卵巢腫瘤 3 公分延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 10個關鍵思考,幫你決定該不該動婦科腫瘤手術

又如卵巢長水瘤,這類腫瘤一般在3?4 個月內逐漸縮小的機會很高,多數是可以不必手術的,追蹤即可。

但有很多醫師會說:「腫瘤已經超過5 公分,必須手術 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說10個關鍵思考,幫你決定該不該動婦科腫瘤手術收藏瀏覽數157,9882014/02/12·作者/莊其穆·出處/Webonly放大字體常有女病人拿著報告來門診找我諮詢,因為她看過的醫生診斷出她有骨盆腔腫瘤且需接受手術治療,因此失眠好幾天不知如何決定。

到底什麼情況該開刀?什麼情況不用開?我列出10項婦產科醫師較難說出口的秘密,提供參考:1.腫瘤大小,絕非手術的關鍵因素腫瘤很大,例如大於10公分以上,則手術機會高,但並不是一定需要。

例如子宮肌瘤,即使長到10?15公分,但如果沒有痛經或經量過多等症狀,經過醫師審慎評估,其實是可以不必手術的。

又如卵巢長水瘤,這類腫瘤一般在3?4個月內逐漸縮小的機會很高,多數是可以不必手術的,追蹤即可。

但有很多醫師會說:「腫瘤已經超過5公分,必須手術處理。

」又如有些卵巢腫瘤在超音波下呈現良性狀況,而且已經知道在體內存在超過一年,腫瘤並無明顯快速生長,如果病患沒有腹痛或膀胱壓迫等症狀,也不一定要進行手術。

但每位病患的情況不同,是否需要手術,仍需由有經驗的醫師做綜合判斷。

2.症狀也非絕對因素例如子宮肌瘤常會合併異常出血,但如果患者已經接近更年期,其實是可以只接受藥物治療即可。

藥物種類主要是以賀爾蒙製劑為主,用來止血以及調理月經週期。

除非有些症狀已經影響到生活品質,才考慮接受手術,例如腫瘤壓迫膀胱,造成夜尿次數頻繁(每晚2次以上);或腫瘤壓迫輸尿管,造成腎水腫,影響腎臟功能;或腫瘤壓迫後腹腔神經,造成嚴重背痛,這些狀況都應手術。

3.位置也非絕對因素有些醫師可能會說:「卵巢長腫瘤,會影響荷爾蒙功能,讓妳提早老化。

」這句話不一定正確,因為多數卵巢癌腫瘤僅影響單側卵巢,即使手術,也僅需摘除有異常的部分,好的卵巢組織仍可被保留,卵巢功能不會受到太大的影響。

4.建議可再找第二位醫師確認有些病是屬於一定要手術,才能解決問題,有些病則是絕對不必手術。

但麻煩的是,偏偏就有一些疾病介於可以用手術或藥物處理的情況,這時,就要看病患遇到哪種醫師。

有些醫師很喜歡手術,他就會建議手術處理;如果遇到不喜歡手術的醫師,他就會建議使用藥物治療。

當病患如果遇到一位醫師建議手術,而第二位醫師建議藥物治療時,這時可能要找一位學養醫德皆優的醫師來協助判斷了。

5.手術器械不是愈新就愈好很多媒體報導手術新器械進展,例如機器人手臂。

病人大概不知,其實機器人手臂的功能和傳統腹腔鏡是相同的,但是自費價格貴了10倍。

我遇過幾位家境並不好的患者,被外院醫師告知要接受機器人手臂手術,我仔細評估後發現,其實一般的腹腔鏡就可處理,甚至有幾例是可以不必手術,只需藥物治療即可。

因此病患一定要有某個程度的判斷力,不要任意隨醫師起舞。

6.相同的耗材,不是愈貴就愈好有些手術專用耗材是屬於同類性質,即使性質和功能相同,但不同的廠商就會有不同價格。

要注意價格並非愈貴就愈好,必須依照病患狀況來決定使用合適的耗材。

很多醫師常會說:「這類耗材因為功能較好,所以比一般的耗材貴。

」當你遇到這樣的解說,而價格又超過你所能負荷的狀況時,建議應該誠實告知你的醫師,價格已超過你的負擔能力。

這時,醫師其實應該要為你想辦法解決的。

7.不是所有的手術都可以用「微創手術」解決很多腫瘤不宜用微創手術治療,例如擴散性卵巢癌、擴散性胃癌、擴散性大腸癌。

由於微創手術必須打入二氧化碳氣體到腹腔內,腹壓會升高,而升高的腹壓有可能加重癌細胞擴散。

我常會遇到卵巢癌病患,手術前就已經有明顯腹腔擴散,甚至已經轉移到肝臟或脾臟,手術前患者還要求說要開「微創手術」,真是令人苦笑。

8.癌症手術前,一定要經過必要檢查一些比較大的手術,例如婦科癌症手術,手術前一定要接受必要檢查,像是胃鏡或大腸鏡、電腦斷層、心肺功能檢查等。

以卵巢癌來說,約有15



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