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1. 半身偏癱(中風)病患: 中風後的復健概觀

腦中風就是因為腦血管的病變,而造成腦組織的缺血及壞死。

它的症狀包括:半邊肢體的無力以及感覺喪失、吞嚥困難、言語困難、大小便障礙以及認知功能受損( ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院復健醫學部全文檢索關鍵字Search進階搜尋復健部簡介業務職掌本科醫師群兼任主治醫師物理治療師職能治療師語言治療師行政人員運動防護員特殊檢查與治療物理治療職能治療語言治療心肺復健中心健康體適能中心學術活動排程神經疾患骨關節疾患心肺疾患小兒復健癌症復健高齡復健職能復健衛教單張2017年9月2017年11月2019年9月2020年1月2020年4月2020年5月2020年8月主橫幅樣式設定:::神經疾患回首頁復健衛教神經疾患半身偏癱(中風)病患:中風後的復健概觀腦中風就是因為腦血管的病變,而造成腦組織的缺血及壞死。

它的症狀包括:半邊肢體的無力以及感覺喪失、吞嚥困難、言語困難、大小便障礙以及認知功能受損(例如:對人、時、地的定向感喪失;注意力、記憶力的減退;失用症、失語症、失認症等)。

渡過中風的危險期後,必須接受積極的復健治療,否則只是延長生命,但生活品質卻是令人沮喪。

特別是頭三個月的黃金恢復期。

復健的療程主要包括:1.物理治療:重建運動功能(肌耐力、平衡、協調)及步行能力。

2.職能治療:手功能及日常生活自我照顧的能力。

3.語言治療:處理吞嚥困難、言語困難。

中風的病人約1/3會有憂鬱及焦慮的情形產生,這是可以理解與接受的。

此時,親友與醫療人員要先同理病人的情緒,接受他的憂鬱,再慢慢鼓勵他(如告訴病人一半靠醫生和家人,一半要靠自己),陪伴他度過人生的低潮與考驗。

在居家照顧方面,需注意床上及輪椅上的擺位,以減少不正常的肌肉張力和關節攣縮;地板保持乾燥,避免滑倒;浴缸、馬桶要增設扶手;床墊不要太軟,以免病人移動不便;協助病人使用助行器、手杖、便器椅。

照顧者也要小心,在搬運病人或幫忙轉位時,要避免自己受傷。

至於復原的程度,80~90%的患者在移動上沒有問題,50~75%日常生活可以獨立自主。

但是再中風的機會不小,五年內是25%,因此,要積極的預防二次中風。

預防的方法包括:1.減少危險因子:如戒煙,控制高血壓、糖尿病、血脂肪、心率不整2.服用抗血小板製劑3.規律的運動和正常的生活起居,是永保健康的不二法門一個人覺得生活滿意的兩大重要因素:(1)成為社會的一份子。

(2)能從事自己感到興趣的活動。

因此,復健的目的除了恢復運動功能及增進自我照顧能力之外,更重要的是讓病人重回家庭與社區。

腦中風會威脅到生命,在十大死因排名第二;也會遺留下許多後遺症,造成肢體、語言、認知方面的殘障。

因此,腦中風的預防對國人的健康而言,是非常重要的。

若是自己或家人不幸罹患中風,要建立正確的觀念:中風會復原,但必須積極的復健與治療;要有耐心,因為中風是一場長期抗戰;自己也要努力從疾病之中再站起來~學習在困境裡爬起來,從苦難中走出來,這也是每一個人都必須學習的一個課題。

作者孫淑芬醫師回上一頁回最上面回首頁:::最新消息本科簡介復健部簡介業務職掌本科陣容本科醫師群兼任主治醫師物理治療師職能治療師語言治療師行政人員運動防護員治療項目特殊檢查與治療物理治療職能治療語言治療心肺復健中心健康體適能中心教學活動學術活動排程門診時間表復健衛教神經疾患骨關節疾患心肺疾患小兒復健癌症復健高齡復健職能復健衛教單張高榮醫訊2017年9月2017年11月2019年9月2020年1月2020年4月2020年5月2020年8月相關網站English病患問與答網站導覽回首頁高榮首頁



2. 中風PAC

一般傳統的住院復健流程可以參考這一篇中風之後要繼續住院轉院還是返家呢? 而選擇參與PAC計畫,就能夠 ...腦中風2018-06-09中風PAC–什麼是中風急性後期整合照護計畫?中風急性後期整合照護計畫簡稱PAC,其實是健保局推動,針對中風患者發病後的黃金期內,提供密集性的復健計畫、整合性的醫療照護,讓個案能盡快回復身體的功能唷~剛中風後的六個月內是神經恢復的關鍵期,許多家屬都會紛紛著急想幫家人找到會好的復健資源,你可以加入臉書中風社團參考其他成員的討論,或是參考面對家人突如其來的中風,該做些甚麼準備?這篇的家屬分享,而這一篇主要是介紹近幾年開始推廣的PAC復健計畫急性後期整合照護計畫為了把握這段前幾個月的快速復原期,健保局與各大醫院一起推動了急性後期整合照護計畫。

目的是希望將復健醫療資源集中在剛中風的前三個月內,提供密集性的復健照護計畫,讓患者能夠盡早恢復唷!可以先看一下以下的介紹影片:如果是以現在健保制度來說,住院的中風患者一天只能進行一次物理治療、職能治療、語言治療,且每28天就必須要面臨轉院的問題,超過半年就會比較難排到住院復健。

一般傳統的住院復健流程可以參考這一篇中風之後要繼續住院轉院還是返家呢?而選擇參與PAC計畫,就能夠在短期內接受密集度較高的復健治療,且可以在同一家醫院住院復健最長達到12週,不過要特別注意的是,一旦期限過了或者中途離開計畫,都不能再轉入健保住院復健病房下面整理了一些PAC的規則,希望各位家屬患者在選擇時能夠有全盤的考慮後再來思考該不該加入PAC計畫中風PAC計畫的參加資格限急性發作後一個月內醫療狀況穩定醫療團隊判斷具積極復健潛能者參加計畫的病人必須由上游醫院轉到負責的下游醫院進行住院復健計畫,可以參考健保局提供的醫院名單:急性後期照護(腦中風)醫院團隊名單參加中風PAC計畫住院期間每天可以進行最多225分鐘的職能治療、物理治療或語言治療(視患者需求與體能而定)總住院天數以3週為原則,若有需要最多可住到12週每3週需接受各專業評估量表的完整評量,依結果決定是否延展中風PAC結案條件住院治療以3週為單位,每3週必須要接受評估,有以下情況需要結案,辦理出院準備服務繼續接受門診復健治療:已經進步到可以返家生活自理評估結果未進步或降低住院超過12週在一次強調,PAC結案之後就無法再到其他辦理住院復健了,要特別注意喔!到底要不要參加PAC?!理解PAC的基本規則之後,到底要不要選擇接受呢?之前在中風討論社團也有家屬分享過腦中風急性後期照護計畫心得分享整題而言PAC是可以提供短期且密集的復健訓練,除了一天能夠接受強度高的復健治療,也省去了傳統28天就必須要轉院的麻煩。

如果醫師判定是有復健潛能,且患者本身的體能是可以承受大量密集訓練的話,其實是可以考慮唷!PAC計畫就像是復健衝刺班,適合有潛能的患者,並不是輕度的患者喔!也是有很多有潛能的患者一開始狀況並不好,但這就交給醫師判定吧!建議家屬只要考慮家人有沒有意願在發病後的黃金期,接受大量復健計畫,盡早恢復功能!那家人復健缺乏動機怎麼辦?,也不要灰心,可以參考最近寫的改變行為的策略,或是陪伴他復健時,參考職能治療師提供表現回饋鼓勵患者做復健!的方式,提供一些實際上的回饋,鼓勵他的動機唷!中風復健就是為了返家生活自理雖然說PAC結案就不能再轉入復健病房,因為PAC的原意本來就是為了鼓勵患者早日返家的唷~所以才將原本長達半年的復健期,縮短到前三個月。

讓患者早日恢復到生活可以自理,就可以返家接受門診復健就不用再繼續住院囉~但如果沒有符合PAC資格也別灰心唷~其實,只要肯復健,都有恢復的可能!大腦神經都是有機會修復受損的功能的,也就是神經可塑性–大腦中風後動作神經恢復的關鍵除了在復健室進行的復健治療,也應該請教治療師在病房、或在家裡有甚麼動作、活動是可以自行練習的,因為復健最重要的關鍵就是要結合日常生活唷,只要持續地練習並運用,就會慢慢進步,恢復生活自理的能力~讓中風患者早日返家唷!中風復健這樣做,提升自我照顧力該如何掌握復健運動的原則,進而恢復病患失去的日常生活功能?該如何調整中風後生活?該如何調適身心才能在照顧時減少負擔?本書結合臨床上的動作、語言、認知、飲食、心理上等復健原則提供復健照顧觀念以及操作範例,跟著做就能逐步恢復身體機能!博客來:[圖解&影音]中風復健這樣做,提升自我照顧力以下為提供中風自費一對一的復健單位,如有考慮都建議先打電話預約唷!愛迪樂治療所地址:台北市中山區民生東路二段127巷19號電話:02-2521-6043臉書:愛迪樂治療所永春物理治療所-雙和院所地址:新北市永和區中和路345號8樓之2電話:0222325585臉書:永春物理治療所-雙和院所強生寓所地址:台北市溫州街2



3. 腦中風病人與家屬復健須知

臥床期:自發病開始至能到復健科治療為止。

經會診後,治療師會每週數次定期的至病房給予復健指導。

目的:指導正確臥姿、 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張腦中風病人與家屬復健須知衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥腦中風病人與家屬復健須知文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+腦中風病人與家屬復健須知2021/1/19中風在我國是一種發生率相當高的疾病。

大部份中風病人常會留下某些程度的身體殘障後遺症。

幫助中風病人加速機能的回復,發揮剩餘的潛力,照顧自己、重返家庭社會,實在刻不容緩。

中風後的各種後遺症可藉「復健」改善。

由復健醫師、物理治療師、職能治療師、語言治療師等組成的醫療團隊,藉著各種物理治療與職能訓練,增進肌力以及手部功能,幫助病人起床行走,自我照顧起居生活,不然也要盡量發揮剩餘的功能,重新過正常的生活。

復健的開始愈早愈好,最佳黃金時間是患病後3個月內,能收事半功倍之效。

復健的訓練計畫臥床期:自發病開始至能到復健科治療為止。

經會診後,治療師會每週數次定期的至病房給予復健指導。

目的:指導正確臥姿、臥床期的關節運動、肌力及功能訓練,以防止關節僵硬或攣縮變形,肌肉過度萎縮或過度痙攣,減少併發症。

方式:由治療師指導家屬或病人使用健肢協助患肢運動。

每日至少3次,每次約20分鐘。

定期:由家屬陪同病人至復健科從事各種物理治療及職能訓練,每日一次。

目的:指導正確運動方式,促進機能,發揮最大的肌力及功能。

方式:訓練上肢、下肢關節活動角度,肌力訓練,平衡及步行訓練。

由治療師利用各種誘發技術及物理刺激,促進體力,並鼓勵病人使用健肢於飲食梳洗等較簡單的活動,避免病人過份依賴,影響日後復健的進度。

出院期:由病人自己或由家屬陪同,繼續在復健科門診治療及定期追蹤治療。

目的:機能的增進,促進重返家庭及社會能力。

方式:物理治療師訓練病人步行和增進四肢肌力。

而職能治療師訓練病人起床、穿衣、上廁等日常活動,以達手功能的訓練和居家復健計畫。

中風的復元,除了有良好的醫療外,病人本身的信心和毅力,家屬參與和鼓勵,都是影響恢復的重要關係,所以復健治療小組希望您與家屬盡力配合與參與,以共同達到早日康復的目標。

若有任何疑問,請不吝與我們聯絡電話:(04)22052121分機2250HE-88007中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們,您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力,歡迎您寫信與我們聯絡。

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