臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入人工膝關節置換術照護位置護理指導骨科主題人工膝關節置換術照護其他資訊瀏覽:8253,最近修訂:2020-03-17回首頁列印日期:2021/06/28臺北榮總護理部健康e點通護理指導骨科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×人工膝關節置換術照護分享QRcode列印瀏覽:8253,最近修訂:2020-03-17分享QRcode列印瀏覽:8253,最近修訂:2020-03-17×××loading...×建立新版本一、手術目的：將有病變的股骨和脛骨關節面做部份切除，置換為合金的人工膝關節面，以恢復原有平滑及正常角度之膝關節，減輕關節疼痛，改善生活品質。

 二、手術前準備：手術前常見的檢查包含心電圖、胸部X光、及抽血檢驗。

手術前醫師會向病人及家屬解說手術目的及過程，並填寫手術同意書、麻醉同意書、輸血同意書，及自費同意書。

請去除指甲油和口紅：為了在麻醉中能正確地觀察病人的膚色。

午夜後禁食：為避免麻醉後發生嘔吐產生危險，自手術前8小時請不要吃東西、不要喝水，一直到手術後回病房，再依醫護人員指示進食。

手術當天早晨請更換手術衣，並取下假牙、手錶、飾物等活動物品，由護理師給予靜脈注射。

 三、手術後照顧：請保持膝關節平直，若下肢腫脹厲害時，可在小腿處墊枕頭抬高下肢，枕頭請勿墊於膝窩處。

請多練習深呼吸、咳嗽，避免痰液積聚引發肺炎。

手術後臥床期間，請至少每二小時翻身一次，可避免壓力性損傷發生。

復健運動：足踝運動：踝關節上下、左右旋轉，手術後清醒即可開始，每小時做10次。

大腿肌肉收縮運動：平躺床上，腿部伸直，膝部下壓抵住床舖，使大腿肌肉繃緊維持5秒，放鬆5秒，每小時做10次。

膝部屈曲、伸直運動：平躺仰臥，儘可能將手術腿屈曲，趨向臀部，再漸漸伸直。

手術隔天開始使用膝關節機器運動，一天做2次，每次15~30分鐘，運動後配合冰敷加壓可止痛消腫。

坐於床緣或椅子，健側肢體放於手術腿足踝前方，向下施壓維持5秒，幫助膝關節彎曲。

然後將手術腿抬起伸直，維持5秒，再緩緩放下，重複做10次，每次3-5回。

手術後隔天可開始下床活動，第一次下床護理師會從旁協助，教導正確使用拐杖或助行器行走。

 四、居家自我照顧：請保持傷口清潔、乾燥，若無分泌物不必換藥，出院後10-14天返診需經醫師檢視傷口或拆線後才可沐浴，以淋浴為宜。

請繼續執行各項復健運動，尤其是膝關節屈曲伸直運動。

疼痛情形會日漸減輕，必要時服用醫師開立之止痛藥或冰敷。

請繼續使用輔助器行走直至下次門診，再由醫師評估是否需要繼續使用輔助器。

手術後3個月內請避免跪姿、跑步、跳躍、爬山或提重物。

請控制體重，並採取均衡飲食。

若有拔牙或施行其他手術時，須先告知醫師有裝置人工膝關節，服用預防性抗生素。

請保持下肢皮膚完整，若有破皮或如香港腳等皮膚病需及時治療。

一般來說，人工膝關節置換術後，關節會微腫三個月左右，溫熱六個月左右，請不必過度擔心。

若有異常徵象如發燒、傷口有分泌物、疼痛加劇等，請立即返診。

 參考資料王桂芸、陳雪、林麗華（2018）‧肌肉骨骼系統疾病與護理‧於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱，新編內外科護理學（五版，15之55-62頁）‧臺北市：永大。

DavilaCastrodad,I.M.,Recai,T.M.,Abraham,M.M.,Etcheson,J.I.,Mohamed,N.S.,Edalatpour,A.,&Delanois,R.E.(2019).Rehabilitationprotocolsfollowingtotalkneearthroplasty:areviewofstudydesignsandoutcomemeasures.AnnalsofTranslationalMedicine,7(Suppl7),S255.doi:10.21037/atm.2019.08.15Justine,M.,&Ibrahim,A.(2019).PhysiotherapyApproachinImprovingKneeFunctionFollowingTotalKneeReplacement:ACaseReport.IndianJ

(四)手術傷口需保持乾燥，一般於術後7-10 天拆線，拆線後需採淋浴。

(五)手術後將患腿抬高，以減輕腫脹。

(六)為避免身體同一部位受壓太久，每二 ...跳到主要內容區塊search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]使命願景及定位院區簡介策略地圖網路掛號部科介紹內科醫療部外科醫療部婦幼醫療部社區醫療部其他醫療部護理科醫事團隊社會工作課長期整合照顧中心社區整合照護科就醫指南特色發展心導管暨心電生理研究中心特色發展婦女健康中心護理之家泌尿中心口腔醫學科職業醫學科健檢中心漸涷人病房安寧療護科呼吸照護病房醫師簡介交通資訊健檢中心便民及下載服務戒菸及戒檳服務衛教資訊內科疾病衛教外科疾病衛教其他醫療衛教醫療技術部醫療收費基準電子病歷實施範圍互動交流保有管理個人資料項目政府資訊公開聯絡我們健康諮詢FAQ民眾感謝函社會服務院訊電子報線上申辦系統線上申辦申請進度查詢相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局臺北市政府12區健康服務中心網路市民中心隱私權與資訊安全政策影音專區冬天過敏復發怎麼辦？控糖達人陳春森醫師胰島素問與答廖國盟醫師CGMS連續性血糖監測系統2010你7了沒！歡喜慶元宵吃巧又吃飽簡易姿勢與伸展運動衛教-part1正確姿勢及錯誤姿勢-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part2脊椎伸展操-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part3頭頸伸展操-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part4上肢伸展操-by杜育才醫師兒童氣喘!若出現"四大症狀"延誤就醫醫憂發生這件事...腎臟健檢報告，是在哈囉？病主誰當家第五篇男性結紮的100種理由實際模擬割包皮!低頭低到自律神經失調生酮飲食腎臟科醫師觀點兒童青少年醫學專區上方連結網站導覽回首頁台北通單一陳情員工信箱English雙語詞彙下方連結宣導使用ODF開放文件格式雙語詞彙隱私權及資訊安全政策本站使用正體字單一陳情FAQ:::使命願景及定位院區簡介策略地圖網路掛號部科介紹內科醫療部外科醫療部婦幼醫療部社區醫療部其他醫療部護理科醫事團隊社會工作課長期整合照顧中心社區整合照護科就醫指南特色發展心導管暨心電生理研究中心特色發展婦女健康中心護理之家泌尿中心口腔醫學科職業醫學科健檢中心漸涷人病房安寧療護科呼吸照護病房醫師簡介交通資訊健檢中心便民及下載服務戒菸及戒檳服務衛教資訊內科疾病衛教外科疾病衛教其他醫療衛教醫療技術部醫療收費基準電子病歷實施範圍互動交流保有管理個人資料項目政府資訊公開聯絡我們健康諮詢FAQ民眾感謝函社會服務院訊電子報線上申辦系統線上申辦申請進度查詢相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局臺北市政府12區健康服務中心網路市民中心隱私權與資訊安全政策影音專區冬天過敏復發怎麼辦？控糖達人陳春森醫師胰島素問與答廖國盟醫師CGMS連續性血糖監測系統2010你7了沒！歡喜慶元宵吃巧又吃飽簡易姿勢與伸展運動衛教-part1正確姿勢及錯誤姿勢-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part2脊椎伸展操-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part3頭頸伸展操-by杜育才醫師簡易姿勢與伸展運動衛教-part4上肢伸展操-by杜育才醫師兒童氣喘!若出現"四大症狀"延誤就醫醫憂發生這件事...腎臟健檢報告，是在哈囉？病主誰當家第五篇男性結紮的100種理由實際模擬割包皮!低頭低到自律神經失調生酮飲食腎臟科醫師觀點兒童青少年醫學專區臺北市立聯合醫院忠孝院區上方連結網站導覽回首頁台北通單一陳情員工信箱English雙語詞彙search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋字級小中大分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]首頁外科疾病衛教骨科骨科網頁功能列印內容[另開新視窗]注音:::人工膝關節置換術護理指導一、何謂人工膝關節置換術：人工膝關節是指將已磨損膝關節內的軟骨、韌帶、骨頭切除，而以金屬和高密度塑膠質材製成的人工膝關節來取代，但如為感染狀況下或骨質很差、無法矯正的固定變形以及過度肥胖者，則不適合。

二、原因：因退化性關節炎或是嚴重的外傷讓膝關節產生變形或疼痛。

三、症狀：(一)疼痛。

(二)無法久站、久走。

(三)關節腫脹、僵硬、外觀變形。

四、臨床處置：(一)止痛藥。

(二)復健療法：如熱敷、電療。

(三)人工膝關節置換術。

五、手術後注意：(一)手術部位可採間歇性冰敷，減輕腫脹疼痛。

(二)