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1. 何謂腦中風
依形成的原因來分，可分為栓塞性中風及血栓性中風兩種。
出血性中風係因顱內血管破裂造成，可分為腦出血及蜘蛛膜下腔出血兩種。
缺血 ...主機更新維護中，造成不便，敬請見諒!院址：嘉義市忠孝路539號 總機：05-2765041 預約專線：05-2764994管理：企劃室copyright@戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院建議最佳瀏覽IE9以上解析度1024*768
出血性中風係因顱內血管破裂造成，可分為腦出血及蜘蛛膜下腔出血兩種。
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2. 急性腦梗塞，打通血管有兩招！ 把握時間搶救腦細胞
中風嚴重度：腦血管的各部位都可能發生栓塞，如果發生的位置是大腦重要區域，例如語言、吞嚥、記憶、行動等部位，預後必須視發病時阻塞的 ...健康刊物肝病資訊第51期出刊日：2020-01-15返回上一層急性腦梗塞，打通血管有兩招！把握時間搶救腦細胞一旦發生腦梗塞中風，必須搶時間就醫。
因為從腦細胞缺血到壞死，還有一段時間，把握這段時間及時給予治療，打通阻塞的血管，就能減少腦細胞受損的嚴重性。
諮詢／鄭建興（臺大醫院神經部主治醫師、臺大醫學院神經科教授）撰稿／丁彥伶 40多歲的王先生，有一天突然發現一邊的手腳無力、行動困難，被緊急送醫後，電腦斷層顯示梗塞性中風，還好送醫得快，經靜脈血栓溶解劑治療後，第二天手腳功能就恢復很多了！ 王先生沒有高血壓、高血脂、糖尿病等三高病史，醫師問診發現，他因為最近工作很累，肩頸痠痛，常常請人按摩，研判應該是按摩力道過度，加上本身血管脆弱，引起動脈剝離造成中風。
80多歲的張伯伯，知道自己心跳常常不規則，但不以為意，一天早上醒來，突然感覺肢體無力、起不來，家人發現後趕緊將他送醫，檢查證實腦部動脈阻塞，但已經超過可以施打血栓溶解劑的黃金時間，所幸還可以使用動脈血栓移除術將阻塞的血管開通，術後症狀明顯改善。
治療穩定後，醫師回頭追查，證實張伯伯是心房顫動引起的腦中風，這種情形往往會阻塞在比較大的腦部血管，症狀也會比較厲害，不可不慎！ 又到了秋冬中風好發季節，很多人都以為腦中風是毫無緣由的「突然發作」，但其實中風發病前多半有蛛絲馬跡，平時多注意身體狀況，是可以預防中風發作。
腦梗塞的好發族群：飲食高油高鹽高糖、吸菸、不愛運動腦中風分成兩大類，一是腦出血，二是腦梗塞。
以嚴重度來說，梗塞性腦中風大多比出血性中風症狀較輕，腦出血急性期死亡率約達10%到20%，腦梗塞則約是5%到10%。
引發腦出血最主要和高血壓相關，其他包括先天有動靜脈畸型、腦動脈瘤、服用抗凝血劑、或本身有血液凝結問題者，也可能發生急性腦出血。
至於腦梗塞多半和高血壓、高血脂及高血糖等「三高」有關，三高常肇因於不良的飲食生活習慣，例如常食用高鹽、高糖、高油，平時不太運動、作息不正常，及有抽菸習慣等，容易引起血管硬化狹窄。
有心房顫動中風風險高5倍不過，腦梗塞中風患者中，仍有2到3成並無三高，其中最常見的原因是心房顫動。
這是由於心房收縮功能異常，導致心房內的血流不順，易凝結成血塊，當血塊跑到腦部就很容易引起腦缺血。
心房顫動的心律不整，初期可能偶爾才發生一次，所以不易發現，隨著年齡增加，心律不整頻率會增加，中風風險也漸增高。
統計顯示，80歲以上老年人約有10％有心房顫動問題，若未服用抗血凝血藥物預防血栓，中風風險是一般人的5倍以上。
心房顫動引起的腦中風以老年人居多，至於年輕人中風，約五分之一到十分之一跟動脈剝離（包括頸脈動、脊椎動脈、腦裡面的血管）有關，剝離的原因除了先天血管比較脆弱，跟後天不當的力道擠壓頸部血管，如按摩、整脊等有關。
圖說：從靜脈注射血栓溶解藥物是打通血管的方式之一。
（圖片來源／衛生福利部網站）打通血管第一招：注射血栓溶解劑腦梗塞中風必須搶時間就醫。
因為從腦細胞缺血到壞死，還有一段時間，把握這段時間及時給予治療，打通阻塞的血管，就能減少腦細胞受損的嚴重性。
急性腦梗塞的主要有效治療有兩種，一種是從靜脈注射血栓溶解藥物，打通血管，在中風發生之後4.5小時內施行，效果最好，超過時間則效果會大打折扣。
因為到醫院後還必須安排電腦斷層等檢查，確認腦梗塞的位置和評估病患的凝血狀況，所以推算起來，必須在腦梗塞發作後3.5小時內送到適當的醫院，才比較來得及救治。
靜脈注射血栓溶解劑比較簡單，教學醫院或區域級以上醫院就能執行。
不過，血栓溶解治療要注意腦出血的風險，愈慢給藥或病人症狀比較嚴重，較易增加出血風險，愈早給藥，出血風險愈低。
若病人症狀太嚴重，則要審慎評估是否需要給藥。
打通血管第二招：動脈血栓移除術另一種是動脈血栓移除術，是類似心導管的方式，將導管從鼠蹊部或手橈動脈等部位，經動脈抵達腦栓塞處，將血栓移除，移除方式又可分為吸除或直接拖出血栓等二種方式。
要動此一手術前會進行腦部血管攝影，確定腦部有較大的血管阻塞，才需進行。
此種方式可容許治療時間達8小時（從腦中風發作時間起算）或更長，但因技術較困難，必須在有相關硬體設備及訓練有素的專業醫師操作，現階段主要在醫學中心或區域教學醫院
因為從腦細胞缺血到壞死，還有一段時間，把握這段時間及時給予治療，打通阻塞的血管，就能減少腦細胞受損的嚴重性。
諮詢／鄭建興（臺大醫院神經部主治醫師、臺大醫學院神經科教授）撰稿／丁彥伶 40多歲的王先生，有一天突然發現一邊的手腳無力、行動困難，被緊急送醫後，電腦斷層顯示梗塞性中風，還好送醫得快，經靜脈血栓溶解劑治療後，第二天手腳功能就恢復很多了！ 王先生沒有高血壓、高血脂、糖尿病等三高病史，醫師問診發現，他因為最近工作很累，肩頸痠痛，常常請人按摩，研判應該是按摩力道過度，加上本身血管脆弱，引起動脈剝離造成中風。
80多歲的張伯伯，知道自己心跳常常不規則，但不以為意，一天早上醒來，突然感覺肢體無力、起不來，家人發現後趕緊將他送醫，檢查證實腦部動脈阻塞，但已經超過可以施打血栓溶解劑的黃金時間，所幸還可以使用動脈血栓移除術將阻塞的血管開通，術後症狀明顯改善。
治療穩定後，醫師回頭追查，證實張伯伯是心房顫動引起的腦中風，這種情形往往會阻塞在比較大的腦部血管，症狀也會比較厲害，不可不慎！ 又到了秋冬中風好發季節，很多人都以為腦中風是毫無緣由的「突然發作」，但其實中風發病前多半有蛛絲馬跡，平時多注意身體狀況，是可以預防中風發作。
腦梗塞的好發族群：飲食高油高鹽高糖、吸菸、不愛運動腦中風分成兩大類，一是腦出血，二是腦梗塞。
以嚴重度來說，梗塞性腦中風大多比出血性中風症狀較輕，腦出血急性期死亡率約達10%到20%，腦梗塞則約是5%到10%。
引發腦出血最主要和高血壓相關，其他包括先天有動靜脈畸型、腦動脈瘤、服用抗凝血劑、或本身有血液凝結問題者，也可能發生急性腦出血。
至於腦梗塞多半和高血壓、高血脂及高血糖等「三高」有關，三高常肇因於不良的飲食生活習慣，例如常食用高鹽、高糖、高油，平時不太運動、作息不正常，及有抽菸習慣等，容易引起血管硬化狹窄。
有心房顫動中風風險高5倍不過，腦梗塞中風患者中，仍有2到3成並無三高，其中最常見的原因是心房顫動。
這是由於心房收縮功能異常，導致心房內的血流不順，易凝結成血塊，當血塊跑到腦部就很容易引起腦缺血。
心房顫動的心律不整，初期可能偶爾才發生一次，所以不易發現，隨著年齡增加，心律不整頻率會增加，中風風險也漸增高。
統計顯示，80歲以上老年人約有10％有心房顫動問題，若未服用抗血凝血藥物預防血栓，中風風險是一般人的5倍以上。
心房顫動引起的腦中風以老年人居多，至於年輕人中風，約五分之一到十分之一跟動脈剝離（包括頸脈動、脊椎動脈、腦裡面的血管）有關，剝離的原因除了先天血管比較脆弱，跟後天不當的力道擠壓頸部血管，如按摩、整脊等有關。
圖說：從靜脈注射血栓溶解藥物是打通血管的方式之一。
（圖片來源／衛生福利部網站）打通血管第一招：注射血栓溶解劑腦梗塞中風必須搶時間就醫。
因為從腦細胞缺血到壞死，還有一段時間，把握這段時間及時給予治療，打通阻塞的血管，就能減少腦細胞受損的嚴重性。
急性腦梗塞的主要有效治療有兩種，一種是從靜脈注射血栓溶解藥物，打通血管，在中風發生之後4.5小時內施行，效果最好，超過時間則效果會大打折扣。
因為到醫院後還必須安排電腦斷層等檢查，確認腦梗塞的位置和評估病患的凝血狀況，所以推算起來，必須在腦梗塞發作後3.5小時內送到適當的醫院，才比較來得及救治。
靜脈注射血栓溶解劑比較簡單，教學醫院或區域級以上醫院就能執行。
不過，血栓溶解治療要注意腦出血的風險，愈慢給藥或病人症狀比較嚴重，較易增加出血風險，愈早給藥，出血風險愈低。
若病人症狀太嚴重，則要審慎評估是否需要給藥。
打通血管第二招：動脈血栓移除術另一種是動脈血栓移除術，是類似心導管的方式，將導管從鼠蹊部或手橈動脈等部位，經動脈抵達腦栓塞處，將血栓移除，移除方式又可分為吸除或直接拖出血栓等二種方式。
要動此一手術前會進行腦部血管攝影，確定腦部有較大的血管阻塞，才需進行。
此種方式可容許治療時間達8小時（從腦中風發作時間起算）或更長，但因技術較困難，必須在有相關硬體設備及訓練有素的專業醫師操作，現階段主要在醫學中心或區域教學醫院
3. 常聽到「中風」兩個字，到底什麼是中風，中風又分哪些類型呢？
按照病理類型，又可細分為腦血栓、腦栓塞、腦出血、蜘蛛膜下腔出血四種。
整理撰文／蘇凡 中風是指腦部缺血導致腦細胞死亡，可以分為血管 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。
欲瞭解詳細內容，請詳閱隱私權保護政策×LINE會員找看護找長照資源熟齡來閱讀熟齡活動區搜尋首頁熟齡來閱讀病症知識常聽到「中風」兩個字，到底什麼是中風，中全部文章樂活養生心靈加油站長期照護病症知識新聞政策社會資源常聽到「中風」兩個字，到底什麼是中風，中風又分哪些類型呢？51248人瀏覽2017/09/08作者愛長照編輯團隊中風分為缺血性腦中風及出血性腦中風，其中以血管阻塞造成的缺血性腦中風較為常見，約佔腦中風的四分之三，另外四分之ㄧ是腦出血所造成的腦中風。
按照病理類型，又可細分為腦血栓、腦栓塞、腦出血、蜘蛛膜下腔出血四種。
整理撰文／蘇凡中風是指腦部缺血導致腦細胞死亡，可以分為血管阻塞造成的缺血性腦中風；另一種則是出血造成的出血性腦中風。
其中以血管阻塞造成的缺血性腦中風較為常見，約佔腦中風的四分之三，另外四分之ㄧ是腦出血所造成的腦中風。
而依病理分類，可分為以下四種類型：1.腦血栓(Cerebralthrombosis)2.腦栓塞(Cerebralembolism)3.腦出血(Cerebralhemorrhage)4.蜘蛛膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage)。
▶▶請分享給親友>身心障礙手冊＋輔具申請，中風住院時，家人就該準備的五大重點 (圖片來源：pixta)▍ 缺血性腦中風【腦血栓】當腦血管發生粥狀硬化(因脂肪堆積致使血管管壁內膜變厚，變硬，失去彈性且血管的血流量減少或出現血塊)時，血液中的血小板和纖維蛋白，會聚集成血塊修補之，以避免失血或血流衝擊造成血管進一步傷害。
但若血塊脫離原本修補血管的位子，跟著血流移動，就是所謂的血栓。
血栓慢慢變大時，動脈的管腔就會越來越狹窄，有時會突然發生阻塞，造成血流無法流至該血管所支配的區域。
當血流停止三分鐘以上，腦細胞就會死亡，而該區的腦部功能，亦會發生嚴重的障礙，這就是所謂的腦血栓。
【腦栓塞】 「腦栓塞」是指腦血管突然被血液帶來的塊狀雜質所堵住，堵塞區域的血管所支配的區域壞死，因而引起腦機能障礙。
粥狀班塊(因油脂累積使血管內膜增厚，形成粥狀斑塊)、心肌梗塞壞死剝落的心臟壁碎片、心臟瓣膜的組織片、骨折、或器官受傷後的脂塊、大團的空氣栓、甚至癌細胞都屬於身體內異常雜質，當他們沿著血液循環進入腦部系統時，就有可能引起腦栓塞。
腦栓塞的症狀與腦血栓差不多，所以又有人把它們合稱為腦血栓塞症(Thromboembolism)或是腦梗塞(Cerebralinfarction)。
凡是血管壁發生病變、血流速度減慢、血液黏稠度增加、或是紅血球過多症等，都容易引起腦血栓。
(圖片來源：Youtube) ▍ 出血性腦中風【腦出血】一般血管的管壁分成三層，而腦動脈的外層和中層的管壁，比其他器官的血管更薄，更容易破裂。
如果血管本身已有硬化現象，在忙碌、緊張、憤怒、用力解便或性交時，容易引起血壓突然升高，血管就可能因而破裂，造成腦出血。
腦出血後形成的血塊，會壓迫到鄰近的腦部組織，產生損傷及機能障礙；血管破裂的區域，腦部也會因為血流不足，而造成腦細胞死亡。
【蜘蛛膜下腔出血】 腦膜可分三層，外面最靠近頭骨的是硬腦膜，中間是蜘蛛腦膜，最內與腦相連接的是軟腦膜，蜘蛛膜下腔出血最常見的是腦動脈瘤破裂，這類的病人，通常有突發性劇烈頭痛的現象發生。
蜘蛛網膜下腔出血約每10,000人發生一個，雖然只佔所有腦中風的5%，但卻是特殊且嚴重的腦血管疾病。
蜘蛛網膜下腔出血得發病年齡較年輕，以45歲至65歲為最多，且它經常無明顯的警訊便發生，使人難以預防，同時它的致死率，也是所有腦中風中最高的。
繼續閱讀： 1.把握中風黃金救援 24小時不斷電－新北市腦中風緊急處置醫院 2.「我是這樣救了中風的爸爸」傳說中的十宣放血法，真的有用嗎？ —資料來源衛生福利部豐原醫院臺北榮民總醫院臺中榮民總醫院更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓ 關鍵字中風 缺血性腦中風 出血性腦中風 蘇凡 血栓 腦出血 腦栓塞 腦血栓 血管 動脈 中風種類 <上一篇文章置換人工膝關節是治療「退化」性膝關節炎的下一篇文章>語言治療之復健vs.耳鼻喉科哪裡不一樣
整理撰文／蘇凡 中風是指腦部缺血導致腦細胞死亡，可以分為血管 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。
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按照病理類型，又可細分為腦血栓、腦栓塞、腦出血、蜘蛛膜下腔出血四種。
整理撰文／蘇凡中風是指腦部缺血導致腦細胞死亡，可以分為血管阻塞造成的缺血性腦中風；另一種則是出血造成的出血性腦中風。
其中以血管阻塞造成的缺血性腦中風較為常見，約佔腦中風的四分之三，另外四分之ㄧ是腦出血所造成的腦中風。
而依病理分類，可分為以下四種類型：1.腦血栓(Cerebralthrombosis)2.腦栓塞(Cerebralembolism)3.腦出血(Cerebralhemorrhage)4.蜘蛛膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage)。
▶▶請分享給親友>身心障礙手冊＋輔具申請，中風住院時，家人就該準備的五大重點 (圖片來源：pixta)▍ 缺血性腦中風【腦血栓】當腦血管發生粥狀硬化(因脂肪堆積致使血管管壁內膜變厚，變硬，失去彈性且血管的血流量減少或出現血塊)時，血液中的血小板和纖維蛋白，會聚集成血塊修補之，以避免失血或血流衝擊造成血管進一步傷害。
但若血塊脫離原本修補血管的位子，跟著血流移動，就是所謂的血栓。
血栓慢慢變大時，動脈的管腔就會越來越狹窄，有時會突然發生阻塞，造成血流無法流至該血管所支配的區域。
當血流停止三分鐘以上，腦細胞就會死亡，而該區的腦部功能，亦會發生嚴重的障礙，這就是所謂的腦血栓。
【腦栓塞】 「腦栓塞」是指腦血管突然被血液帶來的塊狀雜質所堵住，堵塞區域的血管所支配的區域壞死，因而引起腦機能障礙。
粥狀班塊(因油脂累積使血管內膜增厚，形成粥狀斑塊)、心肌梗塞壞死剝落的心臟壁碎片、心臟瓣膜的組織片、骨折、或器官受傷後的脂塊、大團的空氣栓、甚至癌細胞都屬於身體內異常雜質，當他們沿著血液循環進入腦部系統時，就有可能引起腦栓塞。
腦栓塞的症狀與腦血栓差不多，所以又有人把它們合稱為腦血栓塞症(Thromboembolism)或是腦梗塞(Cerebralinfarction)。
凡是血管壁發生病變、血流速度減慢、血液黏稠度增加、或是紅血球過多症等，都容易引起腦血栓。
(圖片來源：Youtube) ▍ 出血性腦中風【腦出血】一般血管的管壁分成三層，而腦動脈的外層和中層的管壁，比其他器官的血管更薄，更容易破裂。
如果血管本身已有硬化現象，在忙碌、緊張、憤怒、用力解便或性交時，容易引起血壓突然升高，血管就可能因而破裂，造成腦出血。
腦出血後形成的血塊，會壓迫到鄰近的腦部組織，產生損傷及機能障礙；血管破裂的區域，腦部也會因為血流不足，而造成腦細胞死亡。
【蜘蛛膜下腔出血】 腦膜可分三層，外面最靠近頭骨的是硬腦膜，中間是蜘蛛腦膜，最內與腦相連接的是軟腦膜，蜘蛛膜下腔出血最常見的是腦動脈瘤破裂，這類的病人，通常有突發性劇烈頭痛的現象發生。
蜘蛛網膜下腔出血約每10,000人發生一個，雖然只佔所有腦中風的5%，但卻是特殊且嚴重的腦血管疾病。
蜘蛛網膜下腔出血得發病年齡較年輕，以45歲至65歲為最多，且它經常無明顯的警訊便發生，使人難以預防，同時它的致死率，也是所有腦中風中最高的。
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4. 腦中風、腦血管栓塞及出血同時發生，該如何處理？
腦中風、腦血管栓塞及出血同時發生，該如何處理？ 問：奶奶今年高齡80，上個月一天跌倒3次，急診檢查後立即住院，晚上睡覺時都有每兩個 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療迷思破解腦中風、腦血管栓塞及出血同時發生，該如何處理？收藏圖片來源/周書羽瀏覽數13,1672011/10/24·作者/康健雜誌·出處/康健雜誌第155期放大字體腦中風、腦血管栓塞及出血同時發生，該如何處理？腦中風、腦血管栓塞及出血同時發生，該如何處理？問：奶奶今年高齡80，上個月一天跌倒3次，急診檢查後立即住院，晚上睡覺時都有每兩個小時叫醒她問問題，一直到隔天早上約7點睡著之後就開始昏迷，一直持續到現在。
核磁共振檢查出左邊腦部有血管栓塞的狀況，且面積不小，右邊出血的部份是在比較深層的腦部，醫生判斷應該不是因為頭部撞到而產生的出血，但也無法開刀，而且因為治療栓塞與出血的方式是相反的，因此醫生也無法做比較積極的投藥治療，在危險期的兩週之內都以降腦壓、血壓等的藥物控制。
（奶奶這一兩年來記憶力減退，常常會詢問同樣的問題，應該是失智症。
）因為治療已將近一個月，昏迷也未見起色，醫師也只有透過鼻胃管提供促進腦部血液循環的藥物。
因為目前面臨到要準備出院自己照顧，或是送安養中心的問題，請問我們接下來怎樣治療可以增加奶奶醒過來的機會？答：台北榮總特約醫師劉秀枝／台北榮總神經內科主治醫師王培寧 您奶奶的病情的確有些複雜，治療上也是兩難，降腦壓和控制血壓是腦中風標準的治療，但奶奶醒過來的機會與腦栓塞和腦出血所造成的腦傷的面積、部位、嚴重度和時間等因素有關。
目前還沒有很好的方式可預測中風後可恢復的程度。
廣告奶奶年紀較大且又可能原就有失智症，所以大腦功能的恢復可能也差，目前也並未有藥物證實可對中風後的預後有幫忙，藥物主要的作用在控制中風的危險因子，以減少再次中風的機率。
依您描述奶奶目前的狀況來看，後續的照護不僅重要也很辛苦，目標應該放在如何使奶奶因良好的照顧而減少因臥床而產生的併發症，如肺炎、泌尿道感染和壓瘡等。
至於要自己照護或是送安養中心，則要考慮奶奶目前的情況是否需要一些特殊的照護（如氧氣、抽痰等），以及家中的人力和環境是否可配合等因素。
所以，恐怕還是要請您與奶奶的主治醫師請教，並和家人共同討論。
手腕長出圓形硬物，是瘤嗎？問：我老公最近在手腕（手心那一面）長一個圓圓凸起的硬物，摸起來很硬，壓下去會有點痛感，請問這是俗稱的肌腱瘤嗎？如果是，需要怎麼治療？該看哪一科？我老公的工作經常需要做粗活，這樣會影響嗎？ 答：中國醫藥大學附設醫院台北分院皮膚科主任張少平 最常見的是腱鞘囊腫，其他也可能是皮膚纖維瘤、表皮囊腫與肌腱纖維瘤。
腱鞘囊腫好發於長期關節摩擦損耗處，推測因為關節滑液囊慢性摩擦發炎導致增生或突出。
可以不必馬上開刀處理，先嘗試減少使用該關節，或許可以緩解。
開刀仍有復發機會，也容易影響動作，但若真的變大影響活動時，再考慮手術處理。
廣告什麼是肺炎？肺炎是指肺臟的肺泡發炎造成各種症狀的疾病。
發生細菌性肺炎時，細菌在肺臟快速繁殖增生，病人會出現寒顫高燒、劇烈咳嗽、咳膿痰、呼吸喘、胸痛等症狀。
如果沒有治療，細菌還可能進入血流，到腦部造成腦膜炎；到耳...由康健知識庫提供深入了解什麼是泌尿道感染？人體的泌尿道包含腎臟、輸尿管、膀胱和尿道，負責將腎臟製造的尿液逐步蒐集並排出體外。
當泌尿道出現被微生物感染的情況時，就稱為泌尿道感染。
泌尿道感染多由尿道炎或膀胱炎開始，逐步向上發展，當感染到腎臟時會造...由康健知識庫提供深入了解什麼是失智症？失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，很多人以為人是正常老化的現象，而往往容易發現延遲治療的情況。
失智症（Dementia）是一群症狀的組合（症候群），它的症狀不單純只有記憶力的減退，進而影響到其他各種認知...由康健知識庫提供深入了解看更多年長父母該不該開刀、做化療 子女得考量4要點胃痛了好一陣子，何時該就醫?黑木耳養生熱潮我該跟進嗎？文章關鍵字囊腫栓塞瘤藥物您正在閱讀《康健雜誌》155期【閱讀全文】草本茶飲，這樣喝就對了!【閱讀全文】還沒吃就爛了？改掉錯誤水果保存法【閱讀全文】黑木耳養生熱潮我該跟進嗎？更多本期內容重點分享加入康健
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療迷思破解腦中風、腦血管栓塞及出血同時發生，該如何處理？收藏圖片來源/周書羽瀏覽數13,1672011/10/24·作者/康健雜誌·出處/康健雜誌第155期放大字體腦中風、腦血管栓塞及出血同時發生，該如何處理？腦中風、腦血管栓塞及出血同時發生，該如何處理？問：奶奶今年高齡80，上個月一天跌倒3次，急診檢查後立即住院，晚上睡覺時都有每兩個小時叫醒她問問題，一直到隔天早上約7點睡著之後就開始昏迷，一直持續到現在。
核磁共振檢查出左邊腦部有血管栓塞的狀況，且面積不小，右邊出血的部份是在比較深層的腦部，醫生判斷應該不是因為頭部撞到而產生的出血，但也無法開刀，而且因為治療栓塞與出血的方式是相反的，因此醫生也無法做比較積極的投藥治療，在危險期的兩週之內都以降腦壓、血壓等的藥物控制。
（奶奶這一兩年來記憶力減退，常常會詢問同樣的問題，應該是失智症。
）因為治療已將近一個月，昏迷也未見起色，醫師也只有透過鼻胃管提供促進腦部血液循環的藥物。
因為目前面臨到要準備出院自己照顧，或是送安養中心的問題，請問我們接下來怎樣治療可以增加奶奶醒過來的機會？答：台北榮總特約醫師劉秀枝／台北榮總神經內科主治醫師王培寧 您奶奶的病情的確有些複雜，治療上也是兩難，降腦壓和控制血壓是腦中風標準的治療，但奶奶醒過來的機會與腦栓塞和腦出血所造成的腦傷的面積、部位、嚴重度和時間等因素有關。
目前還沒有很好的方式可預測中風後可恢復的程度。
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至於要自己照護或是送安養中心，則要考慮奶奶目前的情況是否需要一些特殊的照護（如氧氣、抽痰等），以及家中的人力和環境是否可配合等因素。
所以，恐怕還是要請您與奶奶的主治醫師請教，並和家人共同討論。
手腕長出圓形硬物，是瘤嗎？問：我老公最近在手腕（手心那一面）長一個圓圓凸起的硬物，摸起來很硬，壓下去會有點痛感，請問這是俗稱的肌腱瘤嗎？如果是，需要怎麼治療？該看哪一科？我老公的工作經常需要做粗活，這樣會影響嗎？ 答：中國醫藥大學附設醫院台北分院皮膚科主任張少平 最常見的是腱鞘囊腫，其他也可能是皮膚纖維瘤、表皮囊腫與肌腱纖維瘤。
腱鞘囊腫好發於長期關節摩擦損耗處，推測因為關節滑液囊慢性摩擦發炎導致增生或突出。
可以不必馬上開刀處理，先嘗試減少使用該關節，或許可以緩解。
開刀仍有復發機會，也容易影響動作，但若真的變大影響活動時，再考慮手術處理。
廣告什麼是肺炎？肺炎是指肺臟的肺泡發炎造成各種症狀的疾病。
發生細菌性肺炎時，細菌在肺臟快速繁殖增生，病人會出現寒顫高燒、劇烈咳嗽、咳膿痰、呼吸喘、胸痛等症狀。
如果沒有治療，細菌還可能進入血流，到腦部造成腦膜炎；到耳...由康健知識庫提供深入了解什麼是泌尿道感染？人體的泌尿道包含腎臟、輸尿管、膀胱和尿道，負責將腎臟製造的尿液逐步蒐集並排出體外。
當泌尿道出現被微生物感染的情況時，就稱為泌尿道感染。
泌尿道感染多由尿道炎或膀胱炎開始，逐步向上發展，當感染到腎臟時會造...由康健知識庫提供深入了解什麼是失智症？失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，很多人以為人是正常老化的現象，而往往容易發現延遲治療的情況。
失智症（Dementia）是一群症狀的組合（症候群），它的症狀不單純只有記憶力的減退，進而影響到其他各種認知...由康健知識庫提供深入了解看更多年長父母該不該開刀、做化療 子女得考量4要點胃痛了好一陣子，何時該就醫?黑木耳養生熱潮我該跟進嗎？文章關鍵字囊腫栓塞瘤藥物您正在閱讀《康健雜誌》155期【閱讀全文】草本茶飲，這樣喝就對了!【閱讀全文】還沒吃就爛了？改掉錯誤水果保存法【閱讀全文】黑木耳養生熱潮我該跟進嗎？更多本期內容重點分享加入康健
5. 搶救腦中風新方法
因此一旦疑似中風，應分秒必爭地緊急到醫院。
對動脈阻塞導致之急性中風(腦卒中)可以使用靜脈內注射溶栓 ...:::衛教資源北區腦中風雙月會腦中風的簡介及其預後頭頸部動脈狹窄與腦中風腦溢血新型口服抗凝血劑於心房預防頸動脈血流重建出血性中風之外科手術方法動脈瘤簡介及手術治療現況頸部血管支架介入治療方式搶救腦中風新方法中風患者復健流程腦中風與腦血管疾病的叮嚀:::首頁>衛教資源>搶救腦中風新方法搶救腦中風新方法A-AA+ 搶救腦中風新方法－機械式血栓移除系統 臺北榮總放射線部神經放射線科鄧木火教授林重榮醫師 時間等於救腦機會：腦動脈阻塞後之幾個小時內，中風壞死區域會隨時間而增加，神經學缺損也漸加重。
急性缺血性腦中風愈早開始打通阻塞之動脈，最後留下之神經缺陷會越少。
因此一旦疑似中風，應分秒必爭地緊急到醫院。
對動脈阻塞導致之急性中風(腦卒中)可以使用靜脈內注射溶栓劑rt-PA治療(溶栓治療)或由動脈放導管做介入治療。
由動脈放導管做介入治療包括由動脈導管注入溶栓劑例如urokinase或rt-PA、動脈導管使用機械式去栓系統、血管擴張術和置放支架等。
根據2007年一篇對過去53篇動脈阻塞導致之急性中風之治療研究包含2066病患治療之結果所整理報告(stroke38:967-973)發現如下:動脈打通者58.1%的人預後良好，不能打通動脈者則只有24.8%的人預後良好。
如果能在6小時內打通者50.9%的人預後良好。
動脈阻塞之急性中風死亡率在動脈打通者為14%，未打通者高達42%。
因此病人的預後主要決定於是否能早期打通動脈。
急性缺血性腦中風如果符合條件，可以由靜脈注射溶栓劑打通阻塞動脈。
由靜脈注射溶栓劑只有少於一半的病患的動脈阻塞可以被打通。
對於靜脈注射藥物還無法打通阻塞動脈者，如果經評估病情會持續變壞，可以考慮由動脈導管來打通阻塞動脈。
由動脈放導管注入溶栓劑或合併靜脈注射溶栓劑可以打通大約2/3病患的動脈阻塞，如能由動脈導管使用機械式去栓系統可以打通大約4/5病患的動脈阻塞，詳細數字請見下表。
有時動脈本身有狹窄，使用溶栓劑或將血栓取出仍無法解決問題，就需要併用動脈內使用血管擴張術和置放支架來治療。
因此只由靜脈治療動脈阻塞所產生之急性中風是不夠的，有超過一半的病患需要由動脈做介入治療。
治療方法阻塞動脈打通率 一般動脈內頸動脈未用打通治療-自發性動脈復通24.1% 靜脈注射溶栓劑46.2%14%動脈注射溶栓劑63.2%49%靜脈注射溶栓劑後再做動脈導管注射溶栓劑67.5%61%動脈導管使用機械式去栓系統83.6%78% 衛生署去年開始允許進用機械式去栓(彼娜波PenumbraSystem)系統，可以在腦中風時緊急將動脈內的血栓抽出，使血管暢通，讓腦子重新獲得供血。
本院已在3個急性腦中風病友使用此機械式去栓系統有效打通阻塞動脈。
案例一85歲女性，因心房震顫已經長期接受口服之抗凝血劑治療中，於100/08/20上午9:00忽然發生右手腳無力，言語不清。
下午15:30電腦斷層動脈成像術顯示在左側大腦中動脈有阻塞，判斷是因心房震顫由心臟產生之血栓流到大腦中動脈導致血管阻塞。
電腦斷層腦灌流檢查顯示若沒有緊急打通動脈，中風範圍將在幾小時內繼續擴大而導致病情惡化。
因為已經使用口服抗凝血劑不適合做靜脈溶栓治療，這時由動脈來打通阻塞動脈是惟一的阻止病情惡化的治療方式。
經與家屬討論後決定由動脈用機械式去栓術治療。
我們在麻醉醫護人員的支援下，在放射線部血管攝影室使用雙平面血管攝影機器做此項治療，於16:37開始將此系統導管送入血管，於17:12抽出血栓完成大腦中動脈打通任務。
治療後送回中風加護病房觀察，麻醉藥過後患者神智恢復清醒、右手腳無力也漸消失，於20天後出院可以自行走路。
案例二80歲女性，於100/08/23下午14:00睡午覺，於3:00發現倒在床邊，喪失神智，左手腳無力。
在17:50之電腦斷層動脈成像術顯示在右側內頸動脈與大腦中動脈都有血栓阻塞血管。
在急診室之心電圖顯示有心房震顫，這是他第一次發現有心房震顫，從未治療過，因此懷疑是心房震顫由心臟產生血栓流到大腦中動脈導致血管阻塞。
對於內頸動脈與大腦中動脈都有血栓阻塞者導致之急性缺血性腦中風之
對動脈阻塞導致之急性中風(腦卒中)可以使用靜脈內注射溶栓 ...:::衛教資源北區腦中風雙月會腦中風的簡介及其預後頭頸部動脈狹窄與腦中風腦溢血新型口服抗凝血劑於心房預防頸動脈血流重建出血性中風之外科手術方法動脈瘤簡介及手術治療現況頸部血管支架介入治療方式搶救腦中風新方法中風患者復健流程腦中風與腦血管疾病的叮嚀:::首頁>衛教資源>搶救腦中風新方法搶救腦中風新方法A-AA+ 搶救腦中風新方法－機械式血栓移除系統 臺北榮總放射線部神經放射線科鄧木火教授林重榮醫師 時間等於救腦機會：腦動脈阻塞後之幾個小時內，中風壞死區域會隨時間而增加，神經學缺損也漸加重。
急性缺血性腦中風愈早開始打通阻塞之動脈，最後留下之神經缺陷會越少。
因此一旦疑似中風，應分秒必爭地緊急到醫院。
對動脈阻塞導致之急性中風(腦卒中)可以使用靜脈內注射溶栓劑rt-PA治療(溶栓治療)或由動脈放導管做介入治療。
由動脈放導管做介入治療包括由動脈導管注入溶栓劑例如urokinase或rt-PA、動脈導管使用機械式去栓系統、血管擴張術和置放支架等。
根據2007年一篇對過去53篇動脈阻塞導致之急性中風之治療研究包含2066病患治療之結果所整理報告(stroke38:967-973)發現如下:動脈打通者58.1%的人預後良好，不能打通動脈者則只有24.8%的人預後良好。
如果能在6小時內打通者50.9%的人預後良好。
動脈阻塞之急性中風死亡率在動脈打通者為14%，未打通者高達42%。
因此病人的預後主要決定於是否能早期打通動脈。
急性缺血性腦中風如果符合條件，可以由靜脈注射溶栓劑打通阻塞動脈。
由靜脈注射溶栓劑只有少於一半的病患的動脈阻塞可以被打通。
對於靜脈注射藥物還無法打通阻塞動脈者，如果經評估病情會持續變壞，可以考慮由動脈導管來打通阻塞動脈。
由動脈放導管注入溶栓劑或合併靜脈注射溶栓劑可以打通大約2/3病患的動脈阻塞，如能由動脈導管使用機械式去栓系統可以打通大約4/5病患的動脈阻塞，詳細數字請見下表。
有時動脈本身有狹窄，使用溶栓劑或將血栓取出仍無法解決問題，就需要併用動脈內使用血管擴張術和置放支架來治療。
因此只由靜脈治療動脈阻塞所產生之急性中風是不夠的，有超過一半的病患需要由動脈做介入治療。
治療方法阻塞動脈打通率 一般動脈內頸動脈未用打通治療-自發性動脈復通24.1% 靜脈注射溶栓劑46.2%14%動脈注射溶栓劑63.2%49%靜脈注射溶栓劑後再做動脈導管注射溶栓劑67.5%61%動脈導管使用機械式去栓系統83.6%78% 衛生署去年開始允許進用機械式去栓(彼娜波PenumbraSystem)系統，可以在腦中風時緊急將動脈內的血栓抽出，使血管暢通，讓腦子重新獲得供血。
本院已在3個急性腦中風病友使用此機械式去栓系統有效打通阻塞動脈。
案例一85歲女性，因心房震顫已經長期接受口服之抗凝血劑治療中，於100/08/20上午9:00忽然發生右手腳無力，言語不清。
下午15:30電腦斷層動脈成像術顯示在左側大腦中動脈有阻塞，判斷是因心房震顫由心臟產生之血栓流到大腦中動脈導致血管阻塞。
電腦斷層腦灌流檢查顯示若沒有緊急打通動脈，中風範圍將在幾小時內繼續擴大而導致病情惡化。
因為已經使用口服抗凝血劑不適合做靜脈溶栓治療，這時由動脈來打通阻塞動脈是惟一的阻止病情惡化的治療方式。
經與家屬討論後決定由動脈用機械式去栓術治療。
我們在麻醉醫護人員的支援下，在放射線部血管攝影室使用雙平面血管攝影機器做此項治療，於16:37開始將此系統導管送入血管，於17:12抽出血栓完成大腦中動脈打通任務。
治療後送回中風加護病房觀察，麻醉藥過後患者神智恢復清醒、右手腳無力也漸消失，於20天後出院可以自行走路。
案例二80歲女性，於100/08/23下午14:00睡午覺，於3:00發現倒在床邊，喪失神智，左手腳無力。
在17:50之電腦斷層動脈成像術顯示在右側內頸動脈與大腦中動脈都有血栓阻塞血管。
在急診室之心電圖顯示有心房震顫，這是他第一次發現有心房震顫，從未治療過，因此懷疑是心房震顫由心臟產生血栓流到大腦中動脈導致血管阻塞。
對於內頸動脈與大腦中動脈都有血栓阻塞者導致之急性缺血性腦中風之
6. 腦中風及腦缺氧之最新治療趨勢
腦中風的病人中缺血栓塞型(cerebral infarction)的約佔了三分之二，而出血型和其他類型則佔了三分之一。
缺血型腦中風是指因腦動脈的血栓或栓塞形成，栓子、 ...腦中風及腦缺氧之最新治療趨勢 根據世界衛生組織的報告及台灣地區十大死亡原因的分析，腦血管病變都高居第二位。
奇美醫院目前有十六位腦中風病人正接受高壓氧氣治療，病情都在穩定進步中。
另本院有五十餘位糖尿病足部潰瘍的病人經高壓氧治療後，除了足部潰瘍獲得痊癒外，他們的精神、食慾、體力、輕度腦缺氧及其他老年病症也明顯改善。
臨床上，高壓氧應用於潛水後的腦空氣栓塞症及一氧化碳中毒後之腦缺氧已有數十年豐富的經驗，它們的病理變化和腦栓塞及腦缺氧症候群相似。
最近由於神經科學研究及醫療技術的進步，對於這方面的治療機轉更為了解，而治療方法和療效上有重大的突破，預計未來兩年內高壓氧將成為治療腦中風及血管病變的主要方法之一。
成因及症狀: 腦中風的病人中缺血栓塞型(cerebralinfarction)的約佔了三分之二，而出血型和其他類型則佔了三分之一。
缺血型腦中風是指因腦動脈的血栓或栓塞形成，栓子、炎症、損傷等導致局部腦組織急性缺血而發生的壞死，其後遺症嚴重且殘障機率很高。
動脈粥狀硬化、高血壓、糖尿病則是常見的潛因。
栓塞大部發生於腦半球的中腦動脈，較少於脊椎基底動脈出現。
腦中風的臨床症狀，依血管病變的部位不同而異。
早期症狀：有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、易疲勞、健忘、失眠、注意力不集中、思維遲鈍、分析判斷及計算能力下降、情緒波動多變、工作效率差、智能低下、表情呆板等。
情況嚴重出現半身癱瘓、半身感覺障礙、口角歪斜、眼瞼下垂、流淚、流口水、言語不清、失語、吞咽困難、喝水嗽咳等。
目前治療障礙: 臨床治療主要是防止併發症，緩解腦栓塞引起的缺血，可用些週邊血管擴張藥，抗凝血劑，血栓溶劑，神經細胞代謝藥及復健治療等。
目前治療這類疾病的障礙如下:腦缺氧和水腫的惡性循環使顱內壓快速增加，使病情迅速惡化:頭顱是硬殼，不像身體其他組織富有彈性可以承受相當的擴張性。
腦細胞因中風缺血所引起的水腫壓力無法釋放，在顱腔內壓迫其他腦組織，使顱內壓及腦缺氧現象急劇惡化。
中風復原當中又有新的出血點，會形成新的病變區域:「缺血再灌流傷害」不僅發生於車禍或大災難後的輾傷，也發生於中風和其他腦缺氧疾病。
這種復原期的二度傷害是當腦血流恢復時，缺氧腦組織及毛細血管銜接處堆積大量白血球，釋放許多有害的氧游離基，破壞該處血管內皮細胞，導致更大範圍腦組織之損傷。
中風的病情變化多端難以掌握:中風時每個病人腦部病變的區域或大小範圍不同，造成的功能障礙自然亦不同。
這類病人其他的潛在危險病因使中風復原的差異很大，如:心臟本身的狀況、高血壓、動脈粥狀硬化及長期糖尿病導致的併發症等。
高壓氧的治療機轉: 近年來，歐美國家不少醫學中心採用高壓氧治療，均獲得了很好的效果，大幅降低了殘障率，並解決上述治療困境，給廣大病人帶來了福音。
高壓氧可迅速提昇血液循環內氧分壓，使腦部得到充分氧氣供應：高壓氧從毛細血管彌散到週邊的距離擴大3到4倍，也就是氧的穿透力增強，糾正缺血缺氧和水腫引起的惡性循環，很快控制腦水腫，提昇腦組織含氧量，協助建立病變區域側支循環，促進腦細胞新陳代謝和其修復。
高壓氧治療可喚醒睡眠狀態的腦細胞:中風時腦病變區的神經細胞因缺氧變成靜止狀況，稱之為“缺血半月區”，此區域腦細胞因缺血而產生能量不足，細胞雖然沒死亡，但一切對外連絡和傳遞信息的工作均暫停。
高壓氧提供“缺血半月區”的神經細胞足夠氧氣，執行正常有氧代謝，對外傳遞信息的工作亦逐漸恢復。
一般來說，中風超過半年，任何治療效果都很差，曾有個案報告：罹患中風長達六年的病人接受高壓氧治療仍獲得重大進展，可能的解釋就是這類長期冬眠的腦細胞及時被喚醒。
及時實施高壓氧治療可抑制腦部「缺血再灌流傷害」的二度傷害:近兩年來，醫學界除了證實血流恢復後給予高壓氧治療可以消除「缺血再灌流傷害」所造成的二度傷害外，更進一步發現這種抑制引發血球聚集的粘黏性化學物質『貝他2─Intergrin』之治療機制是透過全身來達成的。
本年度在波士頓舉行國際高壓氧醫學會的首篇報告是:如果將動物的一支大腦動脈結紮，於缺氧期間先予高壓氧治療後再將血管放開，則二度傷害的程度減輕很多，且療效更
缺血型腦中風是指因腦動脈的血栓或栓塞形成，栓子、 ...腦中風及腦缺氧之最新治療趨勢 根據世界衛生組織的報告及台灣地區十大死亡原因的分析，腦血管病變都高居第二位。
奇美醫院目前有十六位腦中風病人正接受高壓氧氣治療，病情都在穩定進步中。
另本院有五十餘位糖尿病足部潰瘍的病人經高壓氧治療後，除了足部潰瘍獲得痊癒外，他們的精神、食慾、體力、輕度腦缺氧及其他老年病症也明顯改善。
臨床上，高壓氧應用於潛水後的腦空氣栓塞症及一氧化碳中毒後之腦缺氧已有數十年豐富的經驗，它們的病理變化和腦栓塞及腦缺氧症候群相似。
最近由於神經科學研究及醫療技術的進步，對於這方面的治療機轉更為了解，而治療方法和療效上有重大的突破，預計未來兩年內高壓氧將成為治療腦中風及血管病變的主要方法之一。
成因及症狀: 腦中風的病人中缺血栓塞型(cerebralinfarction)的約佔了三分之二，而出血型和其他類型則佔了三分之一。
缺血型腦中風是指因腦動脈的血栓或栓塞形成，栓子、炎症、損傷等導致局部腦組織急性缺血而發生的壞死，其後遺症嚴重且殘障機率很高。
動脈粥狀硬化、高血壓、糖尿病則是常見的潛因。
栓塞大部發生於腦半球的中腦動脈，較少於脊椎基底動脈出現。
腦中風的臨床症狀，依血管病變的部位不同而異。
早期症狀：有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、易疲勞、健忘、失眠、注意力不集中、思維遲鈍、分析判斷及計算能力下降、情緒波動多變、工作效率差、智能低下、表情呆板等。
情況嚴重出現半身癱瘓、半身感覺障礙、口角歪斜、眼瞼下垂、流淚、流口水、言語不清、失語、吞咽困難、喝水嗽咳等。
目前治療障礙: 臨床治療主要是防止併發症，緩解腦栓塞引起的缺血，可用些週邊血管擴張藥，抗凝血劑，血栓溶劑，神經細胞代謝藥及復健治療等。
目前治療這類疾病的障礙如下:腦缺氧和水腫的惡性循環使顱內壓快速增加，使病情迅速惡化:頭顱是硬殼，不像身體其他組織富有彈性可以承受相當的擴張性。
腦細胞因中風缺血所引起的水腫壓力無法釋放，在顱腔內壓迫其他腦組織，使顱內壓及腦缺氧現象急劇惡化。
中風復原當中又有新的出血點，會形成新的病變區域:「缺血再灌流傷害」不僅發生於車禍或大災難後的輾傷，也發生於中風和其他腦缺氧疾病。
這種復原期的二度傷害是當腦血流恢復時，缺氧腦組織及毛細血管銜接處堆積大量白血球，釋放許多有害的氧游離基，破壞該處血管內皮細胞，導致更大範圍腦組織之損傷。
中風的病情變化多端難以掌握:中風時每個病人腦部病變的區域或大小範圍不同，造成的功能障礙自然亦不同。
這類病人其他的潛在危險病因使中風復原的差異很大，如:心臟本身的狀況、高血壓、動脈粥狀硬化及長期糖尿病導致的併發症等。
高壓氧的治療機轉: 近年來，歐美國家不少醫學中心採用高壓氧治療，均獲得了很好的效果，大幅降低了殘障率，並解決上述治療困境，給廣大病人帶來了福音。
高壓氧可迅速提昇血液循環內氧分壓，使腦部得到充分氧氣供應：高壓氧從毛細血管彌散到週邊的距離擴大3到4倍，也就是氧的穿透力增強，糾正缺血缺氧和水腫引起的惡性循環，很快控制腦水腫，提昇腦組織含氧量，協助建立病變區域側支循環，促進腦細胞新陳代謝和其修復。
高壓氧治療可喚醒睡眠狀態的腦細胞:中風時腦病變區的神經細胞因缺氧變成靜止狀況，稱之為“缺血半月區”，此區域腦細胞因缺血而產生能量不足，細胞雖然沒死亡，但一切對外連絡和傳遞信息的工作均暫停。
高壓氧提供“缺血半月區”的神經細胞足夠氧氣，執行正常有氧代謝，對外傳遞信息的工作亦逐漸恢復。
一般來說，中風超過半年，任何治療效果都很差，曾有個案報告：罹患中風長達六年的病人接受高壓氧治療仍獲得重大進展，可能的解釋就是這類長期冬眠的腦細胞及時被喚醒。
及時實施高壓氧治療可抑制腦部「缺血再灌流傷害」的二度傷害:近兩年來，醫學界除了證實血流恢復後給予高壓氧治療可以消除「缺血再灌流傷害」所造成的二度傷害外，更進一步發現這種抑制引發血球聚集的粘黏性化學物質『貝他2─Intergrin』之治療機制是透過全身來達成的。
本年度在波士頓舉行國際高壓氧醫學會的首篇報告是:如果將動物的一支大腦動脈結紮，於缺氧期間先予高壓氧治療後再將血管放開，則二度傷害的程度減輕很多，且療效更
7. 另類腦中風--大腦靜脈栓塞
一般提到腦中風時，會讓人想到的大概不是腦梗塞，就是腦出血。
但是一般所指的腦梗塞，是指供應大腦血液的”動脈”因血栓或血管硬化發生阻塞或狹窄，進而引起腦 ...另類腦中風--大腦靜脈栓塞神經科黃柏穎主治醫師(97年1月)一般提到腦中風時，會讓人想到的大概不是腦梗塞，就是腦出血。
但是一般所指的腦梗塞，是指供應大腦血液的”動脈”因血栓或血管硬化發生阻塞或狹窄，進而引起腦部缺乏血液供應所引起的各種神經學症狀。
而當大腦的”靜脈”因栓塞而阻塞時，也會產生各種神經學症狀甚至危及生命。
本文即為大家介紹此種少見且不易診斷之另類腦中風。
大腦靜脈栓塞在腦中風中並不常見，在所有腦中風病例中小於百分之一。
但是由於其症狀有別於一般腦中風，診斷不易，有時患者需就醫數次，等疾病進展到某一程度後才會被診斷出來，再加上又有潛在致命的危險性，故對於此種類型之腦中風需特別注意。
有別於一般大腦動脈栓塞以肢體無力、口齒不清、吞嚥困難、失語症等較為明確之症狀來表現，大腦靜脈栓塞則以頭痛、癲癇、單一腦神經麻痺、噁心、嘔吐、視力模糊等較不具特異性之症狀來表現，其中尤其以頭痛為最常見的初期症狀。
在疾病初期時，有時症狀只有因腦靜脈栓塞造成腦壓升高所引的頭痛。
這時的頭痛很容易被當成是一般的偏頭痛或緊縮性頭痛來治療。
隨著疾病的進展，頭痛越來越嚴重，伴隨著癲癇、腦神經麻痺甚至腦出血的出現，診斷才會變得比較明確。
在病因學方面，大腦靜脈栓塞也不同於大腦動脈栓塞。
一般大腦動脈栓塞的危險因子包括年紀大、糖尿病、高血壓、心律不整等，而大腦靜脈栓塞的病因則包含了感染、外傷、懷孕、發炎、血液疾病、自體免疫疾病、脫水和口服避孕藥等。
至於治療，則依據病情和阻塞部位的不同而有抗凝血劑、血栓溶解劑等方法。
一般說來，大腦靜脈栓塞的預後比大腦動脈栓塞來的好。
但是因為診斷較不易，嚴重的時候還是會危及生命。
所以及早診斷及早治療，才比較不會留下後遺症。
因此當有持續頭痛的情況時，千萬不可輕忽，宜及早就醫，以免因延誤治療而造成不可挽回的遺憾。
◎磁共振靜脈造影可準確的診斷大腦靜脈栓塞【回本期目錄】
但是一般所指的腦梗塞，是指供應大腦血液的”動脈”因血栓或血管硬化發生阻塞或狹窄，進而引起腦 ...另類腦中風--大腦靜脈栓塞神經科黃柏穎主治醫師(97年1月)一般提到腦中風時，會讓人想到的大概不是腦梗塞，就是腦出血。
但是一般所指的腦梗塞，是指供應大腦血液的”動脈”因血栓或血管硬化發生阻塞或狹窄，進而引起腦部缺乏血液供應所引起的各種神經學症狀。
而當大腦的”靜脈”因栓塞而阻塞時，也會產生各種神經學症狀甚至危及生命。
本文即為大家介紹此種少見且不易診斷之另類腦中風。
大腦靜脈栓塞在腦中風中並不常見，在所有腦中風病例中小於百分之一。
但是由於其症狀有別於一般腦中風，診斷不易，有時患者需就醫數次，等疾病進展到某一程度後才會被診斷出來，再加上又有潛在致命的危險性，故對於此種類型之腦中風需特別注意。
有別於一般大腦動脈栓塞以肢體無力、口齒不清、吞嚥困難、失語症等較為明確之症狀來表現，大腦靜脈栓塞則以頭痛、癲癇、單一腦神經麻痺、噁心、嘔吐、視力模糊等較不具特異性之症狀來表現，其中尤其以頭痛為最常見的初期症狀。
在疾病初期時，有時症狀只有因腦靜脈栓塞造成腦壓升高所引的頭痛。
這時的頭痛很容易被當成是一般的偏頭痛或緊縮性頭痛來治療。
隨著疾病的進展，頭痛越來越嚴重，伴隨著癲癇、腦神經麻痺甚至腦出血的出現，診斷才會變得比較明確。
在病因學方面，大腦靜脈栓塞也不同於大腦動脈栓塞。
一般大腦動脈栓塞的危險因子包括年紀大、糖尿病、高血壓、心律不整等，而大腦靜脈栓塞的病因則包含了感染、外傷、懷孕、發炎、血液疾病、自體免疫疾病、脫水和口服避孕藥等。
至於治療，則依據病情和阻塞部位的不同而有抗凝血劑、血栓溶解劑等方法。
一般說來，大腦靜脈栓塞的預後比大腦動脈栓塞來的好。
但是因為診斷較不易，嚴重的時候還是會危及生命。
所以及早診斷及早治療，才比較不會留下後遺症。
因此當有持續頭痛的情況時，千萬不可輕忽，宜及早就醫，以免因延誤治療而造成不可挽回的遺憾。
◎磁共振靜脈造影可準確的診斷大腦靜脈栓塞【回本期目錄】