻尿、急尿,另有其因
全身紅、腫、癢!蕁麻疹都是過敏引起?
濕疹、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎,也跟情緒有關?
汗皰疹,不是病毒感染;富貴手,也是情緒、壓力作怪?
改善掉髮,先檢視壓力來源
皮膚出現白斑,可能是免疫系統拉警報
反覆嘴破不是火氣大,可能是貝西氏症
症狀遍及全身!有如千面女郎的紅斑性狼瘡
口乾眼澀,讓身體鬧水荒的乾燥症
整天都很累,全身都很痛,別人都不了解!
焦慮症、恐慌症、身心症,不是神經病?
A型人格 × 自律神經失調 × 自體免疫疾病

Part 3 搞定自律神經!醫病也醫心的醫療哲學
處理好「它」,是調好自律神經的基礎
如果無法好好入睡,就請配合醫師用藥治療
該擔心藥物的副作用嗎?
有健康的醫病關係嗎?找對醫生、問對問題
為什麼這些病,看醫生總是都看不好?
了解自己、接納自己、讓別人了解自己
上班有上班的步調,下班後要培養自我喜好
3放人生:放手、放下、放生

後記 寫在疫情蔓延時

前言
 
我們與新冠病毒的距離,回顧與SARS擦身而過
 
  二O一九年底,來自中國武漢的新病毒,導致全球一連串新疾病的蔓延,徹徹底底改變了二O二O年以後全世界的每一個人。
 
  還記得二OO三年SARS來襲,來得又急又猛,令人措手不及,使得醫護人員深陷生命危險之中,後來社區感染爆發,四月底和平醫院與仁濟醫院相繼封院,醫護人員接連染病、死亡,台灣社會籠罩在恐怖陰影中,媒體陸續報導已有醫師棄守戰場,也有醫院、診所拒看發燒病人,甚至拉下鐵門休假中。
 
  當時,我工作的診所已進入備戰狀態,酒精、消毒水、口罩都已備妥,一天中診間不定時酒精消毒,晚診後必徹底消毒,如此戰戰兢兢面對每一天、每一個來求診的病人。
 
  五月初的某個週一上午,友人帶她姐姐來就診,感冒、發燒三至四天,基於特殊考量,立即抽血檢驗,並進行胸部X光檢查,抽血報告白血球微增,淋巴球稍高,X光兩側肺門肺紋輕微增加,不像支氣管炎,也不是肺炎,只是持續發燒,看起來不是肺炎,就先開藥、吃藥,後續密切觀察;這個病人前後在診所待了近一個多小時,然後拿藥離開,我特別交代診間護士及相關區域等病人離開後要再消毒一次。
 
  隔天早上,友人在開診前打電話來診所找我,描述他姐姐的病況好像沒有改善,已按時吃完所有的藥,還是持續發燒,而且開始咳嗽,當下我建議她轉診,因為病人家住台北市大理街,朋友希望帶姐姐轉診去台大醫院治療,那時和平醫院已經封院,我先請友人來診所拿轉診單、昨天的抽血報告和胸部X拷貝片,再回去帶姊姊去台大掛急診。
 
  週二晚間新聞報導,台大下午確診一位SARS病人,上午到院時情況還好,胸部X光兩側肺門有一點輕微浸潤,但到了中午,病人發生呼吸困難,胸部X光已有兩側下部浸潤,下午追蹤胸部X光兩側大片浸潤,緊急插管,接呼吸器,進加護負壓隔離病房。下午時間,友人已電話告知我,她姊姊經台大醫師診斷可能是SARS,我心中忐忑的疑問,終於有確定的答案。
 
  週三衛生局派專人來我的診所,了解因應那位SARS確診病人的就醫流程與針對SARS所做的消毒措施是否合乎規定,並確認那位病人在診所待的時間與動線,更重要的是那位病人來診所前的十分鐘,到她離開後的這段期間,診所中來往出入其他病人的名單,也就是週一整個上午一百多位來診所看病、拿藥或是做檢查,檢驗及接觸那位SARS確診病人的所有員工,都必須做自主健康管理、體溫監控,診所近距離接觸該病患的員工,包含我,都被限制兩週內只能在居住地和工作場所間移動,避免搭乘大眾運輸工具,也避免接觸家人。
 
  就這樣一個人開車上下班,午餐請同事買便當,例假日都一個人在家,戰戰兢兢的過這十四天,所有人員身體都沒有異樣,解除警報。而這段期間台灣籠罩在SARS的陰影中,股市大跌、房價大跌,尤其醫療院所成了嫌惡鄰居,病人抱怨來診所看個病、拿個藥,不到半小時就被衛生局通知要自主管理十四天。
 
  而在這個事件之前,我曾經被病人詢問:「王醫生,你會診斷SARS嗎?」我語帶譏諷地回答,如果是看急性病、慢性病,或許大醫院的名醫比我有經驗,但是,對於這種新興疾病,我和那些大醫生程度都一樣厲害(其實是誰都不厲害,因為都沒經驗,也不了解,當時資訊的獲得管道不如現在)。
 
  經過此事件,有個被限制要健康管理的人,跑來問我:「原來王醫師你會診斷SARS,很厲害!而且還每天來上班,真熱愛工作,真勇敢!」當下我沒有回答他,只是報以微笑,但是心中卻想,擔心、害怕得SARS,誰都會,誰不怕呢?但如果連醫護人員都因害怕而棄守戰場,那才是醫療災難的開始。
 
  就像李德源院長在二O二O年三月的感言說:「當年台大醫院救活每位感染SARS的病人。」而那時被確診感染SARS的友人姊姊,自己在家隔離十四天,不能去電台上班,而寫了一本書,記錄所有的過程與心境。
 
  過了十七年的現在,出現新冠肺炎,有了上次的經驗,五十歲以上的醫生應該比較不怕這次的新冠疫情吧?還是所謂的「江湖越老、膽子越小」?

你是自律神經失調的候選人嗎? 請根據實際狀況,勾選出符合自己的敘述。 □ 經常錯過吃飯時間,用餐不定時,有一餐、沒一餐。 □ 吃飯通常都需要快速解決,常常不到十分鐘,甚至只有五、六分鐘。 □ 時常覺得精神不濟,必須用咖啡來提神,一天超過兩大杯。 □ 時常有人提醒你講話講慢一點,尤其是和你親近的朋友、同事、家人。 □ 睡前還在想工作或人際相處上的事,甚至造成睡眠困擾。 □ 睡前需要喝點小酒才能入睡。 □ 對於他人的批評非常在意,常反覆想著對方為何這麼說,久久無法釋懷。 □ 白天上班時常久坐超過兩小時以上,甚至一整個上午沒起身走動已是常態。 □ 晚上下班回到家之後,也經常必須處理工作上的事,直到上床睡覺才停止。 □ 假日空閒時間不是和別人吃飯聚會,就是滑手機、上網。 □ 如果沒滑手機、上社群網站,就會覺得自己和社會脫節了,感到非常焦慮不安。 □ 經常在不感到飢餓的情況下狂吃零食。 □ 經常吃蛋糕、餅乾、巧克力等甜食來代替正餐。 □ 不喜歡喝水,或經常因為忙碌而忘記喝水。 □ 不喜歡也沒有時間運動,很少有走路,無論工作或生活常保持固定姿勢或重複動作。 □ 經常因為時間緊迫習慣一次做很多事。 □ 預期周遭可能發生不確定的狀況,會持續感到不安、焦躁。 □ 一整天下來明明已經很疲累,但一躺上床就是難以立即入睡。 □ 總是想把每件事做到最快、最好,對於自己一丁點不完美很在意,無法接受。 □ 一個人獨處時,總是靜不下來,忍不住找事情來做。 ★上述若有七個以上選項符合,代表你要開始注意自己的生活狀態。 ★上述若有十四個以上選項符合,代表你要認真地檢討自己的生活狀態。 ★若是連家人、親密朋友和醫生,都曾告訴你要留意自己的生活步調,請你一定要調整及改變。 ★假如上述這些習慣發生頻率有明顯升高的情形,比方說吃飯速度越來越快,或是咖啡越喝越多等現象,表示你這顆自轉的陀螺正在持續加速中,必須注意自己身體是否出現某種程度的不適症狀。 以上是我二十年醫療工作觀察中,針對現代人忙碌工作、生活,提出個人觀點。不過,大家也不用過度擔心,本書表格與數據僅供參考,用來提醒各位在繁忙生活裡,別忘了學著慢下腳步,並且多多關照自己的身心,避免不良的習慣對正常生理功能與心理健康造成負面影響。


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