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1. 卵巢炎

,且卵巢炎常包含在盆腔炎內,故臨床常有以下體征和症状:急性者可能有發熱、腹痛(呈鈍痛,無向它處放射)、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;慢性者則症状被包含 ...卵巢炎跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>疾病百科>>炎症>>卵巢炎卵巢炎症是屬於女性盤腔炎症的一種。

是由於受到感染導致了卵巢發炎,產生卵巢粘連、輸卵管包裹、膿腫和梗阻等嚴重後遺症,造成不孕。

一般來說非特異性卵巢炎分為急性和慢性兩種。

目錄1簡介2臨床表現3分類4病因5得病因素6症状7病變類型8輔助檢查9輸卵管卵巢炎的中醫療法10卵巢炎的西醫治療注意事項11防治卵巢炎有哪些誤區簡介卵巢炎症是屬於女性盤腔炎症的一種。

是由於受到感染導致了卵巢發炎,產卵巢炎生卵巢粘連、輸卵管包裹、膿腫和梗阻等嚴重後遺症,造成不孕。

一般來說非特異性卵巢炎分為急性和慢性兩種。

通常情況下急性者會出現發熱、腹痛、肛門有墜脹感等症状;而慢性側全身無力、精神差和月經不調或經量,甚至下腹部會發現包塊等體征。

通常會伴隨著盤腔炎症出現。

治療方法通常為藥物治療法。

  臨床表現卵巢非特異性炎症有急性卵巢炎和慢性卵巢炎,前者遠較後者少見卵巢炎,且卵巢炎常包含在盆腔炎內,故臨床常有以下體征和症状:急性者可能有發熱、腹痛(呈鈍痛,無向它處放射)、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;慢性者則症状被包含在慢性盆腔炎內,如腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感、納差、全身疲乏無力、精神欠佳、月經改變(多數為經量增多),甚至下腹包塊等;婦科檢查:急性者則有下腹壓痛及緊張,反跳痛,宮頸舉痛,後穹窿飽滿,有時附件區可觸及壓痛明顯、邊界不清、質軟的包塊;慢性者則可能有下腹壓痛,附件區增厚,甚至包塊等體征。

另外還有一個重要的表現就是不孕,因為盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多,影響精子存活和活動;輸卵管阻塞和積水,導致精卵不能相遇;卵巢粘連包裹導致排卵障礙或輸卵管不能拾到卵子;卵巢功能受到破壞,導致不能排卵併產生月經失調等。

  分類卵巢非特異性炎症有急性卵巢炎和慢性卵巢炎,急性卵巢炎比較常見,卵巢炎慢性卵巢炎比較少,且卵巢炎常包含在盆腔炎內,故臨床常有以下體征和症状:1、急性卵巢炎可能有發熱、腹痛(呈鈍痛,無向它處放射)、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;2、慢性卵巢炎則症状被包含在慢性盆腔炎內,如腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感、納差、全身疲乏無力、精神欠佳、月經改變(多數為經量增多),甚至下腹包塊等;婦科檢查:急性者則有下腹壓痛及緊張,反跳痛,宮頸舉痛,後穹窿飽滿,有時附件區可觸及壓痛明顯、邊界不清、質軟的包塊;慢性者則可能有下腹壓痛,附件區增厚,甚至包塊等體征。

3、另外還有一個重要的表現就是卵巢炎導致不孕,因為盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多,影響精子存活和活動。

輸卵管阻塞和積水,導致精卵不能相遇,卵巢粘連包裹導致排卵障礙或輸卵管不能拾到卵子,卵巢功能受到破壞,導致不能排卵併產生月經失調等。

  病因由於防禦機制遭到破壞或抵抗力低下,病原體侵入,病原體有鏈球菌、葡萄卵巢炎球菌、大腸桿菌和厭氧菌(消化鏈球菌、消化球菌、脆弱類桿菌等)等,首先輸卵管發病,後沿著輸卵管蔓延到卵巢,產生卵巢周圍炎、卵巢粘連,重者形成輸卵管和卵巢膿腫;或首先子宮受累發生炎症,後波及宮旁韌帶和結締組織,再累及卵巢和輸卵管。

急性卵巢炎的發病原因主要有如下幾種:1、女性不注意經期衛生及個人衛生,引起卵巢炎症。

月經期性交或平時的不潔性交以及過早、過頻性交等,導使病菌進入體內並上行到卵巢造成的。

2、由於患者足月分娩或自然以及人工流產後的機體抵抗力下降,病菌經陰道、子宮上行感染並擴散到輸卵管、卵巢,引起卵巢炎症。

3、身體其他部位有感染病灶,如急性闌尾炎、結腸憩室炎等,未經及時治療消除時,其病原體可經血行傳播而引起急性卵巢炎。

4、近年來由於它內節育器的廣泛應用,在施行宮內書育器手術操作時消毒不嚴格,不少急性卵巢炎都是因此而發生的。

病原菌有時是放線菌。

5、進行婦科手術時,因不慎誤傷腸道;或對感染性流產進行吸刮術時,不慎將子宮穿破,導致的嚴重腹膜炎,炎症波及到卵巢。

6、由於進行宮腔操作,而又未經嚴格消毒,導致卵巢炎症。

如進行子宮頸管治療、吸宮術、輸卵管子宮造影、輸卵管通液等手術感染引起。

7、盆腔或輸卵管鄰近器官發生炎症時,因直接蔓延感染引起急性卵巢炎。

炎症一般發生在鄰近的一側輸卵管及卵巢。

  得病因素當病原體的感染



2. 女性殺手卵巢癌年輕化

無聲的女性殺手8成卵巢癌患者確診已第三期. 卵巢癌. 近年來,卵巢癌有逐漸增加的趨勢,可怕的是卵巢癌不像子宮頸癌,它不是 ...首頁最新消息健康知識列印FacebookGoogle+月經越正常越好發!女性殺手卵巢癌年輕化無聲的女性殺手8成卵巢癌患者確診已第三期卵巢癌 近年來,卵巢癌有逐漸增加的趨勢,可怕的是卵巢癌不像子宮頸癌,它不是肉眼可見的器官,不容易早期發現,又缺少典型的症狀,病人是在驚覺體重下降、肚子隆起、食慾不振等異狀時,等到發現時百分之七十都蔓延到了整個骨盆腔,已經是晚期或第三期以上了,存活率不到三成。

有婦女致命「無聲殺手」之稱的「卵巢癌」,8成患者確診已在第三期以上,且發生逐漸年輕化。

台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民援引院內統計指出,早在二、三十年前,卵巢癌多發生在55歲以上中年婦女身上,北醫統計院內過去13年來收治430至450名卵巢癌患者當中,高達37.8%小於40歲。

劉偉民表示,主要原因與近年社會人口結構改變有關,台灣女性晚婚、生得少,卵巢每月排卵無法休息,因此提升罹癌風險。

 重視定期檢查 遠離寂靜殺手現代女性健康意識提升,熟女們已熟知「6分鐘護一生」及「乳房自我檢查」3點不漏的疾病防治觀念,升級到全身性的健康檢查,由專科醫師檢查、總體性評估健康狀況,避免自己當醫生誤判早期疾病徵兆。

但是對於初期症狀靜悄悄、一旦發現卻對生命威脅頗大的「卵巢癌」了解有限育齡期的女性應關注自身健康,每年定期進行一次身體檢查。

卵巢癌症狀1.初期:沒有明顯症狀,可能因卵巢腫瘤開始腫大,壓到膀胱會造成頻尿,壓到腸道可能造成便秘或腹瀉,下腹會有腫脹感,下腹腫脹、悶痛、骨盆或腹部疼痛,容易被誤判為腸胃炎而遭到忽略。

2.中晚期:子宮異常出血、噁心、嘔吐、食慾不振、體重減輕,甚至有腹水、呼吸困難、疼痛等狀況。

 要如何早期發現卵巢癌1.婦科陰道觸診:醫師可以摸到卵巢有無腫大。

2.超音波檢查:醫界公認陰道超音波是篩檢卵巢癌的最佳利器。

超音波探頭從陰道進入,可更清楚看到卵巢有無疑似病變。

3.抽血腫瘤指數CA125 高危險群及預防那些人是卵巢癌的高危險群?歸納如下:肥胖:BMI>30的婦女未曾生過孩子或患不孕症的婦女初經來得比較早或停經比較晚的女性不良的飲食習慣(高脂肪;抽菸)及環境汙染有卵巢癌與乳癌家族病史者第一胎生產時超過35歲連續使用排卵藥超過一年從日常生活的飲食改善做起,基本原則是攝取新鮮的蔬菜和水果,會降低卵巢癌發生的可能性較大。

《卵巢癌高危險群自我檢查表》是否過去曾患有乳癌、胃潰瘍、胃癌、大腸癌等病史?  曾出現過消化器官異常,又查不出原因?  曾經有不正常子宮出血現象及合併腹脹、下腹痛的現象?  ※上列問題若有任何回答為「是」者,即代表您是高危險群。

表格資料來源:財團法人台灣癌症基金會作者:劉秀琪-功醫診所學歷:私立元智大學經營管理研究所國立台北護理學院經歷:國泰健康管理新竹中心(2年)國泰新竹分院健檢中心(8年)國泰台北總院婦產科病房(8年)現任:國泰健康管理台南中心資深健康管理師線上預約個人健檢諮詢企業服務洽詢



3. 女性下腹痛,小心骨盆腔發炎!

因為骨盆腔發炎嚴重的話,可能影響到卵巢、輸卵管,不可輕忽。

諮詢╱張文君(臺大醫院婦產部主治醫師、臺大醫學院婦產科副教授). 撰稿 ...健康刊物肝病資訊第42期出刊日:2017-10-15返回上一層女性下腹痛,小心骨盆腔發炎!下腹痛,意味著許多可能的疾病,但若女性有此症狀,也要考慮骨盆腔發炎的可能性。

因為骨盆腔發炎嚴重的話,可能影響到卵巢、輸卵管,不可輕忽。

 諮詢╱張文君(臺大醫院婦產部主治醫師、臺大醫學院婦產科副教授)撰稿╱黃倩茹骨盆腔發炎,指的是位於骨盆腔內的內生殖系統,包括子宮、卵巢、輸卵管等器官受到細菌感染後造成的現象。

通常細菌是由陰道上行,感染到子宮、卵巢、輸卵管,最常見的細菌種類是革蘭氏陽性菌和厭氧菌。

 骨盆腔發炎容易找上停經前的婦女,高危險群包括有活躍性生活、放置子宮內避孕器者。

泡在水中活動,如游泳、泡溫泉、泡澡等,再加上免疫力低下,也有可能因細菌感染導致骨盆腔發炎。

子宮已切除的人,因為缺乏感染管道,因此不會發生骨盆腔炎,而男性也沒有「骨盆腔發炎」的可能性。

 骨盆腔感染常合併陰道分泌物異常骨盆腔發炎時,通常會感覺到下腹部疼痛,有可能是某些特定姿勢才會痛,或是按了就會痛。

除此之外,陰道通常會出現類似「濃鼻涕」的分泌物,分泌物多、黃且濃,但是不會癢,這與黴菌感染的分泌物有所不同,若陰道受黴菌感染,會出現形似「豆渣」的分泌物,且會癢。

 一般來說,懷疑骨盆腔發炎時,醫師會為病人進行內診(若無性經驗的女性,則不會進行內診),確認疼痛的位置,並檢查分泌物的樣貌。

若診斷為骨盆腔發炎時,醫師會開立一至兩週的廣效性抗生素,單純細菌感染引起的骨盆腔發炎,服用抗生素就可以改善。

 可是,如果連續吃抗生素一個星期仍未見效,就要安排超音波檢查,確認是否有其他子宮、卵巢、輸卵管的問題。

懷疑有骨盆腔發炎的婦女,建議可以先就近到診所進行治療,有些診所可以在初診時就安排超音波檢查,省下在大型醫院安排檢查漫長的等待時間。

 在臨床上,骨盆腔發炎是排除其他疾病後下的診斷,意思就是排除了卵巢癌、瘤或扭轉的可能性,並且排除了腸子破掉的可能性。

沒有上述原因,但病患有下腹部疼痛、陰道有分泌物的情形下,病人又屬於骨盆腔發炎好發的族群,醫師才會下「骨盆腔發炎」的診斷。

 嚴重需住院施打抗生素甚至開刀治療如果已經出現發燒症狀(大於攝氏38.5度),建議就醫住院,因為有可能卵巢或輸卵管已經化膿,此時需要住院施打抗生素,一個療程大約是5到7天(退燒後再打2天為標準),並要帶7天的口服抗生素回家服用。

倘若住院打抗生素3天後,仍未改善、持續發燒,就要考慮引流或開刀治療。

 引流是在電腦斷層導引下,將膿引流出來,但缺點是會再復發;如果藥物及引流等保守療法都無效,表示感染極為嚴重,可能要開刀治療,恐得切除卵巢或輸卵管。

 另一種反覆骨盆腔發炎的人,也有可能是受到「披衣菌」的感染。

比起革蘭氏陽性菌和厭氧菌,披衣菌更加頑固,一般廣效性的抗生素對它無法產生作用,要使用第二代紅黴素才能除惡,再加上披衣菌屬接觸性傳染,會出現乒乓感染情形,因此男女雙方都要接受治療,且要暫停性生活,以避免因反覆發炎影響生育。

 治療期間避免性生活罹患骨盆腔發炎或是陰道發炎時,治療期間要避免性生活。

因為在夫妻同房的過程中,會將原本在陰道的細菌,推擠到更深層,讓細菌感染的範圍,由陰道上行到子宮、輸卵管、卵巢,越來越嚴重。

此外,不要自行做「陰道沖洗」,陰道沖洗也會將細菌從陰道帶到深處。

 曾經骨盆腔發炎的人,不見得會不容易懷孕,但是如果是反覆骨盆腔發炎的婦女,或是嚴重骨盆腔發炎、出現膿瘍的人,就有可能因為輸卵管沾黏,而影響懷孕的可能性。

所以,除了及早治療外,平時保持自己良好的免疫力,飲食均衡、不要太累、太晚睡,都有助於預防骨盆腔發炎再度發生。

健康Q&AQ、性生活複雜的人才容易罹患骨盆腔炎?A、不一定,性生活的頻率才是關鍵。

性生活過度頻繁的人,比較容易骨盆腔發炎,即便是單一性伴侶也會。

保險套可減少性傳染病,進而降低骨盆腔發炎機率。

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4. 卵巢發炎,女生竟然不自知?

婦產科醫師陳保仁:安全性行為及衛生習慣有助避免感染。

經常的下背痛要小心卵巢發炎?大家可能會以為卵巢痛,只有卵巢那個位置痛,其實 ...首頁 / 疾病疾病卵巢發炎,女生竟然不自知?圖/ShutterstockDimaBerlin 三采文化 2016-09-29分享傳送A+婦產科醫師陳保仁:安全性行為及衛生習慣有助避免感染。

 經常的下背痛要小心卵巢發炎?大家可能會以為卵巢痛,只有卵巢那個位置痛,其實內臟痛有兩種,一種是內臟本身痛,就像膀胱發炎會不舒服;還有另一種轉移痛,比如說卵巢的轉移點就在肚臍,有的病人除了卵巢痛,肚臍也跟著痛,這時婦科醫師一聽就會聯想到卵巢問題。

所有臟器都有一個轉移點,也因此為什麼有時下背痛,到後來會看到很多科,一開始可能先看骨科、復健科,如果剛好這兩個科的醫師都覺得這個病人有點麻煩,就會轉到婦產科。

從人體的側面來看,卵巢雖然在中間,但當它往後壓迫的時候,背部的神經、骨頭會很不舒服,這時就會引起下背痛,患者會先看骨科、復健科,到最後才轉到婦產科,發現原來是卵巢、輸卵管發炎引起的。

反覆感染最難纏 若是卵巢破裂出血的急性痛,治好就沒事;更麻煩的是因為細菌性感染,卵巢慢慢地腫脹,可能只覺得白帶比較多、肚子有點隱隱作痛,有時會破壞卵巢附近的輸卵管,甚至壓迫到膀胱,會有頻尿的感覺;若再惡化向後壓迫到腎臟或子宮,就會覺得下腹有重重的垂墜感,腸胃蠕動變差,脹氣、便祕可能同時來報到。

女性卵巢發炎常常與男性有關,多數的發炎來自性行為;另外在子宮頸全開的時候,比如生產或做流產手術時或是放置子宮內避孕器……等,所有增加子宮內部與外部接觸的狀況,都可能提高卵巢炎的機率。

婦科的感染發炎通常由外而內、由下而上,所以陰道容易發炎的女性,卵巢也會比較容易發炎,這稱為「上行性的感染」,細菌一路從陰道、子宮、輸卵管到達卵巢。

有的菌種引發的感染症狀並不嚴重,像披衣菌就沒有嚴重症狀,卻對輸卵管有很大的破壞力,嚴重時可能引發不孕;而有些細菌雖然讓人痛不欲生,但它治療後對生殖器官造成的危害其實還好。

所以一旦有感染現象,請務必看婦科醫師,不要因為症狀輕微就置之不理。

好習慣減少感染機率 有些女性朋友擔心使用棉條會增加感染機率,的確,只要有多餘的外來物,感染的機會就高一點,但棉條自有它的優點,讓女性在生理期更行動自主,其實無論使用棉條或棉片,重點是要定時更換,臨床上確實曾發現迷糊的女性因為忘記取出棉條,導致感染來就醫的案例,這是使用不當,不能算是棉條的錯。

要避免卵巢發炎,首先要有安全、健康的性伴侶跟性行為,其次在經期當中的衛生習慣也很重要。

同時要建議女性朋友,規律運動和好的生活習慣,有助提升的免疫能力,女性私密部位難免會出狀況,可是有些人一、二天就沒事,有些人卻要治療很久,這和個人的免疫力有很大的關係。

(原文刊載於東森超視《請你跟我這樣過4媽媽很有事:專家出馬解決媽媽育兒‧教養‧身心大小事》一書/三采文化出版)加入健康遠見Line,對身體好!遠見雜誌/哈佛商業評論/天下文化/未來親子學習平台Copyright©1999~2021遠見天下文化出版股份有限公司.Allrightsreserved.讀者服務部電話:(02)2662-0012 時間:週一~週五9:00~12:30;13:30~17:00服務信箱:[email protected]



5. 卵巢顧好,女人慢老!醫師幫你解決3大卵巢問題-第2頁|早安健康

對抗老化☀女性荷爾蒙☀陳保仁醫師、黃瑽寧醫師:經常的下背痛可能與卵巢感染發炎有關?少吃不變瘦、肚子卻變大,要小心是卵巢癌;補充 ...國際書展38折!《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒!立即搶購X為提供更多優質內容,本網站使用cookies分析技術。

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