Skiptocontent臼齒拔掉一定要植牙嗎？臼齒拔掉不補小心後患無窮ByKevin262月,20219:41上午永和牙醫推薦»植牙»臼齒拔掉一定要植牙嗎？臼齒拔掉不補小心後患無窮臼齒拔掉是否要再補一顆牙齒進去呢？臼齒拔掉一定要植牙嗎？位於口腔大後方包含智齒的三顆臼齒，平時清潔容易有死角，臼齒蛀牙拔牙率都較其他顆牙齒高，許多民眾認為臼齒缺牙反正吃飯說話都看不見，少一顆應該不會有什麼大問題。

其實口腔每一顆牙都有重要功能，牙齒遇缺不補後果超乎想像的嚴重。

一般人牙齒排列包含智齒上下排各有16顆總共32顆牙齒，除了智齒以外每一顆牙都肩負重要功能、都缺一不可。

前牙區的門牙、側門牙、虎牙負責切斷、撕裂食物，再挪至後牙臼齒區細細咀嚼磨碎食物，其中一側臼齒缺牙，都會加重另一側咀嚼的工作量。

臼齒拔掉視而不見　鄰牙東倒西歪增蛀牙風險臼齒拔掉一定要植牙嗎？永和植牙推薦–博誠牙醫診所認為，許多人害怕看牙醫或認為後牙臼齒拔掉不補沒關係，都是要改變的觀念。

臼齒缺牙如果缺的是第一大臼齒，前後包夾第二小臼齒及第二大臼齒，臼齒拔掉卻長期不補，失去支撐鄰牙的前後牙會逐漸往缺牙區傾倒，容易卡食物殘渣增加前後牙蛀牙、牙周病風險。

尤其，對側牙失去對咬牙，不論是上下排牙齒都會逐漸向對側生長，整排牙齒形成高低落差，除了清潔不易補牙時還必須將對咬牙磨短，或利用矯正施力將對咬牙往反方向生長，才能重建口腔內的咬合平衡；如果缺牙缺的是第二大臼齒且智齒已拔除的狀況，則僅會出現對咬牙增長的情形。

臼齒拔掉一定要植牙嗎？牙橋補牙、牙齒矯正多管齊下臼齒拔掉一定要植牙嗎，可以用其他方式補牙嗎？第一大臼齒缺牙可以採用人工植牙或牙橋方式解決，若評估後可行，也能利用牙齒矯正方式將第二、第三大臼齒往前位移，取代第一大臼齒位置；但如果缺的是第二大臼齒且智齒已拔除，僅能採用植牙方式恢復咀嚼功能。

此外，牙齒掉落後齒槽骨失去人工牙根刺激，骨質及牙齦組織會逐漸流失，不論是否是臼齒拔掉不補，只要長期缺牙不補將來如果要重建缺牙，還必須多一道補骨補肉手術，補牙費用大增，建議臼齒缺牙的的患者盡早補齊，能省荷包又能避免一連串後遺症。

永和植牙推薦–博誠牙醫診所提醒，臼齒深埋在口腔大後方，不容易刷除所有食物殘渣，臼齒蛀牙及拔牙機率較其他顆牙齒高，臼齒缺牙除了影響咀嚼功能外，若拖著不處理，時間一久恐會增加鄰牙蛀牙及牙周病的風險，到時候可能一顆缺牙演變為缺兩三顆，荷包又要大失血。

永和牙醫推薦，博誠牙醫　因為嚴謹所以放心永和博誠牙醫何家銘院長，德國植牙碩士畢業，秉持兢兢業業的執業精神，承襲德國嚴謹一絲不苟的醫學教育，為了提供患者最完善的醫療品質，對牙科治療有追求完美的執著，「魔鬼藏在細節裡」我們重視每個細節，因為嚴謹，所以您能安心將牙齒問題交給我們，博誠用心，讓您從「齒」放心。

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一晃眼十幾年過去，有天發現我的臉愈來愈凹，下巴形狀也不太自然，以為是疏忽保養讓膠原蛋白流失，跑去做了醫美。

幾次下來發現打了填充物也沒有效果，索性換了幾間醫美診所，沒想到，這次醫師看到我下巴歪了，直接問我是不是有缺牙？我才意識到，原來缺牙才是我臉部凹陷的原因！醫師就要我先去把缺牙的牙補起來。

我才從醫美改看牙醫，前前後後，牙醫處理蛀牙、矯正，再植牙…整個過程只讓我感到後悔，當時如果早日對缺牙的地方做植牙處理，也不會到現在才花這麼多錢，這些錢都可以出國好幾次了…」一般人認為，缺一顆、二顆牙也不會痛，甚至還能「正常使用」，不去植牙也算是「省了一筆」費用，抱持著「能撐多久、就是多久」的心態，也有人認為：「缺牙就要去植牙，是醫師想賺我的錢吧？」、「缺牙不補還是可以撐很久，等我存到錢在說！」    缺牙雖非重大疾病，看似還有那麼多牙齒可以用，但也很多人因為不在意，反而造成後來的「悔不當初」，事實上，從口腔護理角度來看，缺牙不理會的那一刻起，口腔健康的危機就已開始悄然發生。

缺牙不理會的嚴重性？缺牙造成許多後遺症，到底多嚴重？即使是一顆，也會影響到整體口腔及咬頜混亂，接下來將告訴大家缺牙不補，會帶來哪些嚴重變化？！1.造成其他鄰牙位移、傾倒、過度生長、牙縫變大長期缺牙，會逐漸讓左右兩邊的牙齒受力不足，間接影響牙齦變得傾斜不正、鬆動，而牙齒不再處於正常的齊整範圍，容易囤積食物殘渣，尤其對患有牙周病的病患，可能間接造成掉牙。

也有的因為牙齒沒有對咬牙，就會自然往缺牙的方向生長，久而久之會令人感覺咀嚼時不舒服，引發顎關節傷害或肌肉痠痛，亦同時增加了日後植牙的困難度。

即使只缺一顆牙，就能打破正常的口腔咀嚼咬頜功能，失去了平衡；臨床上也有不少病患，因前傾的牙齒造成空間不足，需要先做齒列矯正；由此可知，缺牙時間過久，讓附近的牙齒位移，反而更會增加修復的複雜度。

也有的患者，因門牙缺牙，為了門面美觀，會儘快去做植牙手術，但遇到後排牙齒缺牙，卻認為影響不大而置之不理，不理的後果，也同樣地會造成位移、傾斜問題，引發牙周病及蛀牙危機。

2.咀嚼功能失常，身體健康亮紅燈良好的咀嚼功能，是維持人體正常消化、養份吸收的首要關鍵，可從缺牙的兒童或銀髮族身上看到，因為咀嚼功能不正常影響進食意願，造成胃口變差，或是無法多咀嚼而大口吞食，增加腸胃道消化功能負擔。

因為消化異常、腸胃功能不佳，不但日漸消瘦，吸收不到營養，同時也間接產生身體健康問題。

美國心臟協會也曾發表研究指出，缺牙的多寡，影響了心臟患病機率，如果缺牙2顆以上，未來罹患心臟病的機率將多出23%。

3.口臭、齲齒、牙周病找上門齊整無缺的牙齒可是非常重要的，它能為口腔帶來齒列受力的平衡與健康。

僅僅是一顆缺牙，就會開始漸漸讓牙齒位移、傾倒、產生間隙，一旦出現縫隙，最容易因為食物殘渣塞住，引發齲齒、牙周病，也因此產生口臭、牙齒歪斜，也有人講話開始漏風，造成美觀及人際表達不佳的後遺症。

如同許多高齡年長者，癟著嘴巴，說話表達不清楚、面部鬆弛、凹陷蒼老的模樣，有最大原因是缺牙引起的。

無論是哪個部位缺牙，或是僅缺一顆、二顆牙，因為缺牙造成咬頜力不正常，對牙槽骨的生理刺激也不再，牙槽骨漸漸就會出現不同程度的萎縮，所以缺牙不補有一定的嚴重性，並非危言聳聽，一拖再拖，口腔頜面部的平衡和穩定不再，也會讓後期無論是採植牙或假牙修復，帶來一定程度的困難。

已經缺牙很久了，還能補牙嗎？缺牙只能植牙？每位患者，因缺牙時間不同、部位不同、整體口腔健康狀況不同、齒列狀況也不同，牙醫師會給予適合每位患者，最適合的修復、重建方式，特別要注意的是，齒槽骨因為長期的缺牙慢慢萎縮，或是原來牙齒的感染很嚴重，骨頭會流失很大一部分，讓手術難以操作，植體可能會裸露在外，植牙時就必需以補骨方式穩固地基，所以為了不致使缺

02-8951-5000/02-8951-1515新北市板橋區中山路二段108號診所介紹門診時間診療項目最新訊息衛教保健聯絡軒品牙齒照顧ChampionDentalClinic首頁/最新訊息缺牙一定要植牙嗎？台大牙醫師全解答！【華人健康網圖文提供／常春月刊】 「那麼多顆牙，少一顆會怎樣？為什麼一直要我做假牙或是植牙呢？」除了智齒，每顆牙的完整性都與咬合、發音、咀嚼和攝取營養有關，缺一不可。

因此，必須做假牙或植牙因應。

 缺牙不補問題相當大，除了牙口不美觀外，還會影響牙齒的咬合、發音、咀嚼等功能，不僅對食物營養的攝取會失衡，牙齒也容易蛀蝕、牙周病惡化，其他牙齒可能受影響而歪斜、傾倒或脫落，長久下來，甚至會全口缺牙。

 缺牙不補小心牙齒爛光光 台大醫院牙科部口腔顎面外科主任、台大牙醫系副教授李正喆表示，人體32顆永久齒中扣掉4顆沒什麼功能的智齒後，剩下28顆牙的每一顆，都有其功能與鄰牙的搭配架構，所以少了任何一顆就會像地基崩塌般，剛開始的時候一小處出問題，像是鄰近牙齒鬆動，接下來是與缺牙部位對咬的牙齒會慢慢增長，而容易產生蛀蝕、牙周病，牙齒會爛光光，變成全口無牙的風險機率大增。

 台灣民眾對於牙齒疾病的治療選擇重視度不夠，往往要求速效、速成，以為把痛牙拔掉好像就可以永久解決問題。

其實不然，「這是治標不治本，如果能夠盡量保留真牙，那麼在功能恢復時會較為迅速，並能順利咬合咀嚼，而且不容易有後續牙病接連出現的問題。

」雖然治療過程可能會花上較長時間，但可以省去植牙或作假牙的大筆費用，以及日後造成全口缺牙的危機！ 2成6老年人全口無牙 根據國健署統計資料顯示，2015年全國65歲以上老年人的全口無牙率為25.8%，32顆永久齒中仍然保有24顆的比例為42.1%。

目前鄰近國家日本則喊出「8020」口腔保健運動，意即日本國民80歲時應仍保有20顆牙齒，台灣也期望口腔衛教等工作朝此方向前進。

 在某些國家，「全口無牙被視為殘障失能。

」「全口無牙」顧名思義，就是指上、下牙床中，牙齒全部拔除後的口腔殘障狀況，患者無法有效咀嚼食物，說話發音不清楚，這時需要牙醫師幫助「植牙」或是製作一副「全口活動假牙」，代替缺失的牙齒，才能恢復咀嚼、發音和顏面輪廓支撐的功能。

 植牙前先評估骨骼條件是否適合 植牙是缺牙時的治療選擇之一，李正喆解釋，植牙手術是在缺牙的部位，先將人工植體（俗稱人工牙根）打入骨骼，穩定之後在植體上方套上假牙，也就是「牙冠」，若相連部位的牙齒都缺了，視情況可以不用在每個部位都打上植體，可間隔種植，上面再將假牙做連結像橋一樣，稱作「牙橋」。

 植體就像是橋墩、地基，植體穩不穩固非常重要，與個人骨質、全身狀況、顎骨結構、其他牙齒牙周病有無控制等過程有關。

李正喆提醒，植牙前應先評估骨骼條件是否適合，若骨質不足，應先補足骨量，等牙骨長好，才能放入植體植牙。

但若是在拔除病牙之後，還未等到骨質適合，就急著「打樁」種下植體，後果可想而知，不僅不牢靠，且地基鬆動後，連帶附近的牙根、牙周組織，都將受影響。

 植牙成功率逾90% 目前植牙所用的植體多是鈦金屬材質，與人體原本的牙根生物特性不同。

真牙的牙根（牙齒本身結構）與包圍牙根的齒槽骨中間，其實有一層牙周韌帶的軟組織包覆，有適度的彈性和作用力，與週圍齒槽骨緊密結合在一起，不像金屬植體是直接鑽入骨骼。

 剛植完牙的時候，會有輕微不適感，需要一段適應期，狀況因人而異。

李正喆強調，種完植體後，約需3至6個月的骨整合期，讓地基穩固，將來接上去的假牙牙冠，才能比較穩定。

 植牙成功率高達90%以上，但也非一勞永逸，植牙後可能發生植體周圍炎例如牙床骨、牙齦發炎，或植體零件鬆脫、斷裂，甚至出現人工牙根及假牙鬆脫、斷裂等情況，嚴重時可能導致植牙失敗，植體需要移除。

 傳統假牙沒牙根，要「缺1補3」 除了植牙外，面對缺牙狀況，李正喆指出，還可選擇傳統假牙因應，包括固定式或活動式假牙，都有不錯的效果，大部分的缺牙情況不是非植牙不可。

傳統的假牙，是沒有牙根的假牙，所以能夠承受的咬合力較弱，假牙較無法有效穩固，所以，為了讓缺牙處的牙套更穩固，常會「缺1顆牙要補3顆牙」，也就是需要修磨缺牙處兩側鄰接的牙齒，犧牲兩顆鄰牙部分的齒質，將3顆牙套起來連結搭成牙橋。

 傳統固定式假牙10年併發症10% 針對缺牙，必須「缺1補3」同時做3顆假牙，常見風險是需要修磨兩側好牙再套上牙套，但在修磨過程中會有熱能產生，可能造成未來該顆牙的神經壞死，

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但若是連牙根都壞掉，就需要整顆拔除，或是根據缺牙的位置搭出一個牙橋；換句話說，會需要前後的牙齒當「橋墩」，正所謂的「缺一顆，做三顆」，就是這個道理。

 示意圖／TVBS 至於已經爛掉的牙根，那就一定要拔掉全部的牙齒之後，才能再做假牙；或是壞掉的牙根沒爛掉，只有缺牙，也可以用單獨套起來的方式處理。

牙齒若已經爛到牙根，還堅持不拔也是沒有好處的，因為多了一個套子在這個爛掉的牙根上，其效果一定不耐久，到時還是只能拔掉，然後再次搭建一個新的「橋墩」。

 傳統「牙橋」vs新式「植牙」除了傳統的牙橋之外，現在植牙還有新選擇。

所謂的「植牙」，簡單來說就是先植一個人工牙根在齒槽骨中，等植體與齒槽骨生長接合穩固了之後，再接上abutment（就是模仿牙齒修磨過的造型的接頭），並裝上假牙（就是坊間目前可見到的瓷牙、金屬牙）。

 有些患者希望植牙後，可以立刻裝入假牙，以便之後進食等口腔活動。

但這樣的做法只能在某些特定條件下，並經過專業牙科醫師的檢查後才能執行；因為植牙的費用不低，要先經過一段時間確認植牙沒有問題，代表製作的假牙成功率亦較高，這段時間的等待才會是值得的。

 依照植牙的部位來看，上顎部分的骨頭較為鬆軟，所以需要等待較久的時間，約需要3~4個月左右的固定時間；相對地，下顎骨較為緻密，固定時間可以較為短暫，所以下顎部位的植牙約需2~3個月的時間；不過因為現代科技與材料的進步，目前已進步到6星期即可接上假牙，甚至在植牙手術完成的同時即可接上假牙。

 ◎本文摘自／《植牙前必須知道的12件事》黃經理著 ◎編輯／郭庚儒整理 ◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供 相關文章高功效抑菌方法！守護牙周健康就靠「它」植牙後就沒事？這4件事沒做到，鈔票都白花了！疲勞、消化差、脊椎側彎…缺一顆牙後果竟然這麼嚴重！登世界名醫錄！牙醫陳俊龍用「微創」精神，讓病人少一天痛苦固定假牙、活動假牙哪個好？還是植牙好？牙醫師公開選擇方法 按這裡→加入健康2.0LINE保健新知搶先看缺牙植牙黃經理延伸閱讀年紀大瘦不下來是因為代謝差？研究證實無關醫授3招提高每日熱量消耗2021/08/2516:40168斷食法會瘦，但有一種人不適合改1212斷食法瘦身更輕鬆2021/08/2511:59168斷食不只減重，還能降血壓江P說：斷食一定要超過「這時間」才能燃燒脂肪2021/08/2519:48中元普渡16大禁忌！命理專家曝「鬼月勿拜食物」 當心衰一整年2021/08/1610:00譚敦慈：這種蝦子我不買！蝦頭變黑新鮮嗎？專家教你1招分辨新鮮度2021/08/2508:00美網紅脖子現異樣竟是惡性腫瘤！醫提醒5症狀小心甲狀腺癌2021/08/2612:01人氣排行榜1年紀大瘦不下來是因為代謝差？研究證實無關醫授3招提高每日熱量消耗2注射疫苗後死亡超過6百例，5百多例打這品牌專家揭原因給提醒3168斷食不只減重，還能降血壓江P說：斷食一定要超過「這時間」才能燃燒脂肪4195萬劑BNT確定將抵台！陳時中：學生優先、到校園接種再開放給1-10類有意願民眾登記5高年級生瘦身術！88歲阿嬤靠168斷食法成功減重15公斤6168斷食法會瘦，但有一種人不適合改1212斷食法瘦身更輕鬆7坐骨神經痛要命！嚴重恐癱瘓、失禁醫揭日常7舉動可改善8「中醫大抗冠方劑」可抑制新冠變種病毒！中醫師點名3種人必喝預防感染新冠肺炎9美網紅脖子現異樣竟是惡性腫瘤！醫提醒5症狀小心甲狀腺癌10指甲易裂是缺鈣？5種「指甲異常」暗示你營養不良！營養師教你怎麼補11用錯廚房3好物當心傷腎致癌、連孩子也遭殃12台語歌后曹雅雯這樣做狂瘦30公斤 專家建議加上這1點絕對不復胖人氣排行榜1年紀大瘦不下來是因為代謝差？研究證實無關醫授3招提高每日熱量消耗2注射疫苗後死亡超過6百例，5百多例打這品牌專家揭原因給提醒3168斷食不

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/牙科「植牙賺比較多，所以醫生才喜歡叫病人植牙！」一位牙醫師現身說法為何建議植牙分享分享留言列印A-A+2020-07-2410:52良醫健康網良醫健康網究竟「植」或不「植」？缺牙只能植牙嗎？當缺1顆牙，可以利用3顆假牙做成牙橋解決，但缺牙數較多的時候，如果要做固定假牙，一定要有牙根，但由於沒有足夠支撐的點，所以沒辦法用固定假牙。

植牙可以做為提供新牙根的手法，如果缺了一個牙根，能補上是最好的；缺3個時，能補3個新牙根更好，於是缺越多顆，醫師就越希望能用植牙解決。

實際上，缺牙不一定只能植牙，但是缺牙越多，必要性越高。

該名案例的左下方後牙裝有3顆牙橋，經過3年半的時間，最後1顆咬壞了，拆掉牙套後，只能拔除，後來病患決定只進行1顆植牙，不想移動殘餘的2顆假牙。

大約過了4年的時間，前面那顆牙齒又壞了，於是只好拔除！接下來，還能怎麼處理？若是早在8年前，不只是植一顆牙，是不是會更好呢？「一定是因為植牙可以賺比較多錢，所以醫生才喜歡叫病人植牙吧！」事實上，大部分醫師不會為了貪圖錢財而要求病人植牙，目前3顆假牙的價位已經追上植1顆牙，醫師是因為植牙基本優於傳統固定假牙，站在「多一個牙根，多一些力量」的立場，才如此建議病人。

活動假牙的式微約20年前，因為不懂植牙的好處，6、70歲的人大多戴活動假牙。

使用活動假牙需要忍耐1、2個月以上的適應期才會舒適，為了正常咀嚼，也必須修正自己的咬合習慣。

20年後的現在，很多人不再願意使用活動假牙，80歲以下的患者基本上都會選擇植牙。

現代人不接受活動假牙的原因大多是適應期太長及擔心被嫌老。

在印象中，只有老人才會穿戴假牙，現在60歲的人不認為自己已經老了，戴活動假牙的意願便不高；或是戴了1、2次後，因為不適應而棄之不用的案例也非常多。

自體植牙，居然還有這種方式？在牙齒保存學下，「拔掉牙齒，植入植體」不再是唯一的方式。

如果是「拔掉牙齒，植入牙齒」，有沒有覺得好像在講謎之音，但不用驚恐，真的有這種術式，我們稱作「自體植牙」或「轉植牙」。

這是一個將不健康的臼齒拔除後，再移入健康智齒的手術，聽起來很簡單，其實技術層面還頗高，可能要打聽有沒有經驗老道的醫師會做（不是老醫師喔）！這是一種植牙以外的特別手法，並不是每個人都適合，所以不可太強求，經過評估後不適合的話，就選擇植牙。

目前自體植牙的成功率，大約百分之70至90。

哪種牙好──固定假牙或植牙？植牙跟固定假牙哪種比較好？別急著下決定，先了解差異後再選擇：通常缺1顆牙就會植1個人工牙根，做1顆植牙，只需要處理單一區塊；但如果要裝戴牙橋，就必須修磨前後牙齒。

首先，製作牙橋需要破壞齒質，這項工作將使前後2顆原本健康的牙齒變得虛弱。

另外，如果把修磨牙齒後，假牙套上去的精密度若沒有達到一定水準，就很可能鬆開，造成蛀牙。

假設某位病患做3顆假牙，若狀況不好，5、6年後不密合的假牙開始蛀牙，此時病人不會立馬發覺；10年後因為蛀到神經的劇烈疼痛而就醫，才發現是假牙的問題，只能含淚把假牙拆掉。

一開始3顆加上後來重做，這筆錢加起來根本不輸植牙。

看到這個例子，大家應該重新考慮植牙的可能與合適性，由於植牙不需要修磨前後牙齒，不破壞就比較不容易蛀牙，可見植牙比起假牙更有優勢。

可是對恐懼感比較重的患者來說，比起植牙，做3顆假牙更安心。

因此，遇到這些患者時，醫師通常不建議植牙，如果無法克服恐懼感，產生逃避心態反而更糟。

讓病人做選擇時，首先考量他瞭不瞭解植牙的好處，以及跟假牙之間的差異性；第二是能否克服恐懼，如果沒有辦法，植牙就不見得是優選，此時會建議病患使用固定假牙就好，不一定要植牙。

書籍介紹「植」得一口好牙：安心植牙大小事作者：沈瑞文出版社：博思智庫出版日期：2020/08/03作者簡介／沈瑞文醫師現任永和貝瑞牙醫診所負責人新北市永和區秀朗國小校牙醫新北市三峽區建安、大成、民義、有木國小（偏遠地區醫療）校牙醫新北市牙醫公會八里療養院口腔醫療團醫師新北市第二屆醫療公益獎唯一牙科得主2008蘭嶼為首發國內義診，開啟台灣義診不斷電之路──新竹縣尖石鄉梅花村、苗栗縣泰安鄉象鼻村、苗栗縣泰安鄉錦水村、台中市和平區、花蓮縣壽豐鄉、屏東縣滿洲鄉、台東縣海端鄉、台東縣延平鄉、台東縣蘭嶼

目前位置首頁百大良醫幫病人省下10幾萬！被封稱「神之手」的第一名牙醫師：我絕不開...25科良醫的診間故事About撰文者陳稚華2017-10-30瀏覽數：968650在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？讓我們一起來了解他們的故事。

photos放大顯示photos放大顯示攝影：陳兆瑜「我從來沒有一開口就叫病人說：你要植牙！」一間牙科診所的醫師這麼說。

「我想他可能不是個名醫，但最起碼應該是個良醫！感覺不是個『向錢看』的醫師，在這急功近利的大環境中實屬難得。

」「沒看過這麼不愛錢的醫師，很愛幫我省錢，懷疑他到底有沒有賺呀？真是佛心來滴。

」網友們紛紛讚許這間診所的醫師。

他是楊一木，現任康福牙科診所院長，2009年獲選為《商業周刊》百大良醫，更在《良醫健康網》近4萬名網友票選中，獲得「牙科」第一名好醫師的評價。

楊一木在牙醫界除了有「打麻藥不會痛的神之手」封號外，另一個行醫特色是：不輕易幫病人植牙。

據統計，台灣一年植入30多萬個牙根，植牙率號稱「全球第一」。

一顆植牙的收費從3萬元到30萬元都有，高價位的人工植牙，是現今各大牙醫診所的營運重點，但楊一木卻不輕易幫病人植牙，甚至病人自動送上門想花3、40萬元植牙，他也堅持不做、寧可改做「CP值較低」的根管治療，是什麼因素讓楊一木對於植牙再三猶豫？第一批學植牙的醫師，卻不輕易植牙，原因是...台灣約莫2000年開始引進植牙技術，楊一木在當年更是學習植牙的第一批醫師，但學完後他卻感到很猶豫......不但是牙醫師，還曾赴南京中醫藥大學拿到中醫學博士的楊一木認為，「牙齒跟身體器官是連動的，人體有腦電波、心電圖、還有肌電圖，也就是說人體是帶電的，一個金屬的東西放在牙槽，有可能會影響人體變異。

」植牙發展至今約50年，在醫學中還算是一個新技術，對人體可能造成的影響，還有很多未知，因此楊一木寧願抱持保留的態度。

楊一木認為，植牙對已經沒有牙齒的人，是一個很好的選項，但問題出在，很多病人其實不需要植牙、做根管治療即可。

「譬如說他兩個牙根壞掉一個，我就把他壞掉那邊切一半、另一半一樣可以做牙橋啊！牙根直徑不會輸給植體，牙根那麼壯，我們為什麼不利用牙根當植體？這樣就省下幾十萬了耶！」楊一木說，「根管治療是由健保給付，打個釘子1千塊，一顆牙齒8千、三顆也才2萬4，可是你植兩顆牙就已經18萬，那再加根牙不就20萬？這就是一個觀念而已啦，我把壞牙根切掉留一個好牙根，把那一個牙根當作植體。

我做了幾個case都很成功！」曾有病人3年前給楊一木做自體移植治療，也驚呼自己連牙套都不用做，一樣達到咬合正常的效果。

直到2012年，在病人再三威脅與拜託之下，楊一木才開始有選擇性的、幫適合的病人做。

「病人真的有需要、所有的方法都不行了，他要植牙我才種，我不會主動叫人家種牙，我開口絕對沒有叫病人說：你要植牙！」除了體恤病人的心，不願病人白花冤枉錢，楊一木也說，「其實醫師做植牙後就開始負擔很多風險，因為病人所有的生活行為造成植牙效果不好，他一定都怪你不會怪自己，像是晚上上夜班的人，我就不建議做植牙，因為熬夜火氣大，口腔隨時都是又臭又爛啊！」牙醫診所這麼多，該如何挑選？必知「2大重點」最後我們也詢問楊一木，坊間牙醫診所這麼多，民眾該如何挑選，才到找到好診所、好醫師？「去兩次就知道了！第一，看他是不是真心針對你的需要好好說明，譬如你講『我這個是不是要補蛀牙？』他就說要拔牙，不先聽你講完、針對你的問題探討，而馬上牽到他想做的方面去，就肯定不是好醫師！」第二則是多問幾家，「不要被一家框住了！如果遇到兩個醫師都說你這顆牙不用拔，那第一家要你拔的就是有問題的。

」楊一木笑說雖然多看幾家會浪費健保資源，但針對要植牙的病人，貨比三家還是必要的。

延伸閱讀：抽神經、補牙...連怕痛的人都說完全不痛！被封稱「神之手」的第一名牙醫師小檔案_楊一木醫師經歷：台北醫學大學牙醫學士、南京中醫藥大學醫學博士、台北市牙醫師公會會務顧問、澳洲皇家墨爾本理工大學中醫系學術顧問現職：康福牙科診所院長專長：牙周手術書籍簡介_百萬網友力推的TOP1良醫真心話百萬網友力推的TOP1良醫真心話出版社：商業周刊  出版日期：2018/02/01良醫健康網，全台唯一網友直選 超過600萬人氣響應的24專科TOP1良醫，分享他們溫暖動人的診間故事與私房養生術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病比植牙更好的選項，是「它」收藏圖片來源/鄭佳玲繪瀏覽數317,6812018/06/04·作者/張靜慧·出處/Webonly放大字體16世紀統治大英帝國的伊莉莎白女王一世，50歲左右就因缺牙而臉部肌肉凹陷，為了讓自己在大眾面前看起來豐潤、有精神，必須將棉布團塞進雙頰支撐。

@【6月最新出刊】牙科就醫指南，15大牙齒口腔問題全攻略一次看>>現代人有假牙可戴，不必再像女王這麼辛苦。

尤其20世紀植牙技術的發明、運用，已成為牙科治療計劃中的正式項目，人工植牙甚至被稱為是人類的「第三副牙齒」。

「但植牙真的是自然牙的最佳替身嗎？」台大醫院牙周病科兼任主治醫師林保瑩提出反思，「植牙是取代缺牙的方案『之一』，是不是最好，要看情形。

但如果可以不植牙，是不是也是另一種選項？」植牙耗時花錢，雖然成功率達九成，但仍有失敗風險。

在決定是否植牙前，不妨想想：●自然牙真的沒救了嗎？「植牙不是萬能的，自然牙有它的好處與優勢，」台北長庚紀念醫院一般牙科系主任陳必綸強調。

「自然牙的結構、形態都比植牙好，」他說。

自然牙還有牙周韌帶支撐，當牙齒受到撞擊，或咬到硬物，牙周韌帶會分散力道、保護牙齒，但植牙沒有牙周韌帶，就是硬碰硬了。

林保瑩指出，植牙取代的多是已蛀得太厲害的蛀牙、嚴重牙周病無法留下的牙齒、部分咬裂的牙齒。

如果蛀牙或牙周病還可治療、或牙齒一有裂傷就修補，就有機會儘量保留自然牙，而不是抱著「反正遲早要拔，不如早點拔」的想法，直接跳到拔牙、植牙。

「比植牙更好的首選醫療，就是趁自然牙在可修復時好好照顧，儘量不要植牙。

」廣告重點是，民眾必須關心牙齒健康，定期檢查，在發生小問題時就接受治療，才能延長自然牙的生命，「預防永遠勝於治療。

」●植牙是缺牙時的唯一選項？如果自然牙因牙周或是齒質嚴重破壞，已保不住，必須拔牙，接下來就面臨「缺牙時是裝傳統假牙好，還是植牙」的選擇。

「做傳統假牙還是植牙，各有優缺點，沒有一定對錯，必須依個人全身及局部條件評估、時間及經濟考量，擬定適合的治療計劃，」陳必綸說。

比如：■如果缺牙處的前後兩顆鄰牙已需要修補，比如根管治療後的牙，或原來戴牙套，那麼可以拆掉牙套，連同缺牙做成3顆固定式假牙（牙橋），不見得需要植牙。

■如果缺牙處的兩顆鄰牙很健康，自然牙磨小太可惜，那麼植牙就較有優勢。

長期追蹤來看，做1顆植牙和3顆假牙，成功率差異不大。

■如果缺牙區太長，便不適合傳統方式的牙橋，必須用活動式假牙或植牙。

跟醫師充分溝通，仔細思考，有需要時可以問第二意見，才能替缺牙找到適合的治療方式。

傳統牙橋、活動式假牙與植牙各有優缺點​​​​更多精采內容，請見康健​六​月號《​牙科就醫指南》廣告什麼是蛀牙？蛀牙也稱為齲齒，主因是食物殘渣殘留於齒縫間，細菌代謝產生腐蝕牙齒的酸性物質，形成蛀洞。

……蛀牙醫學名詞是齲齒，主要原因是食物殘渣殘留於齒縫間，產生細菌代謝醣類，產生腐蝕牙齒的酸性物質，形成蛀洞。

蛀洞會隨著時間慢慢擴大，病人的牙齒會變得敏感，冷熱等刺激就會感受疼痛，如果不治療就會引起牙齒周圍...由康健知識庫提供深入了解什麼是牙周病？牙周病主要就分為牙齦炎和牙周炎兩類。

「牙周」的意思就是「牙齒周圍」的組織，也就是支持牙齒的組織，包含：牙齦、齒槽骨（環繞牙齒根部穩住牙齒的骨頭）、牙骨質（覆於牙根的一種保護組織）牙周韌帶（固定牙根與牙...由康健知識庫提供深入了解看更多文章關鍵字傳統牙橋口腔保健植牙活動式假牙牙周韌帶缺牙自然牙重點分享加入康健Line好友看下一篇文章癌症病人治療過程中，應該如何補充營養？熱門文章1.鳳梨用水洗易嘴破是真的！4原則選對香甜不咬舌的鳳梨4.婦癌多與性行為、家族史有關　但「這事」也得留意2.東方的乳酸菌：地瓜　低卡高纖是排毒高手！5.藝人唐綺陽患飛蚊症，症狀嚴重到封筆：我的身體不能支持我寫下去3種飛蚊症最常見的原因3.主持人阿嬌患青光眼險失明　自曝「神經壞死無法復原」　5大高危險群要注意6.美國：口罩拜拜歐洲我來了推薦文章活動看板推薦閱讀抗老真逆齡／要抗老！就要吃蛋白質最新專題週二減糖日：你今天要減幾分糖？親愛的自己　你，還好嗎？｜202